^

Egészség

Pleuropneumonia kezelése

, Orvosi szerkesztő
Utolsó ellenőrzés: 12.03.2022
Fact-checked
х

Minden iLive-tartalmat orvosi szempontból felülvizsgáltak vagy tényszerűen ellenőriznek, hogy a lehető legtöbb tényszerű pontosságot biztosítsák.

Szigorú beszerzési iránymutatásunk van, és csak a jó hírű média oldalakhoz, az akadémiai kutatóintézetekhez és, ha lehetséges, orvosilag felülvizsgált tanulmányokhoz kapcsolódik. Ne feledje, hogy a zárójelben ([1], [2] stb.) Szereplő számok ezekre a tanulmányokra kattintható linkek.

Ha úgy érzi, hogy a tartalom bármely pontatlan, elavult vagy más módon megkérdőjelezhető, jelölje ki, és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűt.

A mellkasi membrán és a tüdő gyulladását pleuropneumoniának vagy lebenyes tüdőgyulladásnak nevezik. Ez egy akut fertőző betegség, amely a tüdő egy vagy két lebenyét fedi le, alveolusaiban váladék jelenik meg, a mellhártyát pedig fibrinréteg borítja, amely egy oldhatatlan rostos fehérje, amellyel a vér koagulál. A betegség kórokozói az I-IV típusú pneumococcusok, és kialakulása gyakran az immunitás csökkenése hátterében történik, és a lefolyás gyors kezdete, mértéke és súlyossága jellemzi. A pleuropneumonia azonnali kezelést igényel a kórház falain belül. [1]

A kezelés eszközei

Már a fertőzés lefolyásának első napjait magas láz, légszomj, a betegség 3-4. Napján jelentkező erős köhögés, köpetképződés, szegycsont fájdalom jellemzi.

Az időben történő kezelés megállíthatja a gyulladásos folyamatot, megakadályozhatja, hogy életveszélyes formába kerüljön. Ezt segíti elő a korszerű diagnosztikai módszerekkel végzett átfogó kivizsgálás, klímarendszerrel felszerelt osztályon történő elhelyezés, a kórokozó típusának megfelelő antibiotikumok kiválasztása, értágító és köpetcsökkentő szerek, kortikoszteroidok, oxigén, immunpótló terápia rendelése. [2]

Súlyos állapotban a beteg intenzív osztályra kerül, melynek osztályai szív- és légzőszervek munkájának nyomon követését lehetővé tevő szívmonitorokkal, lélegeztetőgéppel vannak felszerelve.

Gyógyszerek

A croupos gyulladás kezelési protokollja két antibiotikum egyidejű alkalmazását foglalja magában: az egyik intravénásan, a másik intramuszkulárisan. Általában a terápiát az alábbiakban leírt gyógyszerekkel végzik.

Ceftriaxon - a III generációs cefalosporinok farmakológiai csoportjába tartozik, széles hatásspektrummal rendelkezik. A gyógyszert naponta egyszer injektálják. A születéstől 15 napos kortól 12 éves korig tartó gyermekek esetében az adagot 20-80 mg / testtömeg-kilogramm arányban határozzák meg, ezen életkor után 1-2 g-ot írnak fel.

A ceftriaxon ellenjavallt az ilyen típusú antibiotikumokkal szembeni túlérzékenység esetén, 41 hetesnél fiatalabb koraszülötteknél, méhen belüli fejlődésben, 28 napos korig tartó csecsemőknél, akiknek sárgasága van, vagy akiknek kalcium-kiegészítőket kell kapniuk. Terhes nőknek nem írják fel, különösen az 1. Trimeszterben, szoptatás alatt. [3]

Mellékhatásokat figyeltek meg hasmenés, kiütés, légszomj, vérszegénység, fejfájás, fokozott májfunkciós tesztek formájában;

A ciprofloxacint - fluorokinolonokat 400 mg-os dózisban alkalmazzák, napi 2-3 injekcióra osztva, gyermekek számára a 10 mg / testtömeg-kg képlet szerint háromszor. A mellékhatások közé tartozik az injekció beadásának helye körüli lokális, bőrkiütés, székletzavar, puffadás, epigasztrikus fájdalom, szorongás, láz, megnövekedett transzaminázszint, szédülés, remegés, ritkán görcsök, károsodott vesefunkció. [4]

A gyógyszer ellenjavallt összetevőire való allergia, terhes nők és szoptatás alatt. Képes befolyásolni a központi idegrendszert, így az autóvezetési képességet.

A Tsiprolet - intravénásan, lassan csepegtetve adják be, az infúzió időtartama 60 perc. Adagolás 200-400 mg naponta kétszer. Nem alkalmazható 18 év alatti gyermekekre, terhesség, szoptatás ideje alatt.

