Tüdő szív: tünetek

A jelenléte a klinikai, laboratóriumi és műszeres tünetek a krónikus obsgruktivnyh és más tüdőbetegségek a cikkben említett „ Pulmonary szívbetegségek - okai és patogenezise ” már azt sugallja, a diagnózis a krónikus pulmonáris szívbetegség.

A légzési elégtelenség által okozott tünetek komplexe és jelentősen rosszabbodik a krónikus pulmonalis szív kialakulásában.

A legfontosabb tünet a légszomj, amely a fizikai erőfeszítéssel növekszik; súlyos pulmonalis hypertonia esetén nyugalmi állapotban is megfigyelhető. A dyspnoe fokát is jelentősen befolyásolja a hörgők elzáródása. A dyspnoe jellegzetességei az orthopnea hiánya és a hörgőtágító és az oxigén belégzésének csökkenése. A betegek is aggódnak a súlyos gyengeség, a szívdobogás, a szívfájdalom miatt. Cardialgia által okozott hipoxia, reflex szűkület a koszorúerek (pulmokoronarny reflex), csökkenti a töltelék a koszorúerek növelésével végső diasztolés nyomás a jobb kamra üreg. A szívelégtelenségben kialakuló fájdalom állandó és az oxigén belégzése után csökken.

Rendkívül jellemző az arteriális hypoxémia miatt meleg diffúz szürke cianózis. A krónikus hypoxia és a hypercapnia hátterében állandó fejfájás, álmosság a nap folyamán, éjszakai álmatlanság, izzadás és étvágycsökkenés.

1. A jobb kamrai hipertrófia klinikai tünetei:
   • a szív jobb szélének kitágulása (ritkán);
   • a szív bal oldali szegélyének elmozdulása a középső borostyánvonalon kívül (a kibővített jobb kamrával való elmozdulás miatt);
   • szívdobogás (pulzáció) a szív bal szélén;
   • pulzálódás és jobb szívelégtelenségek az epigasztrikus régióban;
   • szisztolés zaj megjelenése a kardnyúlvány növekvő belégzési (tünet-Rivero Korvallo) - aláírja relatív tricuspidalis, fejlesztése a növekedés a jobb kamra.
2. A pulmonális hipertónia klinikai tünetei (magas nyomás a pulmonalis artériában):
   • a tüdőartéria terjeszkedése következtében a 2. Interkóstális térben a vaszkuláris ostobaság zónájának növekedése;
   • a második hang akcentusa és annak a második, a bal oldalon lévő interkostális térbe történő felosztása;
   • vénás hálózat megjelenése a szegycsontban;
   • a pulmonális artériában a diasztolés zaj megjelenése a dilatációval összefüggésben (Graham-Still tünete).
3. A dekompenzált pulmonáris szív klinikai tünetei:
   • orthopnea;
   • hideg acrocyanosis;
   • a nyaki vénák duzzanata, nem inspiráló hatással;
   • a máj nagyítása;
   • Plesha tünete (a megnagyobbodott fájdalmas máj megnyomása a nyaki vénák duzzadását okozza);
   • súlyos szívelégtelenség esetén ödéma, ascites, hidrothorax alakulhat ki.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9]