^

Egészség

A synovitis kezelése

, Orvosi szerkesztő
Utolsó ellenőrzés: 19.11.2021
Fact-checked
х

Minden iLive-tartalmat orvosi szempontból felülvizsgáltak vagy tényszerűen ellenőriznek, hogy a lehető legtöbb tényszerű pontosságot biztosítsák.

Szigorú beszerzési iránymutatásunk van, és csak a jó hírű média oldalakhoz, az akadémiai kutatóintézetekhez és, ha lehetséges, orvosilag felülvizsgált tanulmányokhoz kapcsolódik. Ne feledje, hogy a zárójelben ([1], [2] stb.) Szereplő számok ezekre a tanulmányokra kattintható linkek.

Ha úgy érzi, hogy a tartalom bármely pontatlan, elavult vagy más módon megkérdőjelezhető, jelölje ki, és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűt.

Az ismétlődő synovitis kórokozó kezelésének leghatékonyabb módszerei olyan gyógyszerek kijelölése, amelyek semlegesítik az "ördögi kör" legtöbb kapcsolatát.

A leghatékonyabb közülük az indometacin, a Brufen, a szalicilátok, a heparin, a rumalon és a glükokortikoidok. Az utasítások szerint elfogadják őket. Minden gyógyszert 1-2 étkezéskor kell használni, napi 2-3 alkalommal. Az adagot az egyes esetektől függően kell beállítani. Vannak is ellenjavallatok a szedésről, túlérzékenységről, csökkent vesefunkcióról és terhességről. Ajánlott továbbá, hogy 3-4-ik napján alkalmazásának fizikai módszerekkel (mágneses terápia, UHF, elektroforézis heparin, Luzon, kontrikala; fonoforézis kortikoszteroidok és mások.).

A jó hatásosság ellenére a heparin ellenjavallt az izületi üregben jelentkező fokozott vérzés veszélye miatt. A komplex kezelés lehetővé teszi a betegség krónikus formában és a visszaesés kialakulásának megakadályozását. A krónikus gyulladás, a jelenléte folyamatos vagy visszatérő folyadékgyülemet és jelentős infiltráció az ízületi hártyák mutatja inhibítorok alkalmazása proteolitikus enzimek (proteázok, a hialuronidáz és a lizozim al.), Valamint stabilizálása a lizoszomális membránok, és csökkenti a permeabilitás. Ilyen gátló faktorok intra-artikulárisan alkalmazzák a Trasilol vagy a Contrikal 5000 ED-t (3-5 injekció 3-5 napos intervallumban).

Kifejtett gátló hatás lizoszomális enzimek, valamint csökkentése permeabilitás a használata alacsony dózisú kortiko-roidov (emulzió hidrokortizon, Kenalog-40 deksazon et al.). Ezért az intraartikuláris terápia jelentős gyulladáscsökkentő és antiproliferatív hatást fejt ki, és gyorsan normalizálja az ízület szinovális környezetét. Hangsúlyozni kell, hogy a használata a hidrokortizon és egyéb gyógyszerek igényel megnövelt aszeptikus körülmények között, a tudás adagolási eljárások, dózisok és kezelési intervallumok synovitis.

Melyik orvos kezeli a synovitiset?

Sokan érdekli a kérdés, hogy melyik orvos kezeli a synovitiset? Az első, amit egy személy megy a terapeuta felé, megvizsgálja a sérült területet, és egy szakértőhöz fordul. Bizonyos esetekben az áldozat azonnal egy traumatológusnak fogadja a recepciót . Ez főként akkor fordul elő, ha a sérülés után azonnal kellemetlen tünetek jelentkeznek.

A legtöbb embert sebésznek hívják. Végtére is, egyes esetekben a problémát közvetlenül operatív módon oldják meg. De ha a helyzet nem kezdődik meg, akkor mindegyiket orvosilag lehet javítani.

Aggódni, hogy milyen orvos nem kezelhető. Elég csak meglátogatni a terapeutáját, és elküldi a megfelelő szakembernek. Vagy azonnal, hogy találkozzon egy traumatológussal. Ha gyulladás történt a gyermekben, érdemes regisztrálni egy gyermekterapeutával. Mindenesetre a synovitiset gyorsan diagnosztizálni kell, és időben el kell kezdeni.

