
Minden iLive-tartalmat orvosi szempontból felülvizsgáltak vagy tényszerűen ellenőriznek, hogy a lehető legtöbb tényszerű pontosságot biztosítsák.
Szigorú beszerzési iránymutatásunk van, és csak a jó hírű média oldalakhoz, az akadémiai kutatóintézetekhez és, ha lehetséges, orvosilag felülvizsgált tanulmányokhoz kapcsolódik. Ne feledje, hogy a zárójelben ([1], [2] stb.) Szereplő számok ezekre a tanulmányokra kattintható linkek.
Ha úgy érzi, hogy a tartalom bármely pontatlan, elavult vagy más módon megkérdőjelezhető, jelölje ki, és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűt.
Transzplantáció
Utolsó ellenőrzés: 23.04.2024
A transzplantológus egy viszonylag fiatal orvosi terület képviselője.
Az ős orvos volt a tudomány a transzplantáció VP Demihov, ki volt az első a világon tartott donor szívátültetés egy kutya, ez volt 1951-ben, mindössze 16 évvel azután, hogy a sikeres kísérlet 1967-ben a dél-afrikai utódja Demikhova sebész Christian Bernard hasonló műveletet hajtott végre az emberi testen.
A mai napig a szervátültetés tudományát tekintik az egyik legmodernebbnek és ígéretesnek, amely a jövőben számos problémát megoldhat a súlyos patológiák kezelésével kapcsolatban.
Ki transzplantológus?
Transplant - szakorvos Bio-fiziológia, amely tanulmányozza a problémát a transzplantáció a szervek és szövetek az egyes, fejleszti eljárások azok hosszú távú megőrzése, érdekelt a létrehozását és alkalmazását a mesterséges szervek (például mesterséges szív vagy vese).
Az orvos, aki ezen a területen szakember, a transzplantációs központokban dolgozhat az ország legnagyobb egészségügyi intézményeiben. Az orvos-immunológussal együttműködve ötvözi a legmegfelelőbb beültetési párokat:
- a legoptimálisabb donor, amely transzplantációként áldozik egy szervet vagy szövetet;
- megfelelő fogadó (az átültetendő szervezet).
A transzplantációs orvosnak meg kell teremtenie a külföldi szövetek átültetéséhez szükséges összes feltételt, majd a posztoperatív időszakban végezze el a műtétet, figyelemmel kísérje és figyelemmel kísérje a beteget. Ezenkívül egy ilyen orvos is tanácsolhatja a már átültetett donorral vagy mesterséges szervekkel rendelkező betegeket. Ő is felelős a beültetett betegek befogadásáért.
Mikor kell az átültetõhöz menni?
Az orvos-transzplantológus konzultál, ha szükséges bármilyen szövetszerkezet átültetése vagy a szerv helyettesítése. A transzplantáció közvetlen kérdése mellett az orvos más kapcsolódó problémákat is megold:
- sebészeti ellátás és szervátültetés szervezése;
- speciális orvosi segítség nyújtása sebészeti profilú betegeknek (tervezett, sürgős vagy sürgős);
- a szükséges vizsgálati, diagnosztikai és terápiás módszerek elvégzése;
- az előírt gyógyszerek mellékhatásainak megfigyelése;
- bentlakásos kezelésre való átirányítás, szervezés;
- a betegek kezelésére szolgáló rendszer és protokoll meghatározása, operatív beavatkozás előkészítése;
- kompatibilitási tesztek elvégzése;
- az anesztézia módszerének meghatározása;
- taktika kifejlesztése a beteg posztoperatív kezeléséhez, a negatív következmények megelőzése és megelőzése;
- Együttműködés más orvosi szakmákkal és szolgáltatásokkal.
Milyen vizsgálatokat kell tennem, amikor eljutok az átültető orvoshoz?
Általános szabály, hogy Transplantologiya cím máris kéznél a tanácsot és irány más egészségügyi szakemberek :. Az orvos-sebész orvos a sürgősségi orvosi ellátás, orvosi onkológus, stb Ezeket az irányokat általában kíséri a kutatási eredmények, elemzések, a mintákat, hogy alátámassza az állítólagos operatív beavatkozás. Ezenkívül nincs szükség arra, hogy végezzenek olyan vizsgálatokat, amelyeket előzetesen nem írtak elő orvos.
