Omnopon

Az Omnopon altató, fájdalomcsillapító és köhögéscsillapító tulajdonságokkal rendelkezik.

Jelzések Omnopona

A következő körülmények között használják:

• égési sérülések vagy sérülések;
• akut miokardiális infarktus;
• rosszindulatú daganatok;
• kólika kialakulása a belekben, a vesékben vagy a májban;
• sebészeti beavatkozások utáni időszakok.

Kiadási űrlap

A gyógyszer 1% vagy 2% hatóanyag formájában szabadul fel szubkután injekció formájában.

Gyógyszerhatástani

A gyógyszer egy narkotikus fájdalomcsillapító, amely ópium-alkaloidok összegét tartalmazza (50% a morfin anyag), aminek következtében minden fő tulajdonsága ennek az elemnek a hatásának köszönhető.

Az Omnopon kifejezett görcsoldó és fájdalomcsillapító hatással rendelkezik. Fájdalomcsillapító hatása azonban gyengébb, mint a morfiné. Ez a hatás a gyógyszer opiátvégződésekkel való kölcsönhatásával magyarázható, aminek következtében a fájdalomimpulzusok szállítása megszakad, és a fájdalomérzet érzékelése megváltozik.

A gyógyszer összetevői (a papaverinnel kombinált narkotin) enyhítik a simaizom-görcsöket. Emiatt olyan fájdalmak esetén, mint a vesékben vagy májban fellépő kólika, ajánlott ezt a gyógyszert használni, mivel ebben az esetben hatékonyabb, mint a morfin.

Farmakokinetikája

A morfin plazmafehérjékkel való szintézisének sebessége 30-35% között van. Intravénás injekció után a Cmax értékeket 20 perc elteltével, szubkután beadás után pedig 50-90 perc elteltével mérik. A felezési idő 2-3 óra. Változatlan formában vagy metabolikus termékek formájában ürül ki, főként a veséken keresztül.

A kodein kis része fehérjével szintetizálódik, és májmetabolizmuson is átesik (az anyag 10%-a morfinná alakul). A kiválasztás a veséken keresztül történik, kodein-morfin formájában, valamint anyagcsere-termékei formájában.

A paramorfin farmakokinetikai jellemzői hasonlóak a kodeinéhoz.

A papaverin részt vesz a fehérjeszintézisben, metabolizálódik és a vesék választják ki.

A noszkapin nagy sebességgel behatol a szövetekbe. Az első 6 óra elteltével változatlan formában ürül a vizelettel (később konjugátumként). Ezt követően anyagcsere-termékei hosszú ideig (akár 1 hónapig) kimutathatók a vizeletben.

Adagolás és beadás

A gyógyszert bőr alá adják be. Az adagok méretét a beteg állapota és a fájdalom súlyossága alapján kell kiválasztani.

Felnőtteknél 1 ml-es dózisban alkalmazzák; szükség esetén ez az adag az elsőtől számított 4 óra elteltével újra beadható. Maximális megengedett adagok: egyszeri - 30 mg, napi - 0,1 g.

2 év feletti gyermekek esetében 1-7,5 mg közötti adagokat alkalmaznak, figyelembe véve a fájdalomcsillapítás mértékét.

Terhesség Omnopona alatt történő alkalmazás

Várandós vagy szoptató nőknek, valamint a szülés alatt az Omnopon csak létfontosságú indikációk esetén írható fel. Ez az óvatosság annak a ténynek köszönhető, hogy a magzatnál vagy az újszülöttnél gyógyszerfüggőség alakulhat ki.

Ellenjavallatok

Fő ellenjavallatok:

• légzési elégtelenség;
• görcsös állapotok;
• a gyógyszerrel szembeni intolerancia jelenléte;
• fejsérülés;
• megnövekedett ICP-értékek;
• vérzéses stroke formája;
• szívritmuszavar;
• cachexia;
• BA;
• a vesék vagy a máj működését befolyásoló betegségek;
• adinámiás ileus;
• idős emberek;
• MAO-gátlókkal kombinált alkalmazás;
• a beteg opioidfüggőségben szenved.

Mellékhatások Omnopona

Az Omnopon alkalmazása hörgőgörcsök, vizelési zavarok, depresszió, izgatottság vagy álmosság kialakulásához vezethet. Emellett csökkenhet a vérnyomás, szédülés, hallucinációk, székrekedés, allergiás tünetek és légzésdepresszió léphet fel.

A szer fokozza a nyugtató hatású antidepresszánsok, altatók, antihisztaminok és antipszichotikumok elnyomó hatását. Opioidfüggőség kialakulásához is vezethet (ehhez néha már 2-3 napos használat is elegendő).

A gyógyszer abbahagyása után elvonási tünetek jelentkeznek: pupillatágulat, fejfájás, hányás, szapora szívverés (tachycardia), hasmenés és ásítás, valamint megemelkedett vérnyomás. Ezeket az állapotokat kórházban kell kezelni.

[ 1 ]

Overdose

Mérgezés jelei: csökkent vérnyomás, kábulat, légzési folyamatok elnyomása, pupillák szűkülete és kómás állapot.

Ezekben az esetekben a terápiához opioid végződések antagonistáját - a naloxont - adják be 0,4-2 mg-os adagban. Ez lehetővé teszi a légzés helyreállítását. Gyermekeknek 0,01 mg/kg dózisban adják be. Figyelembe kell venni, hogy a naloxon rövid távú hatású, ezért a sérültnek gondoskodnia kell a tüdő szellőzésének fenntartásáról is.

Kölcsönhatás más gyógyszerekkel

A fentanillal vagy promedollal kombinálva a terápiás hatás összegződése következik be.

Tilos az Omnopont narkotikus fájdalomcsillapítókkal, például tramadollal, buprenorfinnal kombinált butorfanollal és nalbufinnal együtt alkalmazni, mivel ez megvonási szindrómához vezethet.

A gyógyszert csökkentett dózisban kell alkalmazni érzéstelenítőkkel, antidepresszánsokkal, szorongásoldókkal vagy altatókkal kombinálva - mivel ezekben az esetekben a légzési folyamatok és a központi idegrendszer működésének elnyomása áll fenn.

[ 2 ]

Tárolási feltételek

Az Omnopon-t legfeljebb 15°C-on kell tárolni.

Szavatossági idő

Az Omnopon a terápiás gyógyszer gyártásának dátumától számított 36 hónapig használható.

Gyermekeknek szóló jelentkezés

A gyógyszer nem alkalmazható gyermekgyógyászatban (2 év alatti gyermekek).

Analógok

A gyógyszer analógjai közé tartoznak olyan gyógyszerek, mint a Pantopon, a Sufentanil, a Morfin és a Fentanil trimeperidinnel.

Vélemények

Az Omnoponról főként a mellékhatásai kapcsán esik szó. Sok beteg panaszkodik a véleményében, hogy a műtét utáni időszakban a gyógyszer érzéstelenítő injekciója után 3-6 óra múlva hányinger jelentkezett ismételt hányással, ami nem vezetett enyhüléshez.