Nalidixinsav

A nalidixsav egy szintetikus antibakteriális gyógyszer.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Jelzések Nalidixinsav

Elsősorban a húgyutakban előforduló fertőző folyamatok (amelyeket a gyógyszerek hatására érzékeny baktériumok okoznak) kezelésére javallt: cystitissel járó pyelitis, valamint pyelonephritis. A gyógyszer a legnagyobb hatékonyságot az akut fertőzések kezelésében mutatja.

A húgyhólyag- és veseműtétek utáni fertőzések kialakulásának megelőzésére is használják.

A termék ajánlott enterokolitisz okozta kolecisztitisz, valamint a középfülben fellépő gyulladásos folyamatok és más, a gyógyszerekre érzékeny baktériumok által kiváltott patológiák kezelésére (ezek más antibakteriális gyógyszerekkel szemben rezisztensek).

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

Kiadási űrlap

0,5 g-os tablettákban vagy kapszulákban kapható.

[ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ]

Gyógyszerhatástani

A gyógyszer hatékony Gram-negatív mikrobák által okozott fertőző folyamatok, valamint vérhas, bél- és tífuszbacillusok és Proteus (egy olyan mikrobafajta, amely bizonyos környezetben gyomor- és vékonybélfertőzést okozhat), valamint Klebsiella pneumoniae (tüdőgyulladást és helyi gennyesedési folyamatokat okozó mikroorganizmus) esetén. Baktericid és bakteriosztatikus tulajdonságokkal rendelkezik (megzavarja a kórokozó mikrobák szaporodását és elpusztítja azokat). Hatékonysága a szulfonamidokkal és antibiotikumokkal szemben rezisztens törzsekkel szemben is magas.

Gyenge hatással van a gram-pozitív coccusokra (pneumo-, staphylo- és strepto-), valamint a patogén anaerobokra (amelyek teljes oxigénhiányban élhetnek és emberi betegségeket okozhatnak).

[ 15 ], [ 16 ], [ 17 ], [ 18 ], [ 19 ], [ 20 ], [ 21 ]

Farmakokinetikája

A gyógyszer felszívódása gyors és szinte teljes (az emésztőrendszerben). A biohasznosulás szintje 96%. Az anyagnak 1-2 óra szükséges a csúcs szérumszint eléréséhez, és 3-4 óra ahhoz, hogy hasonló szintet érjen el a vizeletben.

A gyógyszer az aktív bomlástermékével számos szövetben eloszlik, legaktívabban a vizeletben és a vesékben. A szérumszint meglehetősen alacsony. A gyógyszer kis mennyisége átjut a méhlepényen, és bejut az anyatejbe. Az elem metabolizmusa a májban történik (az aktív bomlástermék, a hidroxinalidixsav 30%-a is metabolizálódik).

A kiválasztás a veséken keresztül történik: az anyag 2-3%-a változatlan formában, további 13%-a aktív bomlástermékként ürül ki. A fennmaradó 80% inaktív bomlástermékként ürül ki. Körülbelül 4%-a a széklettel ürül.

A szérum felezési ideje (normális vesefunkció feltételezése mellett) 1,1-2,5 óra. Veseműködési zavar esetén ez az érték 21 óra.

Szinte teljes kiválasztás 24 órán belül megtörténik.

[ 22 ], [ 23 ], [ 24 ], [ 25 ], [ 26 ], [ 27 ], [ 28 ]

Adagolás és beadás

A felnőtt adag 0,5 g gyógyszer, súlyos fertőzés esetén naponta négyszer 1 g-ot kell inni. A terápiás kúra legalább 1 hétig tart. Hosszú távú kezelés esetén naponta négyszer 0,5 g gyógyszert kell inni.

A gyermekgyógyászati adagot 60 mg/kg arányban számítják ki, és a napi adagot 4 egyenlő részre osztják.

[ 32 ], [ 33 ], [ 34 ], [ 35 ], [ 36 ], [ 37 ], [ 38 ]

Terhesség Nalidixinsav alatt történő alkalmazás

Terhes nőknek tilos felírni.

Ellenjavallatok

Ellenjavallatok közé tartozik: a légzési folyamatok és a májműködési zavarok elnyomása, valamint a 2 év alatti gyermekek.

Óvatosan írják fel veseelégtelenségben szenvedőknek.

A gyógyszer nem kombinálható nitrofuránokkal, mivel ez gyengíti antibakteriális tulajdonságait.

[ 29 ]

Mellékhatások Nalidixinsav

A gyógyszer használatával gyakran nincsenek problémák, de néha mellékhatások, például hasmenés, szédülés, hányás, fejfájás és hányinger alakulhatnak ki.

Az is lehetséges, hogy allergiás tünetek jelentkezhetnek - megnövekedett láz, bőrgyulladás vagy dermatitis, az eozinofilek számának növekedése (eozinofília kialakulása), és emellett a bőr napfényre való érzékenysége is fokozódhat (fotodermatózis kialakulása).

Az agyi keringési zavarokban, valamint az epilepsziában vagy parkinsonizmusban szenvedőknél rohamok alakulhatnak ki.

Kerülni kell a túladagolás kockázatát gyermekeknél, mivel súlyos görcsöket okozhat.

Súlyos negatív hatások esetén a gyógyszer teljes vagy átmeneti abbahagyása szükséges.

[ 30 ], [ 31 ]

Overdose

A túladagolás tünetei lehetnek: megnövekedett koponyaűri nyomás, görcsrohamok, toxikus pszichózis vagy metabolikus acidózis. A túladagolás hányingerrel és levertséggel járó hányást is okozhat.

Ha rendellenességek alakulnak ki, a beteget fekvőbeteg-ellátásba kell utalni, ahol az orvosok szorosan figyelemmel kísérik. Támogató és tüneti terápiát végeznek.

[ 39 ], [ 40 ], [ 41 ], [ 42 ], [ 43 ]

Kölcsönhatás más gyógyszerekkel

A gyógyszer fokozza a közvetett antikoagulánsok hatását, és a nitrofuránok gyengíthetik antibakteriális tulajdonságait.

A warfarinnal való kombináció fokozhatja az utóbbi hatásának erősségét. Ezért együttes alkalmazás esetén az INR vagy a prothrombin-idő (PT) monitorozása szükséges. Ezenkívül szükségessé válhat az antikoaguláns adagjának módosítása.

Mivel a nalidixsav antibakteriális hatásának kialakulásához patogén baktériumsejtek szaporodása szükséges, a gyógyszer tulajdonságai gátolhatók bakteriosztatikus szerek (például kloramfenikol és tetraciklin) alkalmazása esetén.

A melfalánnal kombinált alkalmazás növeli a gyomor-bélrendszeri mérgezés kialakulásának valószínűségét.

[ 44 ], [ 45 ], [ 46 ], [ 47 ], [ 48 ]

Tárolási feltételek

A gyógyszert napfénytől és nedvességtől védett helyen, kisgyermekek elől elzárva tároljuk. A hőmérsékleti tartomány maximum 25°C.

[ 49 ], [ 50 ], [ 51 ]

Szavatossági idő

A nalidixsav a gyógyszer gyártásának dátumától számított 2 évig használható.

[ 52 ], [ 53 ], [ 54 ], [ 55 ], [ 56 ]