A mellékhatások leggyakrabban hányinger, hasmenés, bőrkiütések formájában nyilvánulnak meg. Az esetek kevesebb mint 1%-ában egyéb betegségeket figyeltek meg: has-, végtag-, hátfájás, candidiasis, fokozott nyomás, tachycardia, izzadás, alvászavar.

A cefazolin injekcióhoz való por, félszintetikus antibiotikum. Közepes súlyosságú fertőzések esetén az ajánlott adag felnőtteknek 12 óránként 1 g, nehezebb helyzetben 0,5-1 g 6-8 óránként. 1 hónapos kortól számítva: 20-50 mg testtömegkilogrammonként, 3-4 injekcióra osztva. Ha szükséges, növelje az adagot maximum 90-100 mg-ra.

A mellékhatások lehetségesek, és kiütések, bőrviszketés, ödéma, diszbakteriózis kialakulása, sárgaság, az ALT, AST szintjének emelkedése, a bőr sápadtsága és általános gyengeség formájában nyilvánulnak meg. Használata nem javasolt terhes, szoptató nők számára.

A Cifran a fluorokinolok csoportjába tartozó cseppentős oldat. Egyszerre 200 mg-ot (30 percet) adhat meg, vagy ha szükséges, napi 2-szeres többszörösével 400 mg-ra (óra) növelheti. A gyógyszer ellenjavallt gyermekek és serdülők, várandós anyák, szoptatás alatt. A mellékhatások ugyanazok, mint a korábbi antibiotikumok esetében.

Mustárvakolatok

A pleuropneumonia kezelése mindig integrált megközelítés, antibakteriális, nyálkaoldó, hörgőtágító szerek alkalmazásával. Ugyanakkor a mustártapasznak továbbra is van helye a terápiában. Akut fázisban nem alkalmazzák, de ha a hőmérsékletet 37 0 -ra  és az alá csökkentik, akkor reflexhatásuk segíthet a gyulladás leküzdésében.

A papírra felvitt mustárolaj hiperémiát okoz a testhez tapadt helyeken, miközben az erek kitágulnak, így a tüdőben is, fokozódik a vér mikrocirkulációja, eltávolítják a gyulladásos infiltrátumot, és serkentik az immunitást.

A lapockákra és a mellkasra, a szív és a gerinc területét megkerülve alkalmazzák, lehetőleg éjszaka, miután meleg vízben megnedvesítették. A felnőtteket közvetlenül a testre lehet helyezni, a gyerekeket növényi olajba áztatott gézre helyezik, hogy elkerüljék az égési sérüléseket. A mustárvakolatok tetejére műanyag fóliát helyeznek, majd törölközővel szigetelik.

Az eljárás időtartama kisgyermekeknél 5 perc, tinédzsereknél - 10 perc, felnőtteknél - 20 perc. A mustártapasz eltávolítása után szárazra törölik a bőrt, és takaróval takarják be magukat.

Vitaminok

A pleuropneumonia nagyon súlyos betegség, és a szervezetnek ebben az időben támogatásra van szüksége. A C-, A-, E-, B-csoportú vitaminok, valamint ásványi anyagok: vas, kalcium, cink, segítenek ellenállni a fertőzéseknek. A bennük gazdag ételek (citrom, narancs, kivi, ribizli, málna, káposzta, máj, hal, vaj, olívaolaj, hajdina) beiktatása mellett vitamin- és ásványianyag-komplexek bevitele is javasolt, amelyekben minden a szervezet számára szükséges hasznos elemek kiegyensúlyozottak

Fizioterápiás kezelés

A pleuropneumonia fizioterápiájának alkalmazása gyógyszeres kezeléssel együtt csökkenti a terápia idejét és megelőzi a szövődményeket. A betegség súlyos lefolyása kikényszeríti az oxigénterápia alkalmazását - az oxigén belélegzését.

Az ultraibolya besugárzás módszere még a befejezetlen lázas állapot időszakában is alkalmazható. Hatása a tüdő érintett területére irányul naponta 2-3 héten keresztül.

Az akut tünetek után 7-8 nappal UHF-besugárzást írnak elő, legfeljebb 15 eljárást. A második héttől fibrinolizin-heparinnal végzett elektroforézist alkalmaznak.

A termikus eljárások (melegítő borogatás, mustártapasz) jó hatással vannak a mellhártyára. A terápiás gyakorlatok, beleértve a légzést, a masszázst, megakadályozzák az összenövések kialakulását. A porlasztó segítségével történő inhalálás is hatékony, a csoportos elektroaeroszolos inhalációkat kórházban végzik.

Alternatív kezelés

A pleuropneumonia alternatív módszerekkel történő kezelése semmiképpen sem helyettesítheti a fent leírt terápiás intézkedések teljes komplexumát, de felgyorsíthatja a gyógyulást, mivel a köpet cseppfolyósítására és a szervezetből történő mielőbbi eltávolítására, a gyulladásos folyamat leküzdésére irányul, és az immunitás erősítése. Ehhez nyári készítményeket használnak: málna, ribizli, szárított gyümölcsök, csipkebogyó, valamint citrom, méz. A bőséges ivás részvételükkel (főzetek, infúziók, tinktúrák) szükséges feltétele a test mérgezése elleni küzdelemnek.