Amikor egy transzplantológus recepciójával vagy egy konzultációval megy, vigyél magaddal az összes olyan dokumentációt, amelyről rendelkezésre áll, ami egy olyan betegségre vonatkozik, amely megzavarja Önt. Ha az ilyen dokumentumok a kezelőorvosnál vannak, akkor előzetesen figyelmeztessük, hogy egy átültető sebészet szeretne meglátogatni. Ebben az esetben a szakemberek előre cserélik a szükséges dokumentumokat.
Nem szükséges különleges orvosi felkészülés.
Milyen diagnosztikai módszereket alkalmaz a transzplantáció?
A transzplantációs műtét előtt nagyon fontos a szervezet teljes és átfogó diagnosztikája - ez lehetővé teszi a patológia azonosítását a fejlődés korai szakaszában és kiküszöbölése a beavatkozás előtt.
Milyen diagnosztikai módszerek alkalmazhatók az átültetés során:
- mágneses rezonancia képalkotás;
- pozitron emissziós tomográfiás módszer;
- számítógépes vagy virtuális, a kolonoszkópia és az enterográfia módszere;
- angiográfia és tomográfia számítógépes módszere;
- dopplerográfia (duplex vizsgálat);
- X-sugarak;
- encephalography;
- ultrahangvizsgálat.
Ezek a diagnosztikai módszerek nem invazív jellegűek és a leginkább szükséges adatokat szolgáltatják a beteg állapotának felmérése, a diagnózis megerősítése és a működés lehetősége és szükségessége meghatározása céljából.
A kiegészítő módszerek közül a vércsoport meghatározására, a kompatibilitásra, a rejtett fertőzések jelenlétére vonatkozó tesztekhez rendelhető. Szükség esetén az érintett szövet biopszia, szövettani vizsgálata, véralvadási rendszer értékelése, EKG stb.
Mit csinál egy transzplantológus?
Az átültető orvos egy olyan felsőoktatási szakemberrel, aki különböző szervek átültetésével foglalkozik, például:
- vese,
- máj,
- csontvelő,
- fény,
- hasnyálmirigy stb.
A transzplantológia számos területet fed le:
- xenotranszplantáció - a szövetek emberi testbe történő átvitele más állati szervezetektől;
- allotranszplantációs irány - a szövetek és szervek egyik emberi szervezetből a másikba történő átvitele;
- mesterséges szervek transzplantációja;
- autotranszplantációs irány - szövetek átültetése ugyanabban a szervezetben;
- szervek klónok (nem-szexuális sokszorosítása) létrehozása őssejtek használatával.
A testnek bizonyos számú differenciálatlan őssejtszerkezete van. Helyük a csontvelő. Az ilyen sejtek egyedülállóak - bármely más sejt alapítójaként nevezhetők. Az őssejteket olyan struktúrákká alakíthatjuk át, mint a myocyták, hepatociták és más sejtszervi komponensek. Ezért most a felcserélendő szerv klónjának kibontakoztatása különösen fontos, és hamarosan az átültetés foglalkozik ezzel a problémával.
Milyen betegségek vannak az átültetés kezelésében?
A transzplantológia szakembere mindent megtesz a súlyos patológiák kezelésére, amelyek a szövetek és szervek cseréjét igénylik. A mai napig az orvosok képesek átültetni szinte minden létező szervet. A szív, a tüdő, a vesék, a máj, az emésztőrendszer elemei (hasnyálmirigy, a kis és vastagbél részei), a nemi szervek transzplantációja.
Az 1990-es évek végén amerikai és francia szakemberek sikeresen átültették a végtag karpantartalmát.
Jelen pillanatban a tudósok olyan összetett kérdésen dolgoznak, mint az idegrendszer struktúrái.
Egy tapasztalt transzplantológus számára az egyetlen darab szövet vagy egész szerv átültetésének feladata régóta elérhetetlen. A modern szakemberek egyre inkább komplex transzplantációkat alkalmaznak, amelyek során a sérült egyidejűleg több sérült szerv pótlását végzi. Például a szív és az érintett tüdő, vese és hasnyálmirigy átültetésre kerül.
Egy transzplantológus tanácsosa
Mielőtt kiválasztaná, hogy melyik szakembert alkalmazza, győződjön meg róla, kérdezze meg a klinika hírnevét és egy meghatározott orvost, az ilyen műveletek elvégzéséhez szükséges tanúsítványok és engedélyek elérhetőségét, a betegek véleményét.
Minden joggal megkérdezheti minden kérdést, amire kíváncsi: ne félj tőle.
