A nyaki gerinc MRI-ja kontraszttal vagy anélkül: jelzések, technika

Jelenlegi diagnosztikai tesztek alapján a regisztrációs az elektromágneses válasz a magok az atomok teszik ki a szerkezet a belső szervek az emberi test (mágneses rezonancia képalkotás), sok esetben a leginkább informatív non-invazív képalkotó megvalósítási módjainak láthatatlan kívülről szemlélve patológiák. A vizsgálat során a vékony szakaszok letapogatott felület (néha akár 1 mm) az egymást követő több raskursah így képviselete a belső szerkezetet kapunk legpontosabb, amely lehetővé teszi a számítógép rekonstruálni háromdimenziós képet a vizsgált testrészt. Továbbá, ez a módszer, hogy a tanulmány nem használja az X-sugarak - sugárterhelés nem fordul elő, és a hatás az elektromágneses hullámok az emberi szervezetben elhelyezett állandó áramok által létrehozott nagyfeszültségű mágneses mező tekinthető szinte elhanyagolható. A nyaki gerinc MRI-ja lehetővé teszi az izom-, az idegi, érrendszeri porc- és ízületi szövetek megjelenítését. A felmérés eredménye, nem lehet csak úgy vállalja, hanem pontosan megtalálni a daganat, az isémiás károsodások, sérv, a szétválasztást és a gyulladás, azaz a szerkezet és patológia, amelyek nem nyújtanak átfogó tájékoztatást, a szokásos módszerek alkalmazásán alapuló röntgensugárzás.

[1], [2], [3], [4], [5]

Az eljárás indikációi

A betegek panasza a gallér zónában fellépő kényelmetlenség vagy fájdalom miatt; bizsergés, szenzoros zavar, zavaró az arc, a nyak, a vállöv, a kezek egyes területein; motor diszkordáció; fejfájás, szédülés, ájulás és ájulás; a hallás és a látás zavarai.

Az alapja egy ajánlást a felmérés az a feltételezés, a jelenléte a meghatározott részén a gerinc veleszületett rendellenességek, tumorok (a leginkább informatív MRI kontrastrovaniem), rendellenességek agyi vérkeringést, gyulladásos vagy degeneratív és disztrófiás folyamatok az izomban, a vaszkuláris és az idegszövet, törések (ficamok, rándulások) .

Gyakran előfordul, hogy az ilyen panaszok nem csak a nyakra, hanem az agyi struktúrákra is kiterjedő mágneses rezonancia vizsgálatot javasolnak.

[6], [7], [8], [9], [10], [11]

Készítmény

Nincs szükség előzetes előkészítő intézkedésekre a nyaki gerinc MRI előtt.

Ha egy felmérést kontrasztanyag alkalmazásával terveznek, azt üres gyomorra vagy 5-6 órával étkezés után végzik.

Közvetlenül az eljárás előtt a páciens leveszi a fémtárgyakat, beleértve a fülbevalókat, a felsőtestből származó ruhákat, és egyszeri használatú köntösben álcázza magát, amelyet a készülékbe helyezés előtt kap.

[12], [13], [14], [15]

Technika a nyaki gerinc MRI-je

Ruhaváltás után a páciens a mozgó asztalon helyezkedik el. Ha szükséges (ha a páciens nem biztos abban, hogy kb. Fél órát sem tud mozogni), akkor az orvos rögzíti testének részeit, ebben az esetben a fej, a mellkas és a felső végtagok, a bilincsek és / vagy a hevederek. Ezt követően a táblázat belép a gyűrűkörbe, és leáll, ha a hónalj szintjén van. A tisztán tájékoztató képek készítésének folyamata mindig mozogni fog.

Az orvos bemegy a következő szobába, bekapcsolja a gépet, és figyeli a folyamatot a számítógép monitoron. Lehetőség van arra, hogy a beteg belső kommunikáció útján kommunikáljon az orvossal.

Az eljárás során a beteg lágy kattintásokat hall, és a vizsgálati területen kisebb hőáramlást tapasztal. A mágneses rezonancia képalkotás során nincs fájdalomérzet.

A fiatal gyermekek, akik nem tudják megmagyarázni, hogy szükséges-e fenntartani a test immobile pozícióját, az eljárás általános érzéstelenítéssel történik. Ugyanígy meg lehet vizsgálni a klausztrofóbiás betegeket is.

Az irányba fel lehet tüntetni a különböző vizsgálandó struktúrákat. Az atherosclerosis, a trombózis, a lokalizáció során kialakuló artériák szűkületének gyanúja esetén az orvos javasolja, hogy a nyaki gerinc hajóinak MRI-jét készítsék el. A mágneses rezonancia angiográfiát a kontrasztanyag bejuttatása és alkalmazásával lehet elvégezni. A készülék 10-15 percig teszi lehetővé a szükséges képek számát különböző szögben, 1 mm-es vágással és az azt követő térfogat-rekonstrukcióval a fő artériákban, amelyek véráramlást biztosítanak az agyi edényekben.

A beteg panaszai, jelezve cerebrovaszkuláris diszfunkció, az alapja ajánlásokat, hogy ugyanabban az időben MRI az agy és a nyaki gerinc, amely megadja a lehetőséget, hogy a legtöbb jelenleg részletes háromdimenziós összetett kép struktúrák a fej és a nyak, amely látható lesz craniovertebral átmenet - egy szerkezet által képzett occipitalis csont a koponya bázis és két (első és második), a nyakcsigolya.

Néha az indikációkat izolált MRT craniovertebrális csomópontban végezzük, de sokkal gyakrabban vizsgáljuk ezt a zónát a nyaki gerincvel.

Az elágazó hajóhálózatok vizualizációjának megvalósítása érdekében a cervikális gerinc MRI-je, a kontrasztanyag intravénás bevezetésével, az objektum világosabb megjelenítésére ajánlott. Különösen hatékony ez a módszer a neoplazmák felfedezésére, mivel növekedésük és fejlődésük megnöveli a vérellátást.

Az intravénásan beadott kontrasztanyag halmozódik fel kiterjedt vaszkuláris hálózattal ellátott helyeken. Továbbá, a kontraszt jelenléte hatékonyabb angiográfiai vizsgálatot végez.

A mágneses rezonancia képalkotásban a kontrasztot Gadolinium - lágy, nagyon oldható fém - lantanid alapján használják. Teljes biztonságban helyezkedik el, azonban mindez nem annyira egyértelmű, és a modern tanulmányok azt mutatják, hogy képesek felhalmozódni az agyszövetekben, ami mérgezést okoz.

A nyaki gerinc MRI-je átlagosan 15-20 percet vesz igénybe, kontrasztanyag használatával - több mint fél órával.

A tanulmány eredményére vonatkozó következtetés körülbelül egy órán belül papírra vagy elektronikus médiára gyűlik össze.

Ellenjavallatok az eljáráshoz

A titánnal és a nem eltávolítható protézisektől eltérő mágneses rezonancia képalkotással rendelkező elektronikus vagy fém implantátumokat alkalmazó betegek nem végeztek. A súlyos mentális betegség, a kimondott klausztrofóbia megakadályozza a beteg mozgását.

A fogpótlásokkal ellátott betegeknél a nyaki gerinc MRI-vizsgálata folyik, de a rendelkezésre állásról orvosnak kell tanácsolnia.

Ideiglenes ellenjavallatok az első három hónapban a terhesség, dekompenzált szívelégtelenség, predkomatoznoe és kómás betegek anyag mérgezés, delírium, fém implantátumok, készülékek és protézisek (inzulin pumpák, klipek, megáll a vér, szelep protézisek, stb); tetoválás, fémes festékek segítségével - égési sérülés miatt.

Továbbá: kontrasztos mágneses rezonancia képalkotás nem végezhető olyan betegeknél, akik allergiásak a kontrasztokra, a hemolitikus anémiára és a vesefunkcióra, a jövő anyákra.

