Lanzap

A Lanzap egy protonpumpa-gátló.

[ 1 ], [ 2 ]

Jelzések Lanzapa

Javallt nyombélfekély és gyomorfekély, valamint GERD és gasztrinóma kezelésére. Használják a Helicobacter pylori baktérium elpusztítására is (antibiotikumokkal kombinálva).

[ 3 ], [ 4 ]

Kiadási űrlap

10 darabos kapszulákban kapható, 1 buborékfóliában. A csomag 2 buborékfóliát tartalmaz.

Gyógyszerhatástani

A Lanzap antiszekréciós, fekélyellenes gyógyszer. Gátolja a H ⁺ K ⁺ ATPáz aktivitását a gyomornyálkahártya parietális sejtjeiben. Ez lehetővé teszi a gyógyszer számára, hogy elnyomja a gyomornedvben a savképződés utolsó szakaszát, és egyidejűleg csökkentse annak mennyiségét és savasságát. Ez csökkenti a gyomornedv negatív hatását a nyálkahártyára. A szuppresszió erőssége az adagtól és a terápiás kúra időtartamától függ. Egyetlen 30 mg-os adag 80-97%-kal csökkenti a sósavtermelést.

Farmakokinetikája

A lanszoprazol egy labilis sav, amely a gyógyszerben granulátum formájában található, bélben oldódó felülettel. Az anyag gyorsan felszívódik a bélben. A plazma csúcskoncentrációja 0,75-1,15 mg/l, és 1,5-2,2 óra alatt alakul ki.

A gyógyszer a vizelettel és az epével ürül ki. A felezési idő 1,5 óra. Ez a mutató súlyos májműködési zavarban szenvedőknél, valamint időseknél emelkedhet. Veseelégtelenség esetén a lansoprazol felszívódásának sebessége szinte nem változik. 98%-ban plazmafehérjével szintetizálódik.

Adagolás és beadás

A kapszulákat egészben, szétrágás vagy összetörés nélkül kell bevenni. Vízzel kell lemosni. Általában naponta egyszer – reggel vagy este (mindkét esetben étkezés előtt) kell bevenni.

Nyombélfekély esetén naponta kétszer 30 mg-ot kell bevenni 2-4 héten keresztül.

Gyomorfekély esetén naponta kétszer 30 mg-ot kell bevenni 2-8 héten keresztül.

GERD esetén a gyógyszer 30 mg-ját naponta kétszer kell bevenni 1-2 hónapig. Ezt követően megkezdődik a fenntartó kezelés: napi 30 mg-ot kell bevenni legfeljebb 1 évig.

Gastrinóma esetén a kezdő adag napi háromszor 30 mg. Az adagot ezután a gyomor bazális savtermelése alapján módosítják:

• kevesebb, mint 10 mEq/óra azoknál, akiknek nem volt kórtörténetük gyomorműtéten;
• kevesebb, mint 5 mEq/óra azoknál az embereknél, akik ilyen beavatkozásokon estek át.

A napi 120-180 mg-os adagokat naponta kétszer (reggel és este) kell bevenni.

A Helicobacter pylori baktériumok elpusztítása az alábbiakban megadott sémák szerint végezhető.

„Hármas” kezelés:

• napi kétszer 30 mg-os adag, metronidazollal kombinálva napi kétszer 500 mg-os adagban (vagy tinidazollal, szintén 500 mg) és klaritromicinnel kombinálva: naponta kétszer 500 mg;
• napi kétszer 30 mg-os dózisban, napi kétszer 500 mg klaritromicinnel, valamint napi kétszer 1000 mg amoxicillinnel kombinálva.

„Quadro” kezelés, amely segít eredményeket elérni azoknál az embereknél, akiknél a „hármas” kezelési rendszer nem segített:

• Naponta kétszer 30 mg bizmutot tartalmazó gyógyszerekkel kombinálva (pl. bizmut-szubcitrát): 120 mg naponta négyszer (a dózis bizmut-oxidként számítva). Tetraciklinnel együtt is: 500 mg naponta négyszer és metronidazollal: 500 mg naponta háromszor (vagy tinidazollal, 500 mg naponta háromszor).

[ 5 ]

Terhesség Lanzapa alatt történő alkalmazás

Terhes nőknek nem szabad felírni. A szoptatást a kezelés alatt abba kell hagyni.

Ellenjavallatok

Az ellenjavallatok közé tartozik: a gyógyszer összetevőinek intoleranciája, valamint a gyermekkor.

Mellékhatások Lanzapa

Általában a gyógyszer jól tolerálható, de hosszan tartó használat esetén mellékhatások jelentkezhetnek:

• emésztőrendszer: hasi fájdalom, hasmenés és hányinger, esetenként székrekedés alakul ki;
• idegrendszeri szervek: fejfájás, ritka esetekben fáradtság, álmosság és szédülés jelentkezhet;
• bőrtünetek: kiütés, erythema multiforme és csalánkiütés;
• Egyéb: alkalmanként a szájnyálkahártya szárazsága alakul ki.

Kölcsönhatás más gyógyszerekkel

Mivel a gyógyszer a májban metabolizálódik a P450 hemoprotein rendszer segítségével, óvatosan kell eljárni fenitoinnal, prednizolonnal és diazepámmal, valamint teofillinnel, propranolollal és warfarinnal kombinálva (a Lanzap csökkentheti ezen gyógyszerek eliminációját, ami dózisuk csökkentését igényli).

A magnéziumot és alumínium-hidroxidot tartalmazó savlekötő gyógyszerek legalább 2 órával a Lanzap bevétele után szedhetők.

[ 6 ]

Tárolási feltételek

A gyógyszert gyermekektől elzárva, napfénytől és nedvességtől védve kell tartani. A hőmérséklet-jelző legfeljebb 25°C.

[ 7 ]

Szavatossági idő

A Lanzap a gyógyszer felszabadulásának dátumától számított 2 évig engedélyezett.