A nyelőcső hernia jelei

Az emésztőrendszer betegségei rendszer korunkban elérte előfordulási hogy elfogadták beszélni, amilyen gyakran csak egy hideg vagy allergia. Ugyanakkor figyelembe vesszük a fő gyomor- és bélbetegségek, és elfelejtjük ilyen fontos szerv a nyelőcső - egy izmos cső, amelyen keresztül az élelmiszer szájából származik, hogy a gyomorban. Úgy tűnik, hogy ez valami fenyegető, talán túl fűszeres vagy savas ételek, ami történik futólag. Azonban valamilyen oknál fogva, még a területen a test képezhet sérv, amely ha nem kezelik alakulhat rák vagy gyulladást okoznak a gyomor. Védekezzen a betegség nehéz, ezért a tünetek a nyelőcső sérv hasznos tudni minden időben, hogy kérjenek segítséget az orvos, hogy segítsen megállítani a betegség progresszióját és szövődményei.

Mi a nyelőcső hernia?

Mielőtt elkezdenénk fontolóra venni a betegség tüneteit, röviden megemlítjük, hogy a nyelőcső hernia és mi a megjelenése oka. Testünk egy szigorúan strukturált rendszer, ahol minden egyes szervnek saját helye van, és a helyváltoztatásokat kongélen vagy veleszületett kórosnak tekintik. A has és a háti üregek közös határa mentén, amely mentén fekszik az izomlemez, a diafragma.

A gyomor és szinte minden más emésztőszerv, kivéve a nyelőcső felső részét, a membrán alatt helyezkednek el. Annak érdekében, hogy a nyelőcsőben a táplálék bejusson a gyomorba, kis átmérőjű lyuk van az izomlemezen.

A nyelőcső alsó része, csakúgy, mint a gyomor vagy a belek, az izomlemez alatt helyezkedik el, és általában soha nem nyúlik ki a mellkasi régióban. Ha a membrán feletti mellkasi régióban megtalálható a nyelőcső alsó része, a gyomor egyes részei, vagy akár a bél is mond valamit a sérvről. A diagnózis úgy hangzik, mint egy "oesophagus herniája" vagy "a membrán nyelőcső nyálának hernia".

Ennek okai a betegség lehet fedezni a gonoszt a gyermek fejlődése a méhben (rövidített nyelőcső vagy az úgynevezett „mell” gyomor), és a korral járó változásokat hang szalagok, amelyek megakadályozzák szerv elmozdulása (a betegség leggyakrabban befolyásolja az emberek éves kor felett 50-60 év). De az elmozdulás szervek, akkor is, ha az egészséges szalagok fokozhatják hasüregi nyomás. Ennek oka az a megnövekedett nyomás a hasüregben lehet a terhesség, krónikus vagy súlyos flatulencia flatulencia miatt intenzív emissziós gáz a bélben, a trauma és a részletes tumoros folyamatok során.

Az elmozdulás a membrán képest a bélben, és okozhat egyes betegségek kíséri ellenőrizhetetlen hányás vagy erős fájdalmas köhögés (például, ételmérgezés vagy obstruktív bronchitis). Krónikus gyulladásos és fekélyes betegsége az emésztőrendszer gyakran jellemzi motilitáscsökkenést az egyedi szerkezetek az emésztőrendszer, és a mozgászavar tartják a kockázati tényező a kialakulását egy sérv, azaz a szervek elmozdulása a normál pozíciójukhoz képest.

Helytelen elhelyezése a szervek, amelynek eredményeként megtöri a folyamat az emésztés, és a gyomortartalom beléphet a nyelőcsőbe okozza a jellegzetes tünetek a nyelőcső sérv patológia. Ha a sérv mérete kicsi, akkor nem okozhat különösebb kényelmetlenséget egy személynek. Ebben az esetben a betegség tünetmentes lefolyásáról beszélünk. De a sérv növekedésével kellemetlen érzés is tapasztalható, amelyet részletesebben a következő részben tárgyalunk.

Hogyan manifesztálódik a hiatus hernia?

A hasüregben a membránon lévő résen keresztül mozognak, és a nyelőcső disztális részei, a gyomor szívrészei, esetenként a bélhurkok is. Nyilvánvaló, hogy ezekben az esetekben nem csak a sérv megjelenése és mérete, hanem tünetei is különböznek egymástól. A nyelőcső alsó részének enyhén kiemelkedése esetén a tünetek egyáltalán nem figyelhetők meg, mivel az emésztési folyamat során az ilyen patológia semmilyen módon nem befolyásolja.

De ha a gyomor vagy a belek a rekesznyíláson keresztül nyúlnak ki a mellkasüregbe, akkor a tünetek nem lassan jelennek meg. Végtére is, a gyomornedv, az epe és más emésztő enzimek ebben az esetben vissza lehet visszahajtani a nyelőcsőbe, mint a reflux betegségben. De ezt a testet nem úgy tervezték, hogy ilyen irritáló tényezőkkel érintkezzen, mert nem rendelkezik különleges védelemmel. A korrozív anyagok rendszeres öntése ronthatja falainak állapotát, fájdalmat és más kellemetlen tüneteket okozva.

Először szenved gyomor záróizom, hogy nem működik, és átadja a tartalmát a gyomorban vissza a nyelőcsőbe, majd irritációt a falak a nyelőcső gyomorszondán enzimek okoz a gyulladást. Fokozatosan a gyulladásos folyamat terjedhet más emésztőrendszeri szervekre.

A fájdalom és a természetük. Mivel a nyelőcső, majd a gyomor falának irritációja van, egy személy fájdalmat érez. Hogyan fáj a nyelőcső hernia? A fájdalom-szindróma a hernia típusától és méretétől függ. Ha a sérv kicsi (nyelőcső vagy kardiális, amikor a szegycsont szolgál csak az alsó részét a nyelőcső vagy a felső része a kis, cardia a gyomor), a fájdalom nem lehet egyáltalán, ami azt illeti, és egyéb patológiás tüneteket. Ebben az esetben a betegséget véletlenszerűen észlelik fibroadastroszkópia vagy ultrahang esetén, ezt követi a herni viselkedése.

Ha a sérv van egy nagy méretű, de a záróizom a gyomor normálisan működik, és még nem teszi lehetővé a visszatérő dobja étel a nyelőcsőbe, a beteg lesz megkínozták, sajgó fájdalom, hogy étkezés után is erősebb. A légzés a mély lélegzethez vagy a gasztrointesztinális traktus (belching) légáramlásához kapcsolódik.

Ha a nyelőcső és a gyomor határán található reteszelő mechanizmusok érintettek, és a refluxot megfigyelik (diagnosztizálják a cardiahiány szindrómáját), a fájdalom akut, égő lesz. Ezek közvetlenül függenek a táplálékbeviteltől és a páciens testének helyzetétől. A fájdalom erősebb lesz a hajlamos helyzetben (vízszintes) vagy billentés előre. Az étkezés után azonos helyzet figyelhető meg, amikor a gyomor tartalmát a nyelőcsőbe dobják.

A fájdalom lokalizálása kissé homályos. Ez lehet epigasztrikus régió és mellkas. A mellbimbó mögött fellépő fájdalom hasonlít a szívhez, ráadásul ugyanazon nitroglicerin segítségével eltávolíthatók. A hasi üregben fellépő interkópos fájdalom és fájdalom-szindróma vezethet a gyomor és a máj patológiáihoz. Néha a fájdalom a vállfélék hátulján besugárzódik, ami tovább bonyolítja a diagnózist.