Gyógynövényes kezelés

A természetben számos olyan növény és gyógynövény található, amelyek gyulladáscsökkentő, sebgyógyító, köptető tulajdonságokkal rendelkeznek. Közülük a bodza virágai, a hárs, a csikós csikó, az édesgyökér, az útifű, a vadrozmaring. A gyógyszertárak köhögés elleni gyógynövénykészítményeket árulnak, amelyekből származó teák segítenek leküzdeni a betegséget.

Homeopátia

A homeopátiában, a tüdőbetegségek kezelésében alkalmazzák:

  • Aconite napellus (kék birkózó) lázas stádiumban heves száraz köhögéssel;
  • Ferrum phosphoricum (vas-foszfát) mellkasi fájdalom, vérrel való köptetés állapotában;
  • Bryonia alba (Fehér lépcső) a váladék képződése során;
  • A Veratrum viride (zöld hunyor) hatásos légzési nehézség, gyengeség, hideg verejték esetén.

Diéta

Bár a tüdőgyulladásban szenvedő betegeknek nincs jó étvágya, a táplálkozást úgy kell megszervezni, hogy segítse a szervezetet a betegséggel való megbirkózásban.

Ha az első legnehezebb napokban minél több folyadékot kell inni (napi 2 literig), lehetőleg gyümölcsleveket, uzvart, C-vitamin tartalmú teákat, akkor a következő napokban az A-vitaminban gazdag ételek fontosak, mert jótékony hatással van a légutak hámjára. Ehhez a diéta vaj, máj, tojássárgája, kaliforniai paprika.

A savanyú káposzta, a húsleves, a savanyúság elősegíti az étvágyat. A bél mikroflórájának helyreállításához erjesztett tejtermékekre, gabonafélékre, teljes kiőrlésű kenyérre, főtt halra és húsra lesz szüksége.

Sebészet

A gennyes szövődmények kialakulása, a pleurális folyadék nagy felhalmozódása arra kényszeríti, hogy kiszivattyúzzák, vízelvezető rendszerbe helyezzék. 1 alkalommal kiszivattyúzhat egy liter folyadékot, különben a belső szervek elmozdulhatnak.

A páciens további sérülésének elkerülése érdekében egy speciális nyílásrendszert szerelnek fel, amely a mellhártyával érintkező vízelvezető csőhöz kapcsolódik. Ez lehetővé teszi nemcsak a folyadék eltávolítását, hanem a gyógyászati anyagok közvetlen eljuttatását is a beteg szervbe.

Rehabilitáció

A tüdő és a mellhártya funkcióinak helyreállításához jelentős időre és bizonyos erőfeszítésekre van szükség ahhoz, hogy visszaálljanak normál állapotukba. A rehabilitáció fizioterápiás módszereket, légzőgyakorlatokat, gyógyszeres kezelést, vitamin komplexeket, kiegyensúlyozott táplálkozást foglal magában. Az orvosnak rendszeresen ellenőriznie kell a beteg állapotát.

Megelőzés

A tüdőgyulladás legjobb megelőzése a pneumococcus elleni védőoltás. Szükséges továbbá az egészséges életmód vezetése, keményedés, sok időt tölteni a friss levegőn, jól étkezni. Figyelmet kell fordítani a felső légúti fertőzésekre, és intézkedéseket kell tenni azok megszüntetésére.

Klinikai vizsgálat

A pleuropneumonián átesett betegeket a rendelőben tartják nyilván. A klinikai vizsgálat magában foglalja a betegek kontrollvizsgálatait, gyógyulási eljárásait. 6 hónapig tart, 1, 3, 6 hónapos időközönként orvoshoz kell fordulni.

Ebben az időszakban figyelik az általános és biokémiai vérvizsgálatok mutatóit, köpetelemzést, fluorográfiát és a tüdő légzési térfogatának mérését. Szükség esetén más szakemberek konzultációját is kijelölik.

Wellness tevékenységként szakszanatórium, mozgásterápia, vitaminterápia javasolt.

Előrejelzés

Az antibiotikumokkal történő időben történő kezelés, a pleurális punkciós módszer jelenléte kedvezővé teszi a pleuropneumonia prognózisát. De a betegség nagyon alattomos, helytelen kezelés, más diagnózisokkal járó szövődmények, előrehaladott életkor, immunhiány akár halálhoz is vezethet.

Translation Disclaimer: For the convenience of users of the iLive portal this article has been translated into the current language, but has not yet been verified by a native speaker who has the necessary qualifications for this. In this regard, we warn you that the translation of this article may be incorrect, may contain lexical, syntactic and grammatical errors.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.