Az adenoid eltávolítása utáni következmények gyermekeknél

Az adenotomia, mint bármely sebészeti beavatkozás, súlyos következményekkel járhat. Az adenoidok után a gyermekek leggyakrabban a következő problémákat tapasztalják:

• Csökkent immunitás – ez a következmény átmeneti. A teljes felépülési időszak után az immunrendszer 1-3 hónapon belül normalizálódik.
• A horkolás és az orrfolyás a műtét után 1-2 hétig normális tüneteknek számít. Amint a duzzanat lecsillapodik, a horkolás is elmúlik. Ha a tünetek hosszú ideig fennállnak, fül-orr-gégész szakorvoshoz kell fordulni.
• Másodlagos fertőzések – kialakulásuk akkor lehetséges, ha a műtét után seb marad az orrgaratban. A legyengült immunrendszer is fertőzés kialakulásához vezet.

A fent említett következményeken túl súlyosabb problémák is lehetségesek: a légutak aspirációja, a szájpadlás trauma, intenzív vérzés műtét után vagy műtét közben.

Hőmérséklet az orrmandula eltávolítása után gyermekeknél

Bármely sebészeti beavatkozás stressz a szervezet számára. Ezért a gyermekeknél az orrmantula eltávolítása utáni hőmérséklet normális reakció. Általában enyhe, 37-38°C közötti hipertermia jelentkezik. A hőmérséklet estéhez közeledve emelkedik, de nem ajánlott aszpirint tartalmazó gyógyszerekkel csökkenteni. Az ilyen gyógyszerek befolyásolják a vér szerkezetét, hígítják azt. Már egyetlen tabletta is súlyos vérzést válthat ki.

Az adenotomia utáni hőmérséklet csökkentése érdekében a következő gyógyszerek ajánlottak:

• Az ibuprofen a legbiztonságosabb lázcsillapító a gyermekek számára.
• A paracetamol hatékonyan csökkenti a lázat, de májkárosító hatású.
• A metamizol a fájdalom csillapítására és a láz csökkentésére szolgál.

Ha a magas hőmérséklet több mint három napig fennáll, azonnal orvoshoz kell fordulni. Ebben az esetben a hipertermia fertőző betegség/szövődmény kialakulására utalhat.

A műtét utáni hőmérséklet olyan problémákra is utalhat, amelyek nem a légzőrendszerrel kapcsolatosak: endokrin patológiák, fertőző és vírusos betegségek, gyulladásos reakciók. A kellemetlen állapotot gyermekkori betegségek, például skarlát vagy szamárköhögés okozhatják.

Köhögés adenoid eltávolítása után egy gyermeknél

Az adenotomia utáni időszak veszélyes a különféle klinikai tünetek kialakulása miatt. Az adenoid eltávolítása utáni köhögés elsősorban a gennyes folyadék kiáramlásával jár az orrmelléküregekből, miután az orrjáratot kitisztították. A köhögési rohamok általában 10-14 napon belül maguktól elmúlnak.

A hosszan tartó posztoperatív köhögés visszaesésre utalhat, azaz a mandulák újbóli növekedésére és a környező szövetek duzzanatára. Ennek az állapotnak a megelőzése érdekében alapos vizsgálat céljából konzultáljon egy fül-orr-gégész szakorvossal.

[ 1 ], [ 2 ]

Horkolás adenoid eltávolítása után egy gyermeknél

Az olyan tünet, mint a horkolás egy gyermeknél adenotomia után, normális jelenség. Általában 1-2 hétig tart. A kellemetlen állapot az orrgarat duzzanatával és az orrjáratok szűkületével jár a műtéti beavatkozás miatt. De ha a kellemetlenség 3-4 hétig fennáll, akkor a babát fül-orr-gégésznek kell megmutatni.

Bizonyos esetekben a műtét után másodlagos horkolás jelentkezik gyermekeknél. Nézzük meg az okait:

• Mandulanagyobbodás (kiújulás).
• Ha hosszú ideig vízszintes helyzetben marad, nyálkahártya-váladék áramlik a gége hátsó falába, ami horkolást okoz.
• Gyulladásos folyamatok a gyógyulási időszak alatt.
• Allergiás reakciók.
• Orrdugulás és krónikus nazofaringeális patológiák.
• A szervek szerkezetének anatómiai jellemzői: egyenetlen orrsövény, felfüggesztett nyelvcsap, keskeny légutak.
• Az orrnyálkahártya higiéniájának megsértése.