Amikor a részlegesen emésztett ételeket gyomor-enzimekkel a nyelőcsőbe öntjük, a torok felé magasabbra emelkedhet. Ebben az esetben a betegek a gyomornedv irritáló hatása miatt panaszkodnak égési sérüléstől és torokfájástól. Néhány még jelenik enyhe köhögés, a hőmérséklet a háttérben a gyulladásos folyamatot a felső gyomor-bél traktusban a nyelőcső sérv is emelkedhet akár 37-37,5 fok, ami azt sugallja, az ötlet és a megfázás.

Dysphagia és nyak a torokban. A savnak a gyomornedv összetételében fellépő irritáló hatása és a hernia összenyomásával járó fájdalom nehézséget okoz az étkezés során. A nyelőcső hernájával a betegek olyan tünetet észlelnek, mint a torkon lévő csomó, vagy inkább az élelmiszer útjában lévő akadályok érzése. Valójában egy idegi reakcióról beszélünk, amely a nyelőcső görcsét okozza. A nyelőcső folyamán a nyálkahártya csomóérzete érezhető, amely a fájdalom megjelenéséhez vezet a scapula és a szív vörösbe sugárzó részén, mint az angina pectorisban.

Majdnem fele a betegek nagy axiális sérv mondja olyan állapot, dysphagia, azaz nyelési nehézség. A lényeg az, hogy a betegek lenyelni a szilárd táplálékot könnyebb, mint egy folyékony vagy félig folyékony. Dysphagia előfordulhat a háttérben ideg tapasztalatok befogadása túl hideg vagy meleg ételek, sietség étkezés közben. Növeli vagy megsértésének nyelőcső sérv vezet az a tény, hogy a görcsök nem jelennek meg, a helyzettől függően és folyamatosan, ami kellemetlen érzés egy gombóc a torokban, még étkezés nélkül, illetve a használat során a szilárd termékek, hogy meg kell „push” a folyadékot.

Emésztési zavar. A nyelőcsőtörés egyik legkedveltebb tünete a gyomorégés. Ennek a tünetnek a gyakorisága az axialis herniában, amely a leggyakoribbnak és a nyelőcső és a gyomor szívrészének kitágulásával jellemezhető, még nagyobb, mint a fájdalomérzetekben. Ennek a tünetnek a megjelenése leggyakrabban a táplálékhoz kötődik, bár fizikai aktivitással és a testhelyzet éles megváltozásával emlékeztetheti magát és üres gyomort.

Éjszaka a nyelőcső hernáján gyakrabban fordul elő gyomorégés, mint nappal vagy reggel. Ez annak tulajdonítható, hogy növelje ebben az időszakban vagus tónus jön az agyból a hasüregbe, és a teljes ellazulás, a test és különösen a határ a záróizom a gyomor és a nyelőcső, amely az úgynevezett alsó nyelőcső záróizom.

A tünet megnyilvánulásának intenzitása változó. Az esetek többségében enyhe formájú, melynek elleni küzdelem sikeresen alkalmazható antacidokkal. De néha gyomorégés olyan erős lehet, hogy egy személy volt fosztva az alvás és pihenés, és a súlyos fájdalom, égő érzés a mellkasban megakadályozza munka negatívan hat az egészségre, a hangulat és az étvágy.

Teljesítmény gyomorégés határozza nem annyira a mérete egy sérv, mint a jellemzőit a gyomornedv (magas, normál vagy csökkentett gyomor savasságát), lenyelte epe a duodenális felületi nyújtási erő nyelőcső reflux során (száma dob élelmiszer munkájával kapcsolatban az alsó nyelőcső záróizom).

A gyomorégés során az ember száján savas vagy kesernyés ízt érezhet, ami a gyomor és a nyombél tartalmának jellegzetessége. Lehet, hogy hányingert és puffadt. Az utolsó tünet nem kapcsolódik közvetlenül a gyomorégéshez, bár gyakran együtt jelentkezik vele. A meteorizmust gyakran panaszkodják, és azokat a betegeket, akiknek nincs súlyos fájdalma, és csak enyhe kényelmetlenséget és érzést kelt az epigastriumban.

A szalagkitörések egy másik problémát jelentenek a nyelőcső hernéjében, és ez egyaránt lehet a levegő rángatója, és az élelmiszer visszaszorítása, hányásig. A puffadás érzése nem véletlenül jelenik meg a betegekben. Ez jár a megnövekedett hasűri nyomás miatt összenyomása a gyomorból a rekesznyílás, így néha előfordulhat, és görcsös összehúzódása a nyelőcső vezető böfögés, azaz a levegő önkéntelen kibocsátása, és néha az élelmiszer. Böfögés jelentkezik mind az étkezés, és utána kíséretében adott hangot, ami egy másik oka pszichológiai kényelmetlenséget a betegnek, különösen azért, mert a használata görcsoldók ebben az esetben nem ad meg a kívánt eredményt.

Meg kell mondani, hogy maga a felszabadulás, annak megnyilvánulásainak esztétikai jellege ellenére bizonyos értelemben előnyös a betegek számára, megkönnyítve az állapotukat. Az eructatio után általában csökken a fájdalom és a gyomorégés. Ezért nem meglepő, hogy a páciensek gyakran önkéntelenítik magukat, nagy mennyiségű levegőt nyaldanak és kényszerítették ki a nyelőcsőből.

A táplálékfelvétel leggyakrabban megfigyelhető az étkezés után vagy a vízszintes pozíció elfogadásakor, néha pedig éles késztetéssel. A kiömlött étel mennyisége a nyelőcső záróizomzatának függvényében változhat. Jelentősen csökkentett hangzással, akár egyetlen hányással is elérheti. Ugyanakkor egy olyan tünet, mint az émelygés, nem vonja maga után az erítéseket, függetlenül az erejétől.

A betegek csekély hányada panaszkodik a kacsafélékre is, amelyek több hétig, de akár hónapokig is gyötrődnek. Általában a tünetek megjelenése az étkezéshez kötődik, és a diafragma görcsös összehúzódásai határozzák meg, amelyeknél a herniális zsák irritáló tényező. A végrehajtott kezelésnek nincs hatása a csukkok súlyosságára és incidenciájára.

A nyelőcső hernia klinikai képe, a patológia fokától és természetétől függően

Hiatus sérv - egy általános kifejezés, mivel a patológia lehet különböző formái áramlását és fejlettségükben, attól függően, amely megváltoztatja, és a klinikai kép a betegség. Tehát szokásos a nyelőcső lebegő és fix hernia megkülönböztetése. Az utóbbit tekintik, hogy több ritka, de ugyanakkor veszélyesebb patológia, amely jellemző a gyakori komplikációk formájában megsértése sérv, nyelőcső perforáció csövet és a vérzés a gyomor-bél traktus, a szív kóros, fokozott kockázata a rák a nyelőcső.

Lebegő hiatus hernia (más néven csúszó vagy axiális) egy kiemelkedés a mellüregben disztális részének a nyelőcső, és egy részét a gyomor. Előfordul, hogy a lyuk eshet szinte minden gyomor, jelezve, hogy a nagy mennyiségű sérv, amely tömöríti a mellkas szervek (tüdő, szív), ami azok megsértik a munka és a megfelelő tünetek köhögés és a szív fájdalmak.

A nyálkahártya nyílásának nyúlása, amelybe a nyelőcső belép, a nyelőcső-membránszalag szabályozza. A sötét kötőszövet elvékonyodása formájában megnyilvánuló tónusának és degeneratív folyamatainak csökkenésével a membránnyílás növekedhet. A megnövekedett intraabdominális nyomás, terhesség, elhízás, korral kapcsolatos változások, veleszületett szívbetegségek phrenic nyitó része a gyomor lehet tolódott képest felfelé a nyílás lyuk, ezáltal egy sérv.

