Krónikus veseelégtelenség okai
Utolsó ellenőrzés: 23.04.2024
Minden iLive-tartalmat orvosi szempontból felülvizsgáltak vagy tényszerűen ellenőriznek, hogy a lehető legtöbb tényszerű pontosságot biztosítsák.
Szigorú beszerzési iránymutatásunk van, és csak a jó hírű média oldalakhoz, az akadémiai kutatóintézetekhez és, ha lehetséges, orvosilag felülvizsgált tanulmányokhoz kapcsolódik. Ne feledje, hogy a zárójelben ([1], [2] stb.) Szereplő számok ezekre a tanulmányokra kattintható linkek.
Ha úgy érzi, hogy a tartalom bármely pontatlan, elavult vagy más módon megkérdőjelezhető, jelölje ki, és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűt.
A krónikus veseelégtelenség kialakulása már újszülött korban is lehetséges. Így a kreatinin-clearance csecsemők krónikus veseelégtelenségben szenvedő kisebb, mint 30 ml / perc, és a 6 hónapos kor, azok már dialízisre szorulnak. A szakirodalomban a veseelégtelenség kialakulását egy újszülött terminális stádiumban ( végső stádiumban ) az anya nimesulid tokoitikus bevételének hátterében (a méh hangjának csökkentése érdekében ) írják le . Az élet második napjától kezdve a gyermek dialízisben volt.
A krónikus veseelégtelenség kialakulásának okai a kisgyermekeknél örökletes és veleszületett nephropathiák:
- agenesis vagy vesehipoplazia;
- policisztás vesebetegség;
- cisztás diszplázia;
- fejlődési rendellenességek a gyűjtőrendszerben és a vesék szerkezetében;
- kétoