Mi okozza az influenza?
Utolsó ellenőrzés: 20.11.2021
Minden iLive-tartalmat orvosi szempontból felülvizsgáltak vagy tényszerűen ellenőriznek, hogy a lehető legtöbb tényszerű pontosságot biztosítsák.
Szigorú beszerzési iránymutatásunk van, és csak a jó hírű média oldalakhoz, az akadémiai kutatóintézetekhez és, ha lehetséges, orvosilag felülvizsgált tanulmányokhoz kapcsolódik. Ne feledje, hogy a zárójelben ([1], [2] stb.) Szereplő számok ezekre a tanulmányokra kattintható linkek.
Ha úgy érzi, hogy a tartalom bármely pontatlan, elavult vagy más módon megkérdőjelezhető, jelölje ki, és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűt.
Az influenza okai
Kórokozót influenza - RNS-tartalmú vírusok a család ortomixovírus, átmérője 80-120 nm. Vannak lipoprotein burok képződik glikoproteinek neuraminidáz (N) és hemagglutinin (H). A nukleoprotein (NP) és a mátrix (M) fehérjét influenzavírusok sorolják három antigén szempontból eltérő típusú A, B és C megvalósításai szerint az antigén glikoproteinek H és N-t izoláltunk az influenza A-vírus altípusok jelenleg ismert 16 altípusát hemagglutinin (HI-H16 ) és 12 neuraminidáz altípusa (N1-N12), a vírus a törzsek általában jelöljük rövid antigén képlet: H1N1, H2N1, H3N2, stb
Az emberekben a betegség főleg a hemagglutinin HI, H2, NS és neuraminidáz - N1, N2 altípusú vírusok okozta. Az utóbbi években beszámoltak a H5N13, H7N7 antigént tartalmazó, madárinfluenza vírusok okozta betegségekről. A hemagglutinin és a neuraminidáz szerkezetének változása az influenza vírus új szerológiai változatainak megjelenését eredményezi. Az antigén szerkezetben bekövetkező változások antigén sodródás vagy antigén eltolódás révén fordulhatnak elő. Antigén sodródás - kisebb változások az antigén (pl. Hemagglutinin) szerkezetében, pontmutációk okozta. Az antigén transzformátorral a hemagglutinin és / vagy neuraminidáz altípusát teljesen kicserélik (sokkal ritkábban), valószínűleg az emberi és állati vírus törzsek genetikai rekombinációja miatt. Az influenza B típusú vírus sokkal kevésbé változó, és a C típusú vírus esetében az antigénszerkezet állandó.
Az influenza patogenezise
Az influenza patogenezisében a vírus epitheliotrop és általános toxikus hatásai rendkívül fontosak. A levegőben levő vagy poros kis aeroszol részecskékkel a felső légutak nyálkahártyájába jut, a vírus bejut a csillogó hámsejtbe, ahol reprodukálódik. A vírus epiteliális sejtekben történő reprodukciója a dystrophia, a nekrózis és a hámlás kialakulásához vezet. A csillogó epitélium mellett az influenzavírus befolyásolhatja az alveoláris makrofágokat, a kupakot és az alveolocytákat. Károsodott epithelialis korlátokon keresztül a vírus és a szöveti bomlástermékek átjutnak a véráramba, és általános toxikus hatásuk van.
A hemodinamikai rendellenességek különböző szervekben és rendszerekben fordulnak elő, ami a betegség súlyos formáinak patogenezisében vezető szerepet játszik. Kifejezve keringési rendellenességek CNS vezet a jelenségek encephalopathia a tüdőben - a szegmentális vagy népszerű vérzéses ödéma a mesenteriumban - hasi szindróma és mások.
Az influenza epidemiológiája
Az influenza járványos fertőzés epidémiás és pandémiás betegségekkel. Az interepidémiás periódusban az incidenciát sporadikus esetek és helyi kitörések támasztják alá. A járvány / pandémia folyamán a lakosság többségének természetes immunizációja és a fogékony populáció csökkenése következik be, ami az incidencia gyors csökkenéséhez vezet. A leggyakoribb betegségek az A típusú vírussal társulnak, a B típusú vírus általában helyi kitöréseket okoz, és C típusú vírusos sporadikus eseteket. Az influenza járványok szinte minden évben előfordulnak, és az antigén sodródás miatt új vírus törzsek megjelenése okozza őket. Az influenzajárványok viszonylag ritkák, 10-20 éves vagy annál idősebbek, és az antigén rohamok miatt megváltoztak a vírus altípusában.
A fertőzés forrása olyan beteg, aki az inkubációs időszak végétől és az egész lázas időszakig a vírust a környezetbe szedi. A betegség 5.-7. Napja után a kilélegzett levegőben a vírus koncentrációja meredeken csökken, és a páciens gyakorlatilag nem veszélyezteti másoknak. Jelentős epidemiológiai veszélyt jelentenek a betegség törölt és szubklinikus formáival rendelkező betegek, amelyek továbbra is aktív életmódot folytatnak és nagyszámú embert fertőznek meg. Az influenzavírusok a környezetben instabilak és érzékenyek a magas hőmérséklet, a szárítás, az insoláció hatására. Gyorsan meghalnak fertőtlenítő megoldásokkal is.
A fertőzést levegőben lévő cseppecskék hajtják végre. Ritka esetekben a fertőzések átvitele háztartási tárgyakon (mellbimbók, játékok, ágynemű, edények stb.) Lehetséges. Az influenza iránti érzékenység univerzális. Az élet első hónapjaiban élő gyermekek viszonylag ellenállnak az influenzának, amely az anyából kapott passzív immunitással jár (az anya védő ellenanyagainak hiányában, még az újszülöttek is betegek lehetnek). Az influenza után tartós típusú specifikus immunitás képződik, az ismétlődő betegségeket a vírus új szerovírusa okozza.
A madárinfluenza vírussal való fertőzés a baromfi gondozásában jelentkezik. Ilyen esetekben több ember fertőződik meg, a gyermekek fertőzésével járó családi megbetegedéseket írják le, amelyekben a betegség rendkívül nehéz volt. A madárinfluenza-vírus személyről emberre történő átvitelére nem kerül sor. A fertőzés közvetlen forrása az ember számára csirke, kacsa, pulyka; A vírusok háztartásokba történő bevezetését főként vadon élő vízimadarak végzik.