Körülbelül lebegő-nyelőcső sérv mondják, ha egy változás a testhelyzet és a fizikai megterhelés a gyomor valamint a nyelőcső eltolható a nyitó a membrán. Így e ki a háti gerinc, majd visszatért a helyére a hasüregben. Egy kis sérv, és normális működését a záróizom csúszó variáns betegség tünetmentes. De sérti a hang a nyelőcső alsó záróizma figyelhető casting gyomortartalom a nyelőcsőbe (gastrooesophagealis reflux betegség), amely kíséri böfögés, gyomorégés, fájdalom, égő érzés a szegycsont mögött. Van egy egyértelmű kapcsolat megjelenő kellemetlen tünetek evés (különösen bőséges), és változást a testhelyzet, ahonnan az elmozdulás a nyelőcső és cardia a gyomor függ. Az ilyen jellegű nyelőcsőrák sérvének megsértése nem figyelhető meg.

Egy rögzített sérv, amelyet gyakran neveznek paraezofagialnoy a mellüregben ki lehet adni a középső és alsó része, a gyomor, és még 12-duodenum, és a helyzet a nyelőcső rögzített marad. Vagyis a hernia nem a nyelőcső mentén alakul ki, hanem mellette, és nem hajlamos megváltoztatni méretét és pozícióját. De amikor a változás a testhelyzet sérv lehet préselni (megsértette), amely tele van túlfeszítés a gyomor falán esik ki, és törés őket. Ebben az esetben folyadék van felhalmozva a pleurális üregben, súlyos akut fájdalom és a vér fertőzés jelei vannak.

A legjellemzőbb tünetek a betegség típusa van egy leszorító hasi fájdalom és nehézség érzést, ami akkor jelenik meg a nehéz ételek, ami miatt a betegek, hogy korlátozzák az étel mennyiségét, böfögés, öklendezés az élelmiszer, és a hányás. Megsértése mozgását élelmiszer a gyomorból a bélbe provokál peptichekoy fekélyek, amely bonyolítja perforáció a gyomor szöveti és az aktív vérzés. Csúszó sérv esetén vérzés fordul elő a nyelőcsőben, de jelentéktelen, és nem jelennek meg kívülről.

A fix heréi által okozott reflux nem figyelhető meg, a gyomorégés ritka. Azonban kombinált herni esetében az ilyen tünetek megjelenése nem kizárt.

Tünetei nyelőcső sérv befolyásolhatják a mértéke a betegség kialakulásában, mert ez a patológia tekinthető progresszív, különösen, ha ez okozta a korral járó változásokat, amelyek befolyásolják a hang a rekeszizom ínszalag lyukak és a nyelőcső alsó záróizma. A betegség mindhárom szakaszának saját tünetei vannak, de a pontos diagnózis nehéz meghatározása instrumentális vizsgálat nélkül.

Sérv nyelőcső 1 fok - ez a kezdeti szakaszban a betegség, amikor a lyuk áthatolni az alsó nyelőcső-csövet elválasztjuk, és a gyomor, a másik oldalán a membrán lemez, szilárdan tapadó hozzá és alkotó egyfajta kupola. Általában a betegség ezen szakaszában a betegek ritkán panaszkodnak a nedomaganiya tüneteire. Kevés kellemetlen érzés és gyenge epigasztrikus fájdalom jelentkezhet.

A sérv kezdeti fejlődési foka véletlenül észlelhető más betegségek instrumentális diagnózisa során. A palpator nem azonosítható. De e patológia kezelését rendszerint egy speciális étrendhez kötik és az emésztőrendszer viselkedését figyelik.

Nyelőcső sérv jellemzi 2 fokkal penetráció a mell területén, nem csak a disztális nyelőcső, hanem az alsó nyelőcső-záróizom, valamint egy kis része a gyomor. A patológia tünetei nyilvánvalóbbá válnak. A betegek panaszkodnak a mellkasi fájdalomról vagy az epigasztrikus fájdalomról, kellemetlen érzésről (a préselés vagy a felszakadásérzet érzéséről), a mellkasi területen a fájdalom és a gyulladás megjelenése. Valamivel később, az élelmiszer-csomó érzése, a nyelési folyamat megsértése, a gyomorégés (csúszó sérv esetén).

Kezelése a második szakaszban, diéta mellett betegség jár gyógyszert: fogadó görcsoldók, enzimkészítmények, savkötők, és gyógyszerek, amelyek csökkentik a termelés a sósav.

A harmadik fokozat nyelőcsöve hernia  nemcsak kellemetlen, hanem veszélyes patológia, amely számos komplikációval teli. Ebben az esetben, a szegycsont eltolódik egy nagy része a gyomor, bél, és néha hurkok, ami zavar az emésztési folyamatot. Amellett, hogy a fenti tünetek, a betegek panaszkodnak súlyos nehézség a gyomorban evés után, gombóc a torokban, súlyos mellkasi fájdalom, gyakori levegő böfögés, öklendezés és néha élelmiszer. Gyomorégéses támadások esetén többnyire a membrán nyelőcső nyitásának kombinált betegségében szenvedő betegek panaszkodnak.

A diéta és a konzervatív kezelés ebben az esetben csak akkor érvényesek, a műtét után (a laparoszkópiás műtétet, hogy visszatérjen az emésztőszervek a hasüregben, varrást és a rekeszizom nyílások antirefluxműtét - LF).

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10], [11], [12]

A nyelőcső hernia gyermekeknél és terhes nőknél

Hiatus hernia sokan úgy vélik, korral összefüggő betegségek annak a ténynek köszönhető, hogy ez a patológia diagnózisa az esetek többségében az emberek több mint 50 éve. Igen, az alsó nyelőcső-hang lyukak hozzájárulhat a károsodott metabolizmus izom- és kötőszöveti okozta felhalmozódott több éven keresztül az élet betegségek, valamint a krónikus gyulladásos fekélyes megbetegedései, a gyomor-bél traktus. Azonban, a statisztikák szerint, van egy bizonyos százalékát által okozott betegség a veleszületett rendellenességek vagy acélból átmeneti állapotok, amelyek növekedéséhez vezet a hasi nyomás, ami már meghaladja a mell.

Hiatus sérv egy gyermek, mint egy felnőtt, a patológia jellemzi egy offset része az emésztőrendszer a hasi mellüregben. De ellentétben a felnőtt, ez egy veleszületett patológia, ahelyett szerzett betegség, így a tünetek a nyelőcső sérv gyermekek látható már az első napon az életük.

Diagnosztizálása patológia általában már fiatal korban a tinédzserek nem jellemző (veleszületett rendellenesség miatt érezhető sokkal korábban, és a megvásárolt egy kicsit korán). Hiatus sérv csecsemők előfordulhat miatt elégtelen hossza a nyelőcső cső vagy a veleszületett rekeszsérv gyengeség lyukak, az okai, amelyek fekszenek méhen belüli fejlődését a gyermek.

Később az élet az oka a sérv a nyelőcső lehet sérülés, ami a növekedést hasűri nyomás, gyors szívfacsaró sírni, betegség, ami előfordul hosszantartó fájdalmas köhögés, túletetés és az elhízás, a tendencia, hogy a székrekedés, túlzott testmozgás (például nehéz tárgyak emelését).

