A nagy erek korrigált átültetése: tünetek, diagnózis, kezelés
Utolsó ellenőrzés: 23.04.2024
Minden iLive-tartalmat orvosi szempontból felülvizsgáltak vagy tényszerűen ellenőriznek, hogy a lehető legtöbb tényszerű pontosságot biztosítsák.
Szigorú beszerzési iránymutatásunk van, és csak a jó hírű média oldalakhoz, az akadémiai kutatóintézetekhez és, ha lehetséges, orvosilag felülvizsgált tanulmányokhoz kapcsolódik. Ne feledje, hogy a zárójelben ([1], [2] stb.) Szereplő számok ezekre a tanulmányokra kattintható linkek.
Ha úgy érzi, hogy a tartalom bármely pontatlan, elavult vagy más módon megkérdőjelezhető, jelölje ki, és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűt.
A fő hajók helyes átültetését ritka, veleszületett szív anomáliáknak nevezik. A fő hajók korrigált transzpozíciójában azonban a klinikai eltérések minimálisak, és valószínűleg a hibát gyakran nem diagnosztizálják. A főhajók korrigált átültetését a következő változások jellemzik. Morfológiailag kialakítva jobb kamra a tricuspidalis található a bal oldalon a kering artériás és ez eltér az aorta, elfoglal a bal oldali helyzetben; A jobb oldalon egy morfológiailag kialakított bal kamra kétlevegős szeleppel van ellátva. Véres vért kap, amelyet az aortól jobbra található pulmonalis artériához küldünk. A fő hajók korrigált átültetését a szívvezetési rendszer rendellenes elrendezése jellemzi. AV csomó lokalizálódik egy alsó részén a sövényen fenti és bal oldalán a központi rostos testet, a His-kötegen megnyúlt, mint áthalad a jogot arra, hogy a bal pitvarba, majd a hátsó része az interventrikuláris septum. Hemodinamikák ezt a rendellenességet nélkül egyéb kísérő veleszületett szívbetegség nincs szingularitásokat kivéve előforduló korral artériás elégtelenség (tricuspidális) szelepet, amely nem való működésre alkalmas nagy nyomás alatt. Nagyon fontos a jobb (bal) kamra szívizomfunkciójának működőképessége, mivel nagy vérkeringést szivattyúz a vérben. A dilatációjának következtében viszonylagos "mitrális" elégtelenség fordulhat elő.
Egyéb együttes veleszületett szívhibák hiányában a gyermekek panaszai hiányoznak. A háttérben a rendhagyó helyzetben a vezetési rendszer előfordulhat rohamokban jelentkező tachycardia, AV blokk magas fokú, hogy gyakran tulajdonítják egy lehetséges szívizomgyulladás. Feltehetően a helyes átültetése a nagy hajók lehetővé teszi adatok elektrokardiográfiás vizsgálatok: érzékeli tengely kitérés balra 0-tól -20 °, a jelenség néha Wolff-Parkinson-White-szindróma, a tünetek a artériás kamrai túlterhelés, nem fog Q a bal mellkasi vezet, és jelenlétét a II, III , aVF és jobb mellkasi. Nem szabad elfelejteni azonban, hogy a fő hajók helyesbített átültetéséről nincsenek speciális EKG jelei.
Ez a hiba gyakran véletlenszerű megállapítás az echocardiographic vizsgálat során. A hiba főbb jelei:
- a kamrai inverz mögött található tricuspid szelep ekhoogrammában bekövetkezett változások, a kamrai inverszió bizonyítéka;
- az aorta elülső és bal oldalán elhelyezett echogram és az arteriális AV szelep és a fő hajók közötti érintkezés hiánya, ami az edények fordított elrendezését jelzi.
A szívkoszorúér-katéterezés és az angiokardiográfia nem rendelkezik semmilyen előnnyel az ekokardiográfiával kapcsolatban, és a pulmonalis hypertonia jellegének tisztázására irányuló vizsgálatokra kerül sor.
A fő hajók korrigált átültetésének kezelése
A veleszületett szívbetegségektől elzárva, a korral járó lehetőség esetén súlyos hiány esetén szükség lehet az artériás szelep pótlására.
[