[16], [17], [18], [19], [20], [21]

Normál teljesítmény

A mágneses rezonancia tomográfia orvosi következtetései teljes mértékben megvilágítják a gerinc ezen részében bekövetkező kóros elváltozások képét.

Mi az MRI-vizsgálat a nyaki gerincről?

A tomogram a cervicalis gerinc osteochondrosisát, az intervertebralis diszkek deformációját, növekedését, diszlokációját, törését mutatja.

Jól vizualizált veleszületett rendellenességek a gerincoszlop szerkezetében, továbbá - szerzett patológiák, betegségek és sérülések következményei. Nemcsak látni lehet a gerincvelő szűkületét, a törések következményeit, a diszlokációkat, hanem gyakran megállapítják az okot is, ami hibák kialakulásához vezetett.

A nyaki gerinc hercegnője csak MRI segítségével diagnosztizálható.

A tomogram mutató véráramlás rendellenességek és azok okait formájában érsérülések: haematoma, területek ischaemia, gyulladás, tumorok, ateroszklerotikus plakk, thrombusok, rendellenes vaszkuláris deformációk - az ívek, hurkok, szűkül a köteg, a kisülési, elváltozásoktól.

Gyulladásos folyamatok jól láthatóak a közeli csigolya és a nyaki lágyrészekben, beleértve a nedvesítést is.

A gerinc és a gerincvelő csont elemeit érintő fertőzések, az idegrostok degeneratív módosításai (szklerózis multiplex) mágneses rezonancia tomogrammal diagnosztizálhatók.

Ennek a lokalizációnak az elsődleges neoplazmái, valamint az áttétek is specifikus megjelenést mutatnak és az MRI során határozzák meg.

A csontok friss törései is kinyomtatnak, de a vizualizációhoz jobb a sugárzás diagnosztikája.

[22], [23], [24], [25], [26], [27]

A nyaki gerinc MRI képének értelmezése

Egy személy egy egészséges gerincoszlopot látható egy számítógép-monitor vizsgált csont elemek (csigolyák, lemezek közöttük, ízületek), sima felületű, az azonos alakú és magassága, anélkül, hogy megsértené a integritását a görbe felület, szimmetrikusan helyezkedik el az adott rendes helyeken. Egyértelműen látható idegrostok a gerincvelő, gerincvelői idegek lezárás nem sérül, sem gyulladás jeleit (ödéma, vérömlenyek), nincs más látható hibák.

A test vagy a csigolyák integritásának megsértésével nyilvánvalóvá válik a sérült csigolya törések, repedések vagy diszlokációk tiszta vonala. Kompressziós törések esetén a csigolyák egy része nagyon ritkán elmozdul, és egy ilyen törés eredete tomogramból határozható meg. A csontritkulás nyilvánvaló - a csontstruktúrák nem sűrűek, ritkák. A kompresszió tumor eredete ugyancsak pontosan különböztethető meg egy tomogrammal szemben.

A fő előnye az MRI vizsgálatok előtt sugárzás módszerek - egyértelműen láthatóvá a idegrostok, így lehet észlelni ártalmas változásokat a gerincvelő megjelenő rándulások, húzódások, törések a gerinc.

A csigolyatömegek hernái olyan íves deformációkat mutatnak ki, amelyek a csigolyákon túl terjednek. Figyelemre méltó a külső rostos fal integritásának megsértése, amelyen keresztül a mag tartalmát megvizsgálják. A közeli fekvő idegvégződések jól láthatóak.

A kép a gerinc szűkített csatorna jellegzetes egyenlőtlenségét mutatja a lemez dorso-középsõ kiemelkedésével, és még egy elhanyagolt fázis látható, amikor a kiemelkedés válik a sérvévé. A paramedianus hernia gyakran kapcsolódik a gerinc idegeinek végeivel, ami elmozdulását, összenyomódását vagy fúzióját okozza a közelben elhelyezkedő szerkezeti elemekkel.