A nyelőcső hernia klinikai képe a kisgyermekek körében tartós hányást és regurgitációt követ. A veleszületett patológiában ezek a tünetek az első hónapban hasonlítanak magukra, és még a gyermek életének első hetében is elképzelhetők. A tüneteket nem lehet abbahagyni gyógyszeres kezeléssel, ami indokolja az emésztési zavarok szerves természetének gyanúját, ami nem kapcsolódik az élelmiszer jellegéhez és mennyiségéhez.

Egyes esetekben az orvosok diagnosztizálják a hemorrhagiás szindrómát. Tünetei véres hányás és vér jelenléte a gyermek ürülékében. Vérveszteség vezet szöveti cyanosis és a vérszegénység, amelyek szerinte az egyik betegség tüneteit csecsemők, akik még nem tudnak beszélni a hasi fájdalom vagy mellkasi.

Mellkasi fájdalom, akik panaszkodnak a idősebb gyermekek, és cianózis orvosok szövetekben, fejlődő reflux oesophagitis (nyálkahártya-irritáció és kárt a nyelőcső miatt, hogy leadja savas tartalma a gyomorban), valamint a részleges strangulated sérv.

A gyerekek étkezését követő kellemetlen érzések az étvágy csökkenéséhez vagy az evés megtagadásához vezethetnek, ami csak súlyosbítja a vérszegénységet. A hányás a fülzási rendellenességekkel és az aspirációs tüdőgyulladás kialakulásával járhat együtt. A tüdő gyulladása, amelyet az élelmiszer-részecskéknek a légzőrendszerbe való belépése okoz. Nagy hernia esetén még a mellkas szimmetriája zavart okozhat a szokatlan kiemelkedés miatt.

A táplálkozás és a légzésfunkció diszfunkciója az aspirációs tüdőgyulladás következtében az a tény, hogy a gyermek elkezd lemaradni a kortársak fejlődéséből. Étkezés után ezek a gyermekek légzési nehézséggel és impulzussal járhatnak, ami a szív- és érrendszeri és a légzőszervek összepréselését és megzavarását jelzi.

A tünetek súlyossága a gyermekeknél eltérő lehet, ezért a betegséget korai stádiumban nem mindig diagnosztizálják. Az a tény, hogy a reflux és öklendezés az élet első hónapjaiban normálisnak tekinthető, és ezért annak hiányában a hányás és a gyakori böfögés, hogy ezeket a tüneteket, a szülők és az orvosok nem adnak kellő jelentőséget, annál is inkább, gyermekkori nyelőcső sérv diagnosztizálnak nagyon ritkán. Szorongás történik, amikor a gyermek maga kijelenti, hogy a torkában hiba van, és fáj a mellkasában. Legjobb esetben a betegséget véletlenül fedezik fel, és időben meg lehet állítani a progresszióját.

Nyelőcső sérv terhesség alatt nem ritka, azonban sok esetben nem veszi a tünetek, így látható a szülés után. Maga a terhesség válik kockázati tényező a sérv miatt csökkent tonicitásának a membrán lemez és az alsó nyelőcső-záróizom (hormonális változások nyomott metabolizmusát és jellemzői a szövet), az intraabdominális nyomás növekedése a fejlődését a gyermek, és növeli a méh mérete, toxémia a terhesség, hogy kíséri a hányás és a reflex oesophagus kialakulása.

Igaz, a nyelőcsőtörmelék nem jelenik meg minden terhes nőnél, és nem szül nőket. Fennáll a veszélye a 30 évesnél idősebb nők, akiknek több terhessége és szülése van.

A nyelőcsőtörés tünetei a terhes nőknél nem különböznek a felnőtt lakosság más csoportjainak tüneteitől. Gyomorégés és erítés, fájdalom a szegycsont és a felső has, a nyelési rendellenességek, a táplálék regurgitása miatt is gyötrődhetnek. Egyesek azt is megemlítik, hogy fokozódik a saliváció, mivel az élelmiszer receptorait a szájban irritálja a gyomor savas tartalmával. A nyelőcső hernáinak és a korai toxikózis okozta gyakori hányásnak köszönhetően a nők megjegyzik, hogy hangjuk rekedt, a nyálkahártya pedig fájdalmas.

A terhes nők korai toxikózisa és hányatása nem újdonság, és a nyelőcső hernia esetében ez a tünet általában semmi köze. De a gyakori hányás a terhesség utolsó trimeszterében lehet a sérv nyilvánvaló tünete. A patológia kialakulásában az anémia több mint 4 hónapos időtartamra is indikatív lehet.

A nyelőcső axiális hernia, melyet jóindulatú tanfolyam jellemez, és nem hajlamos a jogsértésre, a terhesség alatt konzervatív módszerekkel kezelik, és nem akadályozza a független szülést. De egy fix sérv veszélyezteti az anya és a magzat életét, különleges kontrollt igényel a betegség folyamán, és császármetszéssel jár. Végtére is, a nagynyomású, a peritoneumon belül a munka során megsértették, akut fájdalom kísérte egészen a tudatvesztésig.

A nyelőcső hernia diagnózisa

Ahogy már sikerült megérteni a tünetek a nyelőcső sérv nem nagyon specifikusak. Azok, akik betegségek, mint a gyomorhurut, hasnyálmirigy-gyulladás, gyomorfekély, és mások azt mondják, hogy ezek a tünetek ismerős számukra. Sőt, sok beteg sérv és kérjen tanácsot a gasztroenterológus, aki először rendel diagnosztikai teszteket, majd azok eredményei hozza végleges diagnózis, önálló kezeli a nem létező betegség, diagnosztizáltak magát ugyanabban a gyomorhurut, a gyomorfekély, és néha még a szív és a tüdő betegségeit is.

A diafragma nyelőcsőnyílásának hernia diagnosztizálása csak külső megnyilvánulások esetén hálás, mivel a kórtani tünetek jellemzőek az emésztőrendszer legtöbb betegségére. A páciens megkérdezése és a szabványos vér- és vizeletvizsgálatok előírása csak az orvosnak a megfelelő irányba tereljék.

Az orvos figyelemmel kíséri a következő tünetek bármelyikét, de ha a komplexumban jelen van, ez egyértelműen jelzi az emésztőrendszer létező patológiáját:

• Tompas, fájdalmas vagy éles fájdalmak a felső hasban és a mellkasban, intenzitásuk megváltoztatásával a test pozíciójának megváltozásával és az étkezési bevitel függvényében.
• A gyomorégés megjelenése, amely hosszú ideig jelen van, égő érzés a szegycsont mögött.
• Rendszeresen megismételjük a levegőt és az ételt, a sűrű étkezés utáni regurgitációt vagy az előrehajlódást.
• Néhány percig tartó csöcsök gyakori epizódjai.
• A fájdalom és a torok megjelenése a torkon és a nyelvben, a hangzaj megváltozása, köhögés, nem kapcsolódik a megfázáshoz és a szívbetegségekhez.

A felsorolt tünetek bármelyike rossz egészségi állapotról beszélhet, de lehetetlen megmondani, hogy milyen betegség van jelen, és még ha az egész tünetkomplex is jelen van, biztos abban, hogy csak a nyelőcsőtörmeleggel foglalkozunk. És mivel a beteg jólétének megváltoztatásának oka a test belsejében található, az orvosok az instrumentális diagnosztikára koncentrálnak, amely lehetővé teszi a szemekből rejtett belső struktúrák vizsgálatát.

A nyelőcsőtörés és a gasztrointesztinális traktus számos más patológiájának standard diagnosztikai vizsgálata gastroskopia. Fibrogastroduodenoscopy (rövidítve EGD) - a tanulmány a nyelőcső, a gyomor és részben a belsejében a duodenum, bevezetése révén egy rugalmas cső révén a beteg szájába minikameroy végén. Más szóval, ez egy alacsony traumás endoszkópos vizsgálat, amely lehetővé teszi az emésztőszervek belső felületeinek állapotát anélkül, hogy felderítené a gyulladásos és erozív-ulceratív folyamatokat.