A jó klinikai intézmények szükségszerűen tanácsot adnak Önnek a legoptimálisabb és legmegfelelőbb kezelésre, nem pedig a legdrágábbra és azokra, amelyekben nincs szükség. Ne habozzon kapcsolatba lépni egyszerre több szakemberrel, hogy továbbfejlesszék kezelési taktikájukat.
Ha már meg van győződve a választott szakember szükséges készségeiről, próbálja meg felvenni a kapcsolatot a klinika egykori pácienseivel, akik megadhatják Önnek a saját ajánlásait. Ez lehetővé fogja tenni az orvos jó hírnevének felmérését az összes orvosi tevékenysége során.
A következő kérdés, amelyet a műtét előtt kell megemlíteni: mi várható vis maior esetén? Az illetékes szakembernek tervet kell tartalmaznia az előre nem látható helyzetek kialakítására. Az orvosnak tájékoztatnia kell a beteget a veszélyről és a lehetséges következményekről, amelyek a kezelés alatt vagy után előfordulhatnak.
Ne hagyja ki a lehetőséget, hogy ellenőrizze a választott orvos a fitness más egészségügyi intézmények. Az is fontos, hogy a klinikán, ahol a műveletet le kell folytatni, akkreditált.
Ne felejtsük el, hogy a transzplantáció visszafordíthatatlan mûvelet, és lehetetlenné válik az utólag visszaadni.
A transzplantológusok konferenciái
Az átültetett szakemberek konvencióit rendszeresen Oroszországban és Ukrajnában is tartják. Rendszerint állami kutatási és klinikai intézmények alapján nyílnak meg. Az ország klinikáinak orvosi képviselői felkérést kapnak arra, hogy vegyenek részt az ilyen kongresszusokon, hogy megosszák a legújabb eredményeket az átültetés és a műtét területén. Az ilyen eseményeket más országokból érkező vendégek is meglátogathatják: általában Csehországból, Ausztriából, Németországból, az egykori poszt-szovjet térség vezető szakemberei.
Az ilyen konferenciák lehetőséget nyújtanak az orvosoknak, hogy megvitassák az egyes régiókra vonatkozó transzplantációval kapcsolatos sürgető kérdéseket, és együtt találják a legjobb megoldást a problémák megoldására.
Gyakran az emberek meghívást kapnak olyan eseményekre, amelyek korukban adományozókká váltak, és lehetővé tették valaki életének megmentését. Az ilyen emberek vese- vagy májrészüket adták stb. Az állam ösztönzi az ilyen tevékenységeket: az adományozók diplomákat és emlékezetes jutalmakat kapnak. Természetesen leggyakrabban az adományozók szerepe a betegek szülei vagy rokonai. Azonban számukra a kongresszus színpadának elérése egy további lehetőség arra, hogy kifejezzék hálájukat az orvosoknak felbecsülhetetlen és létfontosságú munkájukért.
[3]
Fekete transzplantológusok
Az úgynevezett "fekete" orvosok tevékenységének köszönhetően az etikus kérdések, amelyek a transzplantáció üzleti tevékenységévé válnak, és a pénzkeresés módja. Számukra a szervek nem más, mint áruk, és a donor implantátumok általános hiánya esetén is nagyon drága árucikk.
Jogszabályaink szerint a vételi és eladási szervek szigorú tilalom alatt állnak. Az ilyen "árucikk" értékesítésének elfogadhatatlanságát dokumentálják, elfogadhatatlannak tartják az adományozó testületek "fekete piaccal" történő értékesítését, és az értékesítésből származó nyereséget.
De, sajnos, van egy ajánlat a kereslet, ezért egy ilyen "piac" még mindig létezik a föld alatt. Ebben az esetben, mivel az eladók olyan hétköznapi emberek, akik különböző (általában anyagi) okok miatt úgy döntenek, hogy eladják a testüket. Alapvetően eladják az egyik párosított szervet, amely lehetővé teszi az adományozó életképességét.
Ez a helyzet az átültetés tudományának alapvető humánus eszméjét ellentmondja: a halál meghosszabbítja az életet.
A testeken a "fekete bérek" problémája az egyik legfejlettebb probléma, amelyet az orvoslás jogi struktúrái próbálnak megoldani. Olyan nemzetközi és nemzeti szervezeteket hoznak létre, amelyek szabályozzák és felügyelik az emberi testben a szervek és szövetek átültetésével foglalkozó orvosok tevékenységét.
A képzett, öntudatos és elismert transzplantológus mindig felelős a betegeinek életéért és egészségéért, valamint a tevékenységének során végzett tevékenységekért.