A térdízület szinovitis kezelése

A térdízületi gyulladás kezelése számos hatékony lépést tartalmaz. Rendszerint ez egy közös lyukasztás, immobilizáció, gyógyszerek felírása és sebészeti beavatkozás (ha szükséges), és az ízület kiszáradása.

A kezelés fő és fontos összetevője a közös szúrás, amelyet elsősorban a közös szinovitis diagnózisában kell végrehajtani. Általában ezt az eljárást anesthesia nélküli kis műtőben végzik, mivel fájdalommentes eljárás. Egy vékony tűvel átszúrja a kötést és kiszívja a szinoviális folyadékot, amely után a kiválasztott kivonatát laboratóriumba küldik vizsgálat céljából.

A kötés immobilizálása. Annak érdekében, hogy a kezelés valóban hatékony legyen, szükséges az ízület mozgásának korlátozása és teljes pihenés biztosítása. A térdízületi gyulladás kezelése nyomáscsatolással vagy speciális patellával való rögzítés. Súlyos ízületi károsodás esetén akut fertőző betegség esetén merev rögzítésre lehet szükség - gumiabroncsok vagy gipsz hosszúitások alkalmazása. Általános szabály, hogy a kötés immobilizációja nem haladja meg az 5-7 napot.

Drogterápia. A tabletták használata nélkül a gyulladásos folyamat nemcsak a húzódást, hanem az összekapcsolódást, a pusztulást vagy a szepszist is bonyolítja. Ezért érdemes figyelni olyan gyógyszerekre, mint a Heparin, Indometacin, Brufen. Vegyük őket 1-2 tablettát naponta 2-3 alkalommal. Az adagot az adott helyzet függvényében kell beállítani. A használat ellenjavallatai is vannak. Terhesség, túlérzékenység és a szoptatás ideje alatt nem szükséges pénzeszközöket igénybe venni.

A szinovitisz-terápia ilyen kábítószercsoportokat alkalmaz: nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek, proteolitikus enzimek, kortikoszteroidok, mikrocirkulációs szabályozók és antibiotikumok inhibitorai.

A b nívizin kezelése

A bokaízület szinovitis kezelése olyan intézkedések komplexe, amely magában foglalja a gyógyszereket, a fizikai gyakorlatokat és a fizikoterápiát. Bizonyos esetekben a műtétet elvégzik. A statisztikák szerint ez a betegség, ha korai stádiumban kezelik, nem hagy kellemetlen következményeket. A kezelés fő módszerei:.

A tablettákat gyulladáscsökkentő nem-szteroid fájdalomcsillapítók, például Ketanov, Nimesil, Nemid stb. Csoportjából állítják elő. Naponta 3-4 alkalommal veheted el őket, de evés után. Ezek a gyógyszerek enyhítik a kellemetlen fájdalom szindrómát. Ezért további intézkedésekre van szükség a probléma kiküszöbölése érdekében. Emellett ezeknek a gyógyszereknek számos ellenjavallata van. Tehát nem alkalmazhatók túlérzékenységre és terhességre. Tanácsos az orvosával való konzultációt követően használni.

Lehetséges a kenőcs segítségével eltávolítani a gyulladást. Ehhez járulékos gél, Diclofenac és Voltaren. Gyulladásgátló, fájdalomcsillapító és hűtő komponenseket tartalmaznak. Tevékenységük célja a hőmérséklet csökkentése, az ödéma, a fájdalom és a bőrpír csökkentése.

A gyulladás alternatív eszközökkel kiküszöbölhető. Tipikusan használjon alkoholtartalmú tinktúrákat, nyugtató növényi kivonatokat, antiszeptikus oldatokat stb. A legnépszerűbb eszköz az alkoholos tinktúra mézzel és levendulával. Képes dekontaminálni és megnyugtatni a gyulladást. Meg kell érteni, hogy ezek a módszerek nem egyszerűen nem hatékonyak, hanem komplikációkat is okozhatnak. Különösen, ha ez a fertőzés vagy traumás ok a szinovitis.

Krónikus synovitis kezelése

A krónikus synovitis elhúzódó formában történő kezelése és a konzervatív kezelés elmulasztása a legtöbb esetben működik. Részleges, részösszeg vagy teljes szinovektómia történik, a folyamat súlyosságától és mértékétől függően.

A térdízület üregét fokozatosan megnyitja a Pyle típusú vágása. Ezután megtörténik a felülvizsgálat, idegen testek, sérült meniszek eltávolítása, a fedő porc tisztítása. A patológiásán megváltozott szinoviális membránt kivágják. Nem nehéz elkülöníteni egy rostos kapszulától, ha bejut a "rétegbe"; akkor eltávolítják, mint egy kesztyű. A teljes szinovektómia, amely sokkal kevésbé és a speciális szinovitis formákkal történik, két hátsó hozzáférést is alkalmaznak - hátsó és hátsó belső.

A szinovektómia után gondos hemostasis, hemostatikus és gyulladáscsökkentő kezelés szükséges. A végesség a Belera buszon van felhalmozva, és javasoljuk, hogy a korai mozdulatlan mozgásokat (a 3. és 4. Naptól kezdve) használják. A szövődmények, közös contractures és synovitis visszaesés gyakran fordulnak elő.

Összenyomódás synovitissel

A szinovitisz-tömörítésnek jó gyógyszert kell tartalmaznia. Ettől függ a kezelés hatékonysága. A kompresszoroknak kissé nagyobb terápiás hatásuk van a kenőcsökhöz képest. A helyi érdeklődésre számot tartó aktuális helyi szerek közül három gyógyszer érdemel: a Dimexide, a Bischofite és az orvosi epe. A dimexid egy vegyi anyag. Színtelen kristályokból álló folyadék, jó gyulladásgátló és fájdalomcsillapító hatású. A dimexid valóban képes áthatolni a bőr korlátain keresztül. Vagyis a bőrre alkalmazott dimexid valóban felszívódik a testben, és belsejében működik, csökkentve a gyulladást a betegség forrásában. Ezen kívül a gyógyszer az a tulajdonsága, elnyelő és javítja az anyagcserét az alkalmazás, ami azt a leghasznosabb az arthritis kezelésére, csomós jelenlétében synovitis, különösen a térd és a boka ízületeket.

Figyelembe kell venni azt a tényt, hogy a dimexid ellenjavallt máj- és vesebetegségben, stenocardiában, glaukómájában és szürkehályogában. A gyógyszer allergiás, így a kezelés megkezdése előtt feltétlenül tesztelni kell az érzékenységet. Ehhez az eljáráshoz a készítményt a páciens bőrére helyezzük és egy ideig várunk. Ha éles vörösség és viszketés van, a gyógyszer nem használható a betegnek. Reakció hiányában a Dimexid alkalmazható, de különleges szabályokkal. A tömörítés elkészítéséhez egy evőkanál felforrósított vizet és egy evőkanál Dimexidot kell venni. Mindez intenzíven keveredik egy csészébe. Ezután szüksége van egy gézre, amelyet lehetőleg a gyógyszertárban vásárolnak, és steril, például steril törlőkendő. A gézet meg kell nedvesíteni az oldatban, és helyezze az érintett kötést, a felső polietilén borítással, és tetejére egy réteg pamut vagy pamut ruhával. Ezt a tömörítést 20 percről egy órára tartjuk (nem tovább!). Az eljárást naponta egyszer hajtják végre, és a kezelés időtartama 15-20 hasonló alkalmazásból áll, azaz átlagosan 2-3 hétig tart. Ebben az esetben a szinovitis fokozatosan visszahúzódik.

trusted-source[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7]

Menhelyek a fák számára

A térdízületeket elsősorban a térdízület rögzítésére tervezték a sérülések elkerülése és a műtét utáni leggyorsabb helyreállítás érdekében. Ha a fő célról beszélünk, akkor a térdet a gipszkötés eltávolítása után a térdre támasztják. Nagyon egyszerűen használható, és speciális tudás nélkül is használható.

Egy ilyen térd biztosítja a térd átlagos rögzítését és stabilizálását. Ebben az esetben szükséges a tömítés és az anterolaterális szakaszok tömörítése. A térd könnyű masszázzsal és melegítő hatással jár. A térd hátulján lévő megerősítő varratok megvédik a hosszabbítást, és megakadályozzák a négysebességű izmok hipotrófiáját.

A térdet a térdízület lágy rögzítésére használják. A retesznek kompressziója van, és enyhén meghúzza a térdcsukló területét. A térd térde ugyanazokat a feladatokat látja el, mint a szűk kötés rugalmas kötéssel. A kötéstől eltér, hogy kényelmesebb használni. Könnyen felhelyezhető és eltávolítható külső segítség nélkül.

A rögzítő ellenjavallt a térdízület bőrterületén lévő bőrbetegségekben való alkalmazásra. A legfontosabb előny az, hogy ez a térd csaknem láthatatlan a ruhák alatt. A synovitis kezelésére vagy alkalmazására való alkalmával konzultálni kell az orvossal.

Kenőcsök a synoviumból

A synovitisből származó kenőcsök általában bonyolult kezelésként szerepelnek. Gyulladásban javasolt melegítő kenőcsök alkalmazása a vérkeringés javítása érdekében. E célra Menovazine, Gevkamen, Espol, Nikoflex-cream stb. A napi 2-3 alkalommal kell használni, ami vékony réteget okoz a sérült területen. Ezek a kenőcsök általában kellemes meleget és kényelmet okoznak a betegnek. Ritkán adnak semmilyen mellékhatást.

A kenőcsök alapján méhméreg (Apizatron, Ungapiven) és kígyóméreg (Viprosal) van bosszantó és zavaró hatás, de emellett áztatott kis mennyiségben a bőrön keresztül, javítja a rugalmasságát az izmok és szalagok, valamint a vérkeringést. Alkalmazza őket is, naponta 2-3 alkalommal kell, vékony réteget alkalmazva. A készítmény alkalmazása nem lehetséges a gyógyszerek fő összetevőivel szembeni túlérzékenység esetén. Azonban a használatuk mellékhatásai többek: az ilyen kenőcsök gyakran alkalmazzák a bőrön az allergiát és a gyulladást. Azt is tudnia kell, hogy a kritikus napokban és a gyermekeknél a nők ellenjavallt.

Nem szteroid gyulladáscsökkentő anyagokon alapuló kenőcsök, például indometacin, butadion, Dolgite, Voltaren-gel és Fastum. Csak olyan esetekben alkalmazzák, amikor a gonarthrosis folyamatát súlyosbítja a synovitis. Sajnos nem olyan hatékonyan működnek, mint amilyennek tetszeni fogunk - végül is a bőr nem több, mint a hatóanyag 5-7% -a, és ez nyilvánvalóan nem elegendő egy teljes gyulladáscsökkentő hatás kifejlesztéséhez.

Antibiotikumok a synovitis ellen

A synovitis antibiotikumokat kizárólag a betegség további előrehaladásának megszüntetésére használják. Természetesen a gyógyszerek komplex terápiában használatosak. Egyes antibiotikumok segítségével a probléma nem szüntethető meg.

Nimid jó. Ez a termék kiváló fájdalomcsillapító és gyulladásgátló tulajdonságokkal rendelkezik. A készüléket napi 3-4 alkalommal kell használni. Terhesség és a szoptatás ideje alatt a gyógyszer soha nem használható. Általában a gyógyszer adagja a helyzet összetettségétől függ.

Figyelnie kell egy olyan kenőcsre, mint a Fastum és a Voltaren-gél. Antibiotikumokat is tartalmaznak. A gyógyszerek kiváló fájdalomcsillapító és gyulladásgátló tulajdonságokkal rendelkeznek. Napi 2-3 alkalommal kell gyógyszert szednie egy hétig. A kezelés időtartama a helyzet összetettségétől függ. Általában, mely antibiotikumokat kell alkalmazni, eldönti a kezelőorvosnak. Végül is, a szinovitis súlyos betegség, amely komplex kezelést igényel.

trusted-source[8], [9], [10], [11], [12], [13], [14], [15], [16]

Dimexid a fiai számára

A dimexid a szinovitisben az egyik hatékony eszköz. Ez egy gyulladáscsökkentő gyógyszer külső használatra, inaktiválja a hidroxilgyököket, javítja a metabolikus folyamatok menetét a gyulladásos fókuszban. Ezenkívül a hatóanyag helyi érzéstelenítő, fájdalomcsillapító és antimikrobiális hatású; mérsékelt fibrinolitikus aktivitást mutat. A dimexid áthatol a bőrön, a nyálkahártyán, a mikrobás sejtek membránján (növeli érzékenységüket az antibiotikumokra) és más biológiai membránokra, növeli a gyógyszerek áteresztőképességét.

Jelzéseket. A gyógyszer használt a komplex terápia: betegségek a váz- és izomrendszer: rheumatoid arthritis, spondylitis ankylopoetica (Bechterew-kór), az osteoarthritis deformans (ha léziók periarticularis szövetek), reaktív synovitis; korlátozott scleroderma, csomós bőrpír, korong alakú lupus erythematosus, a bőrgyógyászatban és a plasztikai sebészet - megőrzi a bőr homograftok.

Ellenjavallat. Ez a túlérzékenység, súlyos máj- és / vagy veseelégtelenség, stenocardia kifejezve arterioszklerózis, glaukóma, szürke hályog, a stroke, kóma, miokardiális infarktus, a terhesség, a szoptatás.

Vannak mellékhatások. Ezek közé tartozik az allergiás reakciók, kontakt dermatitis, erythemás kiütések, száraz bőr, enyhe égés, viszkető dermatitis; ritkán - bronchospasmus.

Az adagolás módja és a dózis a betegség összetettségétől függ. Nakozhno, applikációk és öntözés (mosás) formájában. A szükséges koncentrációjú oldatban a géztörlőket 20-30 percen belül megnedvesítik és az érintett területekre felviszik. Polietilén fóliát és pamut vagy vászonruhát helyeznek a szalvéta fölé. Az alkalmazás időtartama 10-15 nap. A bőr homotranszplantátumok tárolására szolgáló tartályként 5% -os oldatot használnak a Ringer oldatában. Kevésbé koncentrált oldatok gerincesek-necrotikus és gyulladásos gócok és üregek mosását eredményezik. Kenőcs - dörzsölés formájában naponta 2-3 alkalommal.

Alflutop a fiainak

A synovitis alflutopot különböző rendszerek szerint alkalmazzák. Alapjában véve ez a hatóanyag intramuszkuláris injekciója, kombinálva, amely intramuszkuláris intramuszkuláris injekciót tartalmaz az Alflutop intramuszkuláris injekciókkal kombinációban.

A második rendszer hatékonyabb, de mindazonáltal a lehetséges szövődményekhez (reaktív szinovitis, fertőző arthritis stb.) Társult. Az Alflutope tüneti hatását számos kutató is kimutatta. A gyógyszerre vonatkozó hosszú távú vizsgálatokat nem végeztek.

Alflutop fájdalomcsökkentő kutatás. Nagyon érdekes a gyógyszer fájdalomcsillapító hatása, amely meglehetősen gyorsan megjelenik. Egy nyílt, multicentrikus vizsgálatot végeztek hatékonysági és biztonsági Alflutop a csigolyatörés cervicobrachialgia bizonyította, hogy képes csökkenteni a súlyos fájdalom, a mobilitás növelése, a nyaki gerinc és a váll ízületi. Általában a betegek 82% -a pozitív eredményt mutatott, míg a fájdalomcsillapító hatás már a kezelés kezdetét követő első 2 héten belül jelentkezett. Egy speciális kettős vak, placebo-kontrollos vizsgálatban kérelemre Alflutop krónikus isiász annak kúra kimutatták Alflutop vezet jelentős csökkenése a fájdalom intenzitása a vizsgálati csoportban a betegek krónikus hátfájás. A terápia eredményeképpen a betegek motorfunkciói jelentősen javultak, ami fontos tényező a relapszus és a krónikus fájdalom megelőzésében. Mindez tanúskodik arról, hogy a synovitisnél ezt a preparátumot meg kell tenni.

trusted-source[17], [18], [19], [20], [21], [22]

Fizioterápiában

A synovitis fizioterápiája képes segíteni a különböző típusú betegségeket. A szervezet reakciója a fizioterápiás eljárás fizikai tényezőjéhez a szervezet bizonyos állapotára jellemző, bár a terápiás hatások néha a szervezet általános (nem specifikus) reakciói alapján alakulnak ki.

Ez a specificitás megköveteli a fizioterápiás faktor és az alkalmazás módjának célzott választását. Az a tény, hogy a terápiás fizikai tényezők patogenetikai hatásának lényegi lényege magas szinten van

Amikor fertőzés következik be, gőzsöreg gyulladás alakul ki. Az alapbetegség kezelésén kívül az ízület megrepedését is alkalmazzák, nyomásos kötést alkalmaznak, a végtag immobilizálását gipsz áttöréssel, fizioterápiát írnak elő. Ha az akut synovitis kezelést kórházban végzik.

A fizioterápia célja a synovitis diagnosztizálása a betegség aktív fázisában a folyamat stabilizálásának és regressziójának elérése, az inaktív fázis - szindróma megkönnyebbülésében. Csak a kezelőorvos írhat fel bizonyos gyakorlatokat.

Masszázs synovitissel

A synovitis masszázs pozitív hatással bír. Az a tény, hogy a periartikuláris izmok görcsje megnöveli az intraartikuláris nyomást és terhelést az ízületi felületen, valamint csökkenti a véráramlást az izomban, aminek következtében helyi iszkémia alakul ki. Ezért szükséges az izomgörcs kiküszöbölése. Ez a stádium nagy jelentőséggel bír a gyulladásos betegek kezelésében és rehabilitációjában.

Az ilyen beavatkozást rendkívül pontosan és kizárólag az orvos engedélyével végzik. Az a tény, hogy a legtöbb esetben biztosítani kell az ízület teljes mozdulatlanságát. Ez az egyetlen módja a hatékony kezelésnek. Természetesen nem tehetünk különleges gyógyszerek nélkül. A masszázs kivételes esetekben történik. És nem jelent súlyos nyomást a sérült területre. Mert fennáll a helyzet romlása. A synovitis megbetegedéséről és a masszázs eltávolításáról szóló adatokat a kezelőorvostól kell beszerezni.

A synovitis kezelése alternatív eszközökkel

A synovitis kezelése alternatív eszközökkel csak az orvos engedélyével kezdődhet. A betegség természetétől és a személyes kényelemtől függően kiválaszthatja bármelyik javasolt receptjét vagy ezek kombinációját.

  • 1. Recept: Comfrey tinktúra gyulladás kezelésére.

Szükség van fél pohár tört zúzott gyökérre és fél liter liter vodka. Aztán ragaszkodjon két hétig egy sötét helyen. Tinktúra egy teáskanál naponta háromszor, vízzel leöblítve.

  • 2. Recept: Tüskés ízületi sérüléssel.

Egy evőkanál gyümölcskemencét töltöttünk egy pohár forró vízzel egy termoszban, szorosan becsukódunk és körülbelül egy órán keresztül ragaszkodunk hozzá. Ezt az infúziót naponta részegen kell elfogyasztani, egyenletesen osztva a részeket. A kezelést legalább egy hónapig folytatni kell.

  • 3. Recept Házi készítésű kenőcs.

Összeszorított 200 gramm sertés sózott zsír és egy pohár friss füves komóm. Mindez jól kevert, és öt napig a hűtőszekrénybe kerül. Dörzsölje a kapott kenőcsöt az érintett kötésen naponta kétszer, majd rögzítse a kötést rugalmas kötéssel.

  • Vényköteles 4. Gyulladáscsökkentő gyógyszer.

Szükséges, hogy egyenlő arányban a fagyöngy növény, orbáncfű, kakukkfű, majoránna, eukaliptusz, medveszőlő, körömvirág virág, vérfű, tansy, oregánó, macskagyökér, édesgyökér, kálmos gyökér, mályvacukor. Mindegyik vegyes és üvegáru. Egy evőkanál sót öntsünk fél liter liter forró vízbe, és kb. Két percig forraljuk. Ezután el kell távolítania a hőt a hőtől. Egyenletes elosztott mennyiségű infúzió az étkezések között. A kezelést legalább két hónapig folytatni kell.

  • Recept: 5. Kezelés szinovitis a laurel olajjal.

Két evőkanál jól összezúzott babérlevest öntünk 200 gramm napraforgó vagy olívaolajjal. A tartályt lezárják és egy hétre ragaszkodnak. Az így kapott kaput jól fel kell rázni és leszűrni. Ez az olaj dörzsölje az érintett kötést éjszaka, és ha lehetséges, a nap folyamán.

Translation Disclaimer: For the convenience of users of the iLive portal this article has been translated into the current language, but has not yet been verified by a native speaker who has the necessary qualifications for this. In this regard, we warn you that the translation of this article may be incorrect, may contain lexical, syntactic and grammatical errors.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.