Az FGDS lehetővé teszi a nyálkahártya állapotának vizuális megítélését, a gyomor és a nyelőcső alakjának, méretének, összehúzódási funkciójának megváltoztatását. Milyen jelek jelentkeznek az EGD során a nyelőcső hernia gyanúja során?

• A nyelőcső elégtelen hossza, amely felnőttekben 23 és 30 cm között változik, csökken a hasi részének mérete és az alsó metszők távolsága a gyomor szívében.
• A nyelőcső, a gyomor és a herniális üreg szűkületének jelenléte.
• Az alsó nyelőcső záróizmának gyengén működőképessége, amely nem teljesen közeli vagy inaktív, csökken.
• A gyomor tartalmának átadása a nyelőcső lumenébe és a nyelőcső alsó részén lévő nyálkahártya felületének összefüggő egyenlőtlensége.
• A nyelőcső és a gyomor falának közötti szög nagyságának és súlyosságának változása (a Hyis szöge nő és kiegyenesedik).
• A gyomor hajtásainak kis megnyilvánulása a nyelőcsővel való összefolyás helyén.
• A gyomornedv megnövekedett savanyúsága, amelyet az orvosok is képesek mérni a gyakorlat során.
• A megjelenése az epitéliumban a nyelőcső jellemző a hengerhám, amely elérhető részeként a bélnyálkahártya (Barrett-nyelőcső vagy Barrett metaplasia - rákmegelőző állapot okozta gyomor-nyelőcső reflux, amely akkor következik be a krónikus nyelőcső sérv).

A fenti pontok mindegyike csak közvetetten jelezheti a diafragma-nyelőcsatorna nyílásának hercegét, ám ezek az okok a részletesebb vizsgálat kinevezésének. Az emésztőrendszer helyének a membránlemezhez viszonyított változása röntgensugárral látható és értékelhető.

Egy X-ray gyanús betegek nyelőcső sérv kötelező, mert lehetővé teszi, hogy tanulmányozza nagy pontossággal diagnosztizálható patológia, és megkülönböztetni a szűkület, a gyomorfekély, a rövid nyelőcső, reflux betegség, stb

Jellemzően, az orvosok inkább a hagyományos radiográfiai, hanem azért, mert a lágy szövetek teszik ki a emésztőszervek, egy röntgensugárzásban észlelhető rosszabb, mint a cég, a tanulmány által végzett szemben (kontrasztanyagként általában bárium-szulfát).

Axiális sérv fluoroszkópiát detektált nagy pontossággal, mivel a kép jól látható eltolódás a nyelőcső és a gyomor fel, míg a rekeszizom felett vannak az alsó része a nyelőcső, cardia, és néha az egész gyomor. Még a felülvizsgálat mellkasröntgen az árnyékában a szív látható egy fényes folt a hátsó mediastinum. Bevezetése után a kontraszt rentgnoskopiya a fekvő helyzetben megnövekedett hasűri nyomás a nyelőcső sérv megmutatja bárium öntőmassza a nyelőcsőbe a gyomorból üreg, gyomor megvastagodása készlet, szög változtatása a His, nyelőcső ofszet belégzés során több mint három centiméter.

Kevésbé gyakori fix nyelőcső sérv hagyományos röntgenfelvétel nem informatív. Ebben az esetben a tomogram (számítógépen vagy mágneses rezonancia képalkotás) lehet rendelni, hogy tisztázza a diagnózist. CT nyelőcső sérv lehetővé teszi, hogy újra egy háromdimenziós képet a gyomor-bélrendszer, felhasználva az összes azonos röntgen és kontrasztos, így nevezték ki a vitatott diagnózis vagy kérdései nem megoldható a hagyományos röntgen.

Leggyakrabban a sérv véletlenül diagnosztizálható a mellkasi vagy hasi részleg CT-vizsgálatánál. Így detektált kiemelkedés a bél a mellkas, a növekedés a nyílás, a jelenléte a tömszelence egy fix Sérv sac sérv, „fordított gyomor” benyúló a mellkas (a háromdimenziós kép megtekintésekor).

A nyelőcső hernia MRI-je szintén nem népszerű diagnosztikai vizsgálat. Néha egyszerűen nincs értelme drága diagnosztika elvégzésében, ha a problémát olyan költségvetési tanulmányok során feltárják, mint például a nyelőcső röntgen. Mindazonáltal meg kell jegyezni, hogy puha mágneses rezonancia leképezéssel a lágy szövetek jobban vizualizálódnak, mint a röntgensugarakkal és a CT-vel, és a tanulmányt biztonságosabbnak tekintik.

A nyelőcső és a gyomor ultrahangja a membrán nyelőcső nyílásának hernéjével nem elegendő kutatás, bár lehetővé teszi a beteg betegségének gyanúját. A végső diagnózis csak a gyomor és a nyelőcső röntgen, CT vagy MRI után végezhető el.

Rögzített sérvek nyelőcső az is szükséges, hogy tanulmányozza, mint a pH-metria, amely lehetővé teszi, hogy megbecsüljük a a tulajdonságokat és öntés a gyomor tartalma a nyelőcsőbe, hogy meghatározzuk a gyomor savasságának, és okoz annak növekedését. Által végzett kutatás a szonda a nap folyamán, adjuk az orron keresztül, és egy hordozható felvevő, az öv rögzítését szíj. A beteg a vizsgálat során könnyen mozog, eszik, nem befolyásolja a gyomor savasságát, relax, stb

Egy ilyen időbeli vizsgálat lehetővé teszi, hogy felmérje a gyomor és az alsó nyelőcső záróizmusa működését, és ne csak a statikus dimenziókat és helyeket rögzítse, mint a radiográfiában. Ha a gastritis vagy a gyomorfekély okozta gyomorsav fokozott savasodása következik be, akkor ezeket a kísérő patológiákat tovább kell kezelni.

Mivel száma nyelőcső sérv tünetei közé tartozik a nyelési nehézség és a betegek nyelőcső motilitás vizsgálatot, hogy egy ilyen vizsgálat lehet bevezetni annak érdekében, hogy értékelje az erő izmok összehúzódása a nyelőcső nyeléskor. Ez a tanulmány jelzi a felső GI-traktus megsértését, mert lehetővé teszi a nyelőcső és a gyomor különböző részeinek összehúzódását és állapotát. A manometria segítséget nyújt az alsó nyelőcső záróizmolóinak ellentmondásainak diagnosztizálásához, ami lehetővé teszi az élelmezés ellenkező irányú mozgását (reflux).

[13], [14], [15], [16], [17], [18], [19], [20]

A nyelőcső hernia kezelése

Ha az első tünetek megjelenésére és a megfelelő vizsgálatra figyel, akkor a betegség kezelése sokkal egyszerősödött, és még műtét nélkül is jó eredménnyel jár. Egy nagyon fontos szerepe van a diéta, amely segít fenntartani a normális szintet a gyomor savasságát, ami csökkenti az irritációt a nyelőcső falának reflux, és beállítja a hangerőt táplálékfelvételt, ami lehetővé teszi, hogy gyakoriságának csökkentése öklendezés.