Az elsődleges és metasztatikus daganatok, bárhol is találhatók - a gerincvelőben és a membránokon, a csontstruktúrák jól láthatók a kinyomatokon. Néha a közeli szövetekbe csapódnak, mind a gerincvelő, mind az idegvégződések kompresszióját és elmozdulását okozhatják, amit gyakran súlyos pusztító változások okoznak a gerincben.

Komplikációk az eljárás után

Ha a magzati mágneses rezonancia jelenségeken alapuló módszer segítségével a cervicalis gerincoszlop diagnózisának elvégzéséhez szükséges feltételeket nem fenyegeti semmilyen negatív következmény a vizsgálat után. Jelenleg ezt a módszert tekintik a legbiztonságosabbnak a legelismertebb meglévő diagnosztikai eljárásokban, lehetővé téve a gerincoszlop belső szerkezetének megjelenítését a nyakon és a közeli szöveteken.

Nem kívánt következmények merülhetnek fel, ha az ellenjavallatokat nem észlelik az implantált elektronikus készülékek meghibásodása, az implantátumok fémrészecskéinek melegítése és elmozdítása.

Egy kontrasztanyag bevezetésével kapcsolatos vizsgálat során előfordulhat a túlérzékenység váratlan reakciója, de az orvosi intézmények körülményei között az ilyen esetekben rendelkezésre álló gyógyszerek gyorsan leállítják a tartalékot.

Az ellenjavallatok megsértése a beteg testének megfertőződését okozhatja a beteg vesével szemben, mivel a lassú kiválasztódása miatt kontrasztanyag van.

Továbbá, ha az ápolási anya elhanyagolta az ajánlást a napi etetés megszakítására (a kontraszt eltávolítása a testről), akkor a baba mérgező lehet.

Az eljárás után egyéb szövődmények nem valószínűek. Különleges gondosság az eljárás befejezése után nem szükséges.

[28], [29], [30], [31], [32]

Analógok

Ha kérdéses, melyik diagnosztikai módszert választja röntgen vagy MRI kiválasztására, akkor az állítólagos diagnózisnak kell vezérelnie.

A radiodiagnosis sokkal informatívabb, ha szükség van a gerincoszlop csontszövetének állapotára vonatkozó diagnosztikus következtetésre. Ez a röntgen és a számítógépes tomográfia. Előnyösek a törések és a diszlokációk, továbbá a röntgensugarak - a leginkább megfizethető diagnosztikai módszer, mind az ár, mind az előfordulási gyakoriság tekintetében.

A mágneses rezonancia diagnózis elfogadhatóbb megoldást a problémára a vizualizációs izom-, ideg- és érrendszeri szövetek - gyulladások, degeneratív módosításokat, tumorok, elsődleges és áttétes. Ráadásul a nyaki gerinc MRI biztonságossága sokkal magasabb.

Ultrahangot készíthet a test ezen részéről. A belső szervek ultrahanghullámokkal történő ábrázolása a legbiztonságosabbnak tekinthető, még a terhes nők számára is kimutatható - az ultrahangos beolvasztás egy nem született gyermeknek van kitéve. Mindazonáltal a test egyes szövetei részben részben elérhetetlenek az ultrahanghoz, és köztük a csonthoz. Ultrahangos szkennelés áll rendelkezésre a hernák, a kiemelkedések számára, képes kimutatni a gerincvelő szűkületét, a görbületet és az életkorral kapcsolatos deformitást, valamint felmérni a gerincvelő felszínének állapotát. Ez a módszer azonban - a fő előnye - biztonság mellett - számos hiányosságot is tartalmaz. Az ultrahangos adatok gyakran túldiagnosztikához vezetnek (jelezhetik a nem létező patológiát), különben sok orvosnak más módszerrel kell meghatároznia a diagnózist.

[33], [34], [35], [36], [37], [38], [39], [40]