Minden iLive-tartalmat orvosi szempontból felülvizsgáltak vagy tényszerűen ellenőriznek, hogy a lehető legtöbb tényszerű pontosságot biztosítsák.
Szigorú beszerzési iránymutatásunk van, és csak a jó hírű média oldalakhoz, az akadémiai kutatóintézetekhez és, ha lehetséges, orvosilag felülvizsgált tanulmányokhoz kapcsolódik. Ne feledje, hogy a zárójelben ([1], [2] stb.) Szereplő számok ezekre a tanulmányokra kattintható linkek.
Ha úgy érzi, hogy a tartalom bármely pontatlan, elavult vagy más módon megkérdőjelezhető, jelölje ki, és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűt.
Subdurális tályog: okok, tünetek, diagnózis, kezelés
A cikk orvosi szakértője
Utolsó ellenőrzés: 04.07.2025
A szubdurális tályog az agy dura mater alatti gennygyűjtemény.
A szubdurális tályog patogenezise
A szubdurális tályog krónikus gennyes középfülgyulladás, különösen cholesteatoma szövődményeként alakul ki, sokkal ritkábban akut formában. A középső vagy hátsó koponyaüregben lokalizálódik. A hátsó koponyaüregben a tályog általában gennyes labirintitisz vagy a szigmaüreg trombózisa esetén alakul ki.
A szubdurális tályog diagnózisa
Fizikális vizsgálat
A szubdurális tályog közelsége a pia materhez és az agyállományhoz két tünetcsoport kialakulásához vezet: meningeális és fokális, amelyek megfelelnek a tályog lokalizációjának. A középső koponyaüregben lokalizálva a fokális tünetek az ellenkező oldalon világos piramis alakú jelek formájában jelentkezhetnek. A hátsó koponyaüregben lokalizálva kisagyi tünetek figyelhetők meg (nystagmus, az ujj-orr teszt hiánya). A szubdurális tályog jellemzőjének a meningeális szindróma remissziós lefolyása tekinthető. Általános agyi tünetek is előfordulhatnak. Nem szabad elfelejteni a szubdurális tályog látens, tünetmentes lefolyásának lehetőségét.
Laboratóriumi kutatás
Szubdurális tályog esetén a cerebrospinális folyadék mérsékelt pleocitózisát figyelik meg (akár 200-300 sejt/μl).
Differenciáldiagnózis
Differenciáldiagnosztikát végeznek intracerebrális tályog esetén. Kifejezett általános agyi tünetek esetén a műtét előtti időszakban az intracerebrális tályog differenciáldiagnosztikája nehézkessé válik.
[ Hol fáj?
Mit kell vizsgálni?
Hogyan kell megvizsgálni?
Milyen tesztekre van szükség?