Mivel a nagy részét kellemetlen tüneteket (mellkasi fájdalom, gyomortáji, gyomorégés, égő érzés mentén a nyelőcső és a torok, a láz, hogy subfebrile nagyságrendje) társított reflux oesophagitis (dobás a gyomortartalom a nyelőcsőbe és a kapcsolódó gyulladásos-destruktív folyamatokat), majd a a nyelőcső egészének hernia kezelése hasonló a kórtan terápiájához. A cél ez a kezelés, hogy csökkentse a irritációt a gyomortartalom a nyelőcsőbe semlegesítése annak korrozív komponenseket, megkönnyítve a támogatása az élelmiszer bolus keresztül a nyelőcső, a gyomor és a megnövekedett hang az alsó nyelőcső-záróizom.

A kezelést komplex módon végezzük:

• olyan gyógyszerek, amelyek növelik a gyomor-bél traktus mozgékonyságát (prokinetika), és segítenek az olyan tünetek leküzdésében, mint a reflux, a csuklás, az étel visszaszorítása,
• olyan gyógyszerek, amelyek csökkentik a gyomor savasságát (antacidok),
• olyan gyógyszerek, amelyek csökkentik a sósav (protonpumpa inhibitorok) termelését,
• a gastoenterológiában használt hisztamin-receptor blokkolók (hasonlóak a korábbi gyógyszerekhez és előírják, ha nem lehet őket bevenni).

Néha, annak érdekében, hogy megakadályozzák a stagnálás és távolítsa nehéznek a gyomorban tanácsolják, hogy az enzim készítmények: „Mezim”, „Ünnepi”, „Kreónt”, „Pankreaiin”, sőt „Holenzim”, amely serkenti a termelést az epe és a szállítás a duodenum, és ezáltal felgyorsítja az élelmiszer-emésztési folyamatot.

De ha a másik enzimkészítmények gyakran írnak különféle patológiák a gyomorban, és megkönnyítik a munkáját, mint az agresszív hatása a nyálkahártya, hogy nincs, majd a „Holenzim” többnyire a patológiák a máj, epehólyag és a hasnyálmirigyben, és serkenti a kibocsátás az epe, hogy sérv a nyelőcső kétséges előnyökkel jár. Különösen, ha beszélünk reflux, amikor a félig megemésztett étel lehet dobni a nyelőcsőbe a gyomorban és a belekben primer, ahol ez lesz gazdagon fűszerezett epe.

A gyomor megkönnyítéséhez azonban jobb választani a szokásos enzimkészítményeket, amelyek biztonságosabbak a gyomor és a nyelőcső patológiái szempontjából. Székrekedés, amely gyakran kíséri a különböző patológiai a gyomor-bél traktus, meg kell figyelni, hogy iszik rendszer, és tegyen hashajtók, mivel erőlködés közben hiatus hernia hozzájárul a hasűri nyomás, ami nem tolerálható, ha szükséges.

Valószínűleg az olvasók észrevették, hogy a reflux és a nyelőcső hernia által előírt gyógyszerek között nincsenek utaló analgetikumok. De a mellkasi fájdalom és az epigastrium a patológia egyik fő tünete. Ezeknek a fájdalmaknak a hasonlósága a szívbetegségben az oka, hogy a betegek megpróbálják megállítani őket nitroglicerinnel. Ez a módszer működik, de mellékhatása az, hogy az ilyen kezelés megerõsíti a pácienst a szív- és érrendszeri betegség meglévõ betegségének gondolkodásakor, és elvonja a jólét károsodásának valódi okait.

Hogyan lehet enyhíteni a fájdalmat a hüvely a nyelőcső? Fájdalom, amikor a reflux és a hiatus hernia kapcsolódó stagnálása ételt a gyomor-bél traktus és a reflux a nyelőcsőbe. Az emésztőenzimek irritáló hatása a szervezet falainak irritációját és gyulladását okozza, melyet fájdalmas érzések kísérnek. Kiderül, hogy képes megállítani a fájdalmat gyógyszerek, amelyek csökkentik a gyomor savasságát, és kialakult a falakon a gyomor és a nyelőcső védőfóliát. Beszélünk a készítmények a szuszpenzió formájában (Almagel, „” Fosfalyugel „” Maalox „), amelyek figyelembe hatása már a folyosón a nyelőcső, míg a tabletta formák gyógyszerek megkövetelik oldódását a gyomorban. A gyomornedv magas savasságának szabályozására felkészített készítmények egyidejűleg fájdalomcsillapító hatásúak.

És számos alternatív eszköz segít leküzdeni a nyelőcső hernia kellemetlen tüneteit. Így a természetes virágméz, amelyet számos betegség kezelésére használnak, beleértve a gyomor-bélrendszeri megbetegedéseket is, nagy haszonnal jár a nyelőcső hernia esetében.

A méz nem gyógyítja meg a reflux oesophagitist, és a betegség súlyosbodásával csak akkor növelheti a nyelőcső irritációját, ha tiszta formáját használja. De a nyelőcső gyulladásos folyamatának krónikus folyamata során, melyet a sérv észlelt, ez a természetes természetes gyógyszer antibakteriális gyulladáscsökkentő hatással bír. Igaz, hogy a többkomponensű receptek részeként vagy vízben hígítva (legfeljebb napi 50 ml-ig) használják, előnyben részesítve a könnyen emészthető mészhéjat.

Például a gyomorégés leküzdésére egyszerű és ízletes gyógyszert készíthet a méz és a dió azonos részéből, amelyet előzetesen meg kell tisztítani és összetörni. Használja a szükséges képletet étkezés után 1 evőkanál.

A gyomorégés méz kezelésére más összetevők is keverhetők:

• aloe juice (arány 1: 1, étkezés előtt és után 1 kanál),
• meleg tejet (1 evőkanál méz egy pohár tejért, egy órával a főétkezés előtt, valamint fájdalmas támadások esetén)
• burgonyalé (1 teáskanál méz ½ tbs lé, egy órával étkezés előtt).

Egy receptben kombinálhatja az almaecet-méregtelenítő és tonik tulajdonságait, valamint a méz antibakteriális, tonik és gyulladáscsökkentő hatását. 1 evőkanál. A természetes almaecetet ugyanolyan mennyiségű mézzel kell összekeverni, és egy pohár vízzel hígítani. Rendszeresen készítsen ilyen szokatlan gyógyszert étkezés előtt, ezáltal megakadályozza a gyomorégést, a fájdalmat és a nyelőcsőtörés egyéb tüneteit.

Az erítmények elleni küzdelemhez a készítmény méz, áfonya bogyók és aloe juice alapú, egyenlő mennyiségben. A bogyókat és a hámozott aloe leveleket át kell vezetni egy húsdarálón, vagy fel kell keverni egy keverőbe, összekeverni a mézzel és felönteni a forralt vízzel. Ragaszkodjon hozzá a gyógymód legalább 6 óráig, aztán egy kicsit részeg legyen a nap folyamán.

Hasznos továbbá a nyelőcső és a len öblítéséhez. Broth len (1st.l. 0,5 liter vizet, forraljuk 3-5 percig, és nyomja meg legalább 2 órán át) hoz létre a falakon a gyomor és a nyelőcső védőfóliát, ezáltal csökkentve annak lehetőségét, irritáció a nyálkahártya emésztő enzimek. Ugyanaz az anyag hatásos antacidnek tekinthető, mert csökkentheti a gyomornedv savasságát.

Egy másik recept a nyálkahártyán levő nyelőcső hernájára. 1 evőkanál. Három evőkanál lenmagot veszünk. Hideg vizet, hagyja betelni az éjszakát. Reggel forraljuk fel, de ne forraljuk. Az egész keveréket alaposan alaposan átitatni, alaposan rágni a szemeket.