A fenti tényezőkön kívül a horkolás összefüggésben állhat a szájon át történő légzés állandó szokásával. Ez jelentősen rontja az alvás minőségét, negatívan befolyásolja a szellemi képességeket és a fizikai aktivitást. Bizonyos esetekben az éjszakai horkolás rövid távú légzési szüneteket okoz. Ha ez az állapot hosszú ideig fennáll, fennáll az agy oxigénhiányának és a központi idegrendszer működésének zavarának veszélye.

Ajánlások a gyermekek éjszakai horkolásának megelőzésére:

• Az utolsó étkezésnek puha ételekből kell állnia, amelyek nem irritálják a gége nyálkahártyáját.
• A napi légzőgyakorlatok normalizálják az orrlégzést és erősítik a gége falát.
• Az érszűkítő cseppek csökkentik a nyálkahártya duzzanatát; antibiotikumos orrspray-k is ajánlottak.
• A szájüreg és az orrüreg fertőtlenítéséhez hipertóniás oldatokkal és gyógynövényes infúziókkal öblítik.

A fenti ajánlásokon túl a gyermekeket meg kell védeni a hipotermiától, ami megfázáshoz és vírusfertőzésekhez vezethet. Szükséges továbbá gyakrabban nedves tisztítást végezni és szellőztetni a gyermekszobát.

Orrfolyás adenoid eltávolítása után egy gyermeknél

Az orrmandula leggyakoribb tünetei a hosszan tartó orrfolyás és az állandó orrdugulás. Az orrgarat mandulájának növekedésével ezek a tünetek súlyosbodnak. Ha a konzervatív terápia hatástalan, a beteg sebészeti beavatkozást kap.

Sok szülő tévesen azt hiszi, hogy az orrfolyás elmúlik az orrmandula eltávolítása után. De ez távolról sem igaz, mivel a nyálkahártya-váladékozás akár 10 napig is eltarthat, és ez normális. Azt is figyelembe kell venni, hogy az orrfolyás közvetlenül összefügg az orrüreg posztoperatív duzzanatával.

A paranazális sinusokból történő gyenge váladékelvezetés másodlagos fertőzésre utalhat. Ebben az esetben az orrfolyás mellett további tünetek is jelentkeznek:

• Emelkedett testhőmérséklet.
• Rossz lehelet.
• Zöld vastag takony.
• Általános gyengeség.

Ha a kóros tünetek 2 hétig vagy tovább fennállnak, ez egyértelmű jele a súlyos bakteriális fertőzésnek, a vírusfertőzés megnyilvánulásának vagy a kezelést igénylő krónikus betegség súlyosbodásának.

Az orrfolyás megjelenése az adenotomia után a következő patológiákkal járhat:

• Az orrsövény deformációja.
• Hipertrófiás folyamatok az orrnyálkahártyában.
• A szervezet immunológiai reaktivitása.
• Bronchopulmonális rendellenességek.

Annak érdekében, hogy a műtét utáni időszakban az orrüregből származó nyálkahártya-váladékozás hosszú ideig ne maradjon fenn, be kell tartani az orvos ajánlásait. Először is, tilos az antiszeptikus és antibakteriális anyagokat tartalmazó tablettákat visszaélni, amelyek elvékonyíthatják az orrgarat nyálkahártyáját és fertőzésállóságot okozhatnak. Nem ajánlott lúgos szerekkel gőzölés inhalációt végezni, vagy tömény sóoldatokat használni az orr és a torok öblítéséhez.

Torokfájás adenoid eltávolítása után gyermekeknél

A garatmandulák hipertrófiás adenoid szövetének eltávolítása számos fájdalmas tünetet okozhat a posztoperatív időszakban. Sok szülő szembesül ezzel a problémával, amikor gyermeküknek torokfájása van az adenotomia után.

A kellemetlen érzés a következő tényezőkkel járhat:

• Toroktrauma műtét során.
• Fertőző és gyulladásos folyamat.
• Az oropharynx krónikus betegségeinek kiújulása.
• Szövődmények érzéstelenítés után.

A torokfájás kisugározhat a fülekbe és a halántékokba, és gyakran megfigyelhető az alsó állkapocs mozgatásakor jelentkező merevség is. Általában 1-2 héten belül elmúlik ez a probléma. A fájdalmas állapot enyhítésére az orvos gyógyászati aeroszolokat, inhalációkat és szájon át szedhető gyógyszereket ír fel. Ha a kóros állapot előrehalad vagy hosszú ideig fennáll, akkor érdemes fül-orr-gégész szakorvoshoz fordulni.

Az adenoidok eltávolítása után a gyermeknek fejfájása van.

Egy másik lehetséges szövődmény, amely az orrmantula eltávolítása után gyermekeknél jelentkezik, a fejfájás és a szédülés. A fájdalmas állapot átmeneti, és leggyakrabban a következő esetekben fordul elő:

• Az alkalmazott érzéstelenítőre adott negatív reakció.
• Az artériás és koponyaűri nyomás csökkentése műtét során.
• Kiszáradás.

A műtét utáni első napon jelentkezik a kellemetlen érzés, és 2-3 napig is eltarthat. Az altatás utáni ébredéskor enyhe szédülés is előfordulhat. A fejfájás fájó, szétrobbanó jellegű, és hangos hangokkal, éles fejfordulásokkal fokozódik.

A kezeléshez bőséges folyadékfogyasztásra és elegendő pihenésre van szükség. Ha a fájdalom elviselhetetlen, az orvos biztonságos fájdalomcsillapítókat ír fel.

[ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Hányás adenoid eltávolítása után gyermekeknél

Az adenotomia egyik mellékhatása a hányás. Az adenoid eltávolítása után ez az alkalmazott érzéstelenítőre adott reakció, és leggyakrabban a következő tünetkomplexummal jelentkezik:

• Hányingeres rohamok.
• Gyomorfájás.
• Az általános jólét romlása.

Néha vérnyomok láthatók a hányadékban, amelyek a műtét után 20 perccel eltűnnek, ha a beteg normális véralvadással rendelkezik.

A hányás mellett a gyermekeknél láz is előfordulhat. A hasi fájdalommal járó hipertermia nem tarthat tovább 24 óránál. Ha a tünetek hosszabb ideig fennállnak, sürgős konzultáció szükséges fül-orr-gégész szakorvossal és gyermekorvossal.

Az adenoidok eltávolítása után a gyermek hangja megváltozott.

Sok orvos megjegyzi, hogy az adenoid eltávolítása után a gyermekek hangja megváltozhat. Ezek a változások átmenetiek, és a műtét utáni első néhány napban is fennállnak. Egyes gyermekek hangja orrhangúvá, rekedtté válik, és rajzfilmszerűvé válhat.

Ahogy az orrlégzés helyreáll (kb. 10 nap), a hang is normalizálódik. Tisztává és hangossá válik. Ha a kóros tünetek több mint 2 hétig fennállnak, akkor a babát orvosnak kell megmutatni.

[ 8 ], [ 9 ]

A gyermeknek orrhangja van az orrmandula eltávolítása után

A garatmandulák hipertrófiás szöveteinek sebészeti kezelésének posztoperatív időszakát gyakran a hang megváltozása kíséri. Ezt a tünetet az orrgarat és a szájpadlás duzzanata okozza, és átmeneti. De ha az orrmandula eltávolítása után az orrhang hosszú ideig fennáll, az súlyos szövődmény kialakulására utalhat.

Az orvosi statisztikák szerint 1000 betegből 5-nél fordul elő hangváltozás a velopharyngealis elégtelenség nevű patológia miatt. Ez tompa orrhangként, a szavak, különösen a mássalhangzók elmosódott kiejtésében nyilvánul meg.

Ez a szövődmény azért alakul ki, mert a lágy szájpadlás nem zárja el teljesen az orrjáratokat. Beszéd közben levegő jut az orrüregbe, a hang rezonál és orrhangúvá válik. A kezeléshez légzőgyakorlatokat és fizioterápiás eljárások sorozatát alkalmazzák. Különösen súlyos esetekben lágy szájpadlás műtét lehetséges.

Ideges tikk gyermeknél orrmandula eltávolítása után

Általános szabály, hogy az adenotomia utáni gyermek ideges tikjei a következő tényezőkhöz kapcsolódnak:

• Pszicho-emocionális trauma.
• Az általános érzéstelenítés szövődményei.
• Súlyos posztoperatív fájdalom.
• Az idegszövet sérülése műtét során.

A helyi érzéstelenítésben végzett orrmandula-eltávolítás szövődményeket okozhat. Ebben az esetben az ideges tikk a kis beteg félelmével jár, aki minden sebészeti beavatkozást megfigyelt.

A rendellenesség egy másik lehetséges oka az, hogy a beteg által végzett mozgások rögzültek, tik formájában. A károsodott orrlégzés, orrfolyás vagy torokfájás miatt a gyermekek gyakran nyelnek nyálat, ami erősen megterheli a nyak és a torok izmait. A műtét után a nyelés tik formájában jelentkezik, és egy bizonyos ideig fennáll.

Ha a rendellenesség hosszú ideig fennáll, gyermekorvoshoz kell fordulni. Különösen súlyos esetekben neurológus konzultációja szükséges. Kezelésre görcsoldókat és pszichotróp gyógyszereket lehet felírni.