A nyelőcsőrű diéta egy kétséges gyógyszer. De ez a teát látja. Amikor az erős forró fekete teát, majd ezt tónusos ital meg kell szüntetni, mert csak akkor stimulálja az emésztő enzimek, és növeli a gyomor savasságát, különösen azok számára, akik már szenvednek a megsértése. De a meleg zöld tea-diétás orvosok még a menyét is tartalmazzák a nyelőcső hernájával.

De a gyógyteák különösen hasznosak ebben a patológiában. Az első az egészséges italok gyomor-bélrendszeri megbetegedéseknél gyulladáscsökkentő kamilla tea (1 evőkanál csésze forró vízben). Mindennemű étkezés előtt és után is fogyaszthat különösebb korlátozás nélkül.

Hasonló hatása van a kalendula virágok teájában is, amelyek ugyanabban az elven készülnek, de naponta legfeljebb 4 alkalommal fogyasztanak étkezés után. Egy italban 2 növényt kombinálhat: málna és kamilla.

A mésztej, amelyet sokan hideg és fejfájással fogyasztanak, szintén hasznos a nyelőcső hernia számára. Korlátozás nélkül fogyaszthatja hasznos italként, amely nem növeli a gyomor savasságát. Különösen ízletes és hasznos mézes mészkő (1 kanál per csésze ital).

A nyelőcső hernájával rendelkező betegek szőlőlevél leveléből és hajtásaiból (50 g zúzott növényi nyersanyag 1 csésze forrásban lévő víz) elkészíthetik maguknak vitaminokat, amely korlátozás nélkül is részeg lehet.

Segíts lázadni a gyomorégést és a menta és a citromfű, a sárgabarack és a Szent János sörét, az édesgyökér gyökerét. Ízletes vitaminitalként a teát előkészíti szórólapokból és málna gyümölcsökből. Nagyon hasznos, hogy italokat készítsenek a fenti gyógynövények gyűjteményéből, és egy kis mézet adjanak hozzá.

Élet a nyelőcső hernájával

Talán a nyelőcső hernia és kellemetlen érzést ad a betegeknek, de az élet nem ér véget ennek a diagnózisnak. A táplálkozás és a gyógyszeres kezelés csökkenti a kórtani tünetek súlyosságát. Légzőgyakorlatok és speciális gyakorlat edzi az izmokat a hasi és mellkasi sajtó, elősegítik helyreállítása normál gyomor helyzetben, míg a csúszó sérv, tiszta emésztési zavar tünetei, csökkenti annak valószínűségét, reflux. Ha ezek az intézkedések nem segítenek, és a nyelőcsőtörés tünetei nem csökkennek, a beteg műtétre kész.

Bármilyen betegség hagy életet. Tehát a nyelőcső hernia bizonyos korlátozásokat igényel tőlünk. És ez nem csak a táplálkozásra vonatkozik, hanem a test fizikai aktivitására, valamint az éjszakai pihenésre.

A membrán nyelőcsőnyílásának hernia olyan patológia, amelyben a nyelőcső és a gyomor rendellenes helyet foglal el, így nem meglepő, hogy a testpozíció változásával a tünetek fokozódnak. Tehát miután a beteg elfogadta a vízszintes helyzetet, a fájdalomérzetek megnövekednek. De ez azt jelenti, hogy az embernek egy ülő helyzetben kell aludnia? És ha nem, akkor melyik oldalon tudsz aludni a nyelőcső hernájával?

Az, hogy alvás közben állni vagy ülni ezzel a betegséggel, nem azért van, mert teljes nyugalomra van szükség ahhoz, hogy fenntartsák a test erejét és energiáját. De itt az orvosok helyzete azt javasolja, hogy jobb oldalon feküdjenek, ami anatómiai elhelyezkedése és a csipkedés valószínűsége miatt csökkenti az emésztőcsatornák terhelését. Ezenkívül a test ezen pozíciójával járó reflux rendszerint nem merül fel, ezért nem lesz fájdalom.

De bármilyen helyzetben, amikor egy személy elalszik, legfeljebb 2 órával az étkezés után menjen aludni. Ez az egészséges emberekre vonatkozik, és különösen fontos a nyelőcsőtöréses betegek esetében.

A kellemetlen hírek az alkoholos italok rajongói számára. A herniated nyelőcső és az alkohol összeférhetetlen fogalmak. Az a tény, hogy az alkoholtartalmú italok, mint a kávé vagy a fekete tea, olyan termékek, amelyek serkentik a gyomornedv kiválasztását, és a sósav termelésének növekedése gyomorégést okoz. A reflux esetében kegyetlen viccet játszhat, ami a nyelőcső falainak erős irritációját és a perforációjukat is okozhatja. És maga az alkohol is irritáló tényező, nem pedig semmi sem, miután belevitte, egy személy égő érzést érez a nyelőcsőben.

Egy másik ok, ami miatt szükséges, hogy hagyjon a rendszeres fogyasztása alkoholtartalmú italok fokozott a gyulladásos májbetegségek és a hasnyálmirigyben, amelyek kockázati tényezői növekvő intraabdominális nyomás, kiveszi az emésztőrendszer a nyíláson keresztül a mellüregben.

Sok kérdés az olvasók és a „hiatus hernia és a hadsereg.” A legtöbb újoncok mondta jelenlétében hiatus hernia elegendő indok a katonai szolgálat alól, és mikor nem, a fiúk nagyon meglepett. Az a tény, hogy az a katonai szolgálat alól kötelezõ csak fiúk 3 legsúlyosabb betegség (katonai epe azt kibocsátották egészségügyi okokból), és azok számára, akik diagnosztizált 1-es fokozatú, nincs korlátozás, ezek általános alapon .

De a nyelőcső 2 fokú sérvének problémája lehet. Az ilyen kórtani jog szerint a rabszolgát szabadon kell szabadítani a hadsereg szolgálatából, be kell vonni a tartalékba, és ki kell adnia katonai jegyet az egészségért (a betegségek listájáról szóló 60. Cikk, "c" pont). De a gyakorlatban, ahhoz, hogy ilyen következtetést lehessen elérni, bizonyítani kell egy 2 fokú herni jelenlétét, azaz a röntgen sugárzás kontraszttal, ami a nyelőcső hernia diagnózisának "arany standard" -nak tekinthető. Ha nincs röntgensugaras eredmény, nem lesz lehetőség a katonai szolgálat alól mentesítésre.

Most, a motoros tevékenység és a sport tekintetében. A nyelőcső hernia olyan patológia, amely nem igényel hipodinámiát. Éppen ellenkezőleg, az emésztőrendszer rendes működéséhez át kell lépnie, különben nem tudja elkerülni a gyomor és a székrekedés stagnálását, ami a nyelőcsőrű diéta nagyon veszélyes. A nyújtás növeli a hasi utat, ami csak a helyzetet bonyolítja, ami a betegség progresszióját okozza.

A nyelőcső nyílásának hernia, a levegőben jár, mérsékelt fizikai aktivitás, a testmozgás, a jóga, a pilates, a légzőgyakorlatok speciális gyakorlata hasznos lehet. De a nyelőcsővel járó sport nem áll rendelkezésre teljes mértékben. Például képzés mellkasi hasi izmok, futás és úszás a sérv nem jár káros, szemben a súlyemelés és egyéb sportok járó terhelést a hasi izmok.

Nyilvánvaló, hogy a fentiekkel kapcsolatban eltűnik a kérdés, hogy lehetséges-e szivattyúzni a sajtót a nyelőcsőtörmelék önmagában. Az ilyen terhelés növeli a hasnyálmirigy nyomását, ami viszont a refluxot és még inkább a mellkasban lévő szervek kidudorodását idézi elő. A hasi izmok tónusának növelésére a komplex DFC-ben speciális gyakorlatok vannak, amelyek nem okozzák a betegség szövődményeit.

Ugyanezen okból kifolyólag a betegeknek nem ajánlott kötést, szoros gumiszalagot nadrágban, szorosan szűk öveket és öveket.

Lefagyhatok a nyelőcső hernájával? Ez ellentmondásos kérdés. Általánosságban elmondható, hogy a gasztroenterológusok guggolnak, a kerékpározás és a helyhez kötött kerékpározás nem tilos, ha ésszerű határértékeket alkalmaznak. De a géppel a teherrel (a terhelés a kezében), ez egészen más kérdés. Ezekkel a gyakorlatokkal, mint az emelési súlyokkal, a hasüregben jelentkező nyomás nő, ami nem tolerálható a sérvvel. Minden tevékenységnek nem szabad növelnie a hasnyálmirigy nyomását - ez fontos követelmény minden sportoló számára és az egészséges életmódra.

Ha egy személy a diagnózis után folytatja a sportolás folytatását, akkor előzetesen konzultálnia kell egy orvossal, amely segít egy biztonságos edzésprogram kidolgozásában és meghatározza a kórtan által engedélyezett sporttípusokat.

És még fontosabb kérdés a fogyatékosság a nyelőcső hernájával? Egyrészt, ha a sérv nem kezelhető, idővel előrehaladhat és súlyos zavarokat okozhat a táplálkozás folyamatában. A nyelőcső meghosszabbodott irritációja és gyulladása a nyelőcső szűkületének megjelenéséhez vezet, ami megnehezíti az élelmiszercsomó átjutását. De másrészt, bár nem befolyásolja az ember munkaképességét, senki sem fog fogyatékossá tenni. 

A fogyatékosság csak a nyelőcső szűkülésével lehetséges, ami korlátozza a munka létfontosságú tevékenységét és teljesítményét. Például a szerves szűkületben bonyolult nyelőcsőtörés okozta frakcionális táplálkozás szükségessége lehet a 3 fogyatékossági csoport kijelölésének oka. A 2. Csoport számíthatók azoknak, akiknek a 2. Fokozatában a nyelőcső vagy a szerv rekonstrukciója szűkül (az adaptációs időszakban).

Az 1. Fogyatékossági csoport esetében nemcsak a létfontosságú tevékenységet, hanem az önkiszolgáló tevékenységet is korlátozni kell, ami rendkívül ritka a nyelőcsőtörésnél. Ennek oka lehet az erős szűkülése a nyelőcső alultápláltság és extrém kimerültség a test, valamint a művelet, amelyben a nyak és gyomor teszi 2 lyuk (sztóma) szükséges kommunikációs ügynökségek és a élelmiszer áthaladását.

Általában a megfelelő kezelés és az étrend megfelelősége miatt az axiális hernia prognózisa kedvező. A nyelőcső hernia tünetei a kezelés folyamán lecsillapodtak, és a betegség valójában nem befolyásolja a betegek életminőségét. De a paresisophagealis hernia komplikációinak veszélye még az aktív konzervatív kezelés során is fennáll, ezért az ilyen betegek sebészeti beavatkozást mutatnak.

A nyelőcső hernia szövődményei

A membrán nyelőcsőnyílásának hernia progresszív patológia, melynek tünetei a betegség bonyolultsága esetén nyilvánvalóvá válnak. A peritoneális szervek a mellkasi üregbe való elmozdulása önmagában nem okoz súlyos fájdalom megjelenését, ezért a legtöbb beteg az epigastriumban rosszullétet és a szegycsont mögötti fájdalmas fájdalmat jelez. Az akut fájdalmak megjelenése azonban a nyelőcső hernia gyulladását és az eróziós és fekélyes folyamatok kialakulását jelzi.

A nyelőcső falainak gyulladása reflux oesophagitis-szel társul. A gyomor és a nyombél savtartalmának rendszeres öntése a nyelőcső lumenében irritálja a nyelőcső falát és a szövet gyulladását. A hosszú távú gyulladásos folyamat kockázati tényezővé válik a szálas szövet kialakulásának és növekedésének, ami a nyelőcső lumenjének szűkítését eredményezi. És ez akadályt jelent a szilárd táplálkozásnak.

A gyomornedvben levő sósav és pepszin a nyelőcső védtelen falát eróziók és fekélyek kialakulásával (nyelőcső peptikus fekélye) gátolhatja. Ezen anyagok irritáló hatása ismét a nyelőcső (peptikus szűkület) szűkületéhez vezet.

Az eróziós-fekélyes károsodás nyelőcső fala vezethet perforációjukhoz, majd a tünetek, mint a nyelőcső sérv a hányás és véres széklet csokoládé színű. A krónikus betegség hátterében gyakran előforduló vérzés a vashiányos vérszegénység kialakulását eredményezi.

A krónikus gyulladásos-eróziós változások a nyelőcsőben megnövelik a sejtfal sejtjeinek degenerálódásának kockázatát, és a nyelőcső rákot okozhatnak. Ugyanilyen veszélyes a sérv megsértése, amelyben a beteg súlyos fájdalmat érez, ami a táplálék és az oxigén testbe való beáramlás, valamint az idegrostok károsodása miatt sérül.

A jogsértés során az étkezés mozgása a nyelőcsőn keresztül korlátozott, amely alig halad át a szerv redukált lumenén, vagy nem juthat be a membrán által megnyújtott gyomorba. Ez növeli a fájdalmat, émelygést és hányást okoz, nem engedi, hogy az ember normálisan enni. A nyelőcső vagy a gyomor teljes korlátozása a membrán nyílásában, a beteg még csak nem iszik, de ez nagyon ritkán fordul elő, és sürgős gondosságot igényel.

A diagnosztikai tevékenységek során a sérv elszíneződését láthatja. Sötétebbé vagy szürkeskává válik a benne előforduló nekrotikus folyamatoknak köszönhetően, melyet a sejtek elszívása és a szervezet megbomlása okoz a sejtek bomlása által. A nyelőcső és a gyomor necrotikus változásai a funkcionalitás zavarához vezetnek, és súlyos állapotot okozhatnak a szepszis által.

A betegség sebészeti kezelése jó eredménnyel jár, de nem zárja ki teljes mértékben a nyelőcső hernia visszaesését, amely a műtét után hosszú távon 12-30% -ban eltérő adatok szerint fordul elő. Az ilyen komplikáció elkerülése érdekében a diafragma nyílásának műanyaga megengedett.

Sok beteg észreveszi a korábban megfigyelt tünetek hiányát, úgy gondolja, hogy a betegség elhaladt, így az interneten olykor kérdéseket találnak a témában, a nyelőcsőtörmelék önmagában is eltűnik? Számítson rá, nem éri meg. A herniák tüneteinek időszakos eltűnése és megjelenése jellemző az agytengelyes patológiában, amikor a gyomor és a nyelőcső a membrán nyílásában elmozdulhat. Attól függően, hogy a tünetek megjelennek, majd eltűnnek, ami egyáltalán nem jelenti a betegség megszabadulását.

A gyógyszerek nem segíthetnek az eredeti méret és hangszín visszaállításában a diafragmatikus nyílásban, csak megelőzik a reflux és a nyelőcső görcsök által okozott szövődményeket. A kezelés hiánya és a táplálkozás be nem tartása miatt a sérv nemcsak eltűnik, hanem továbbhalad.

[21], [22], [23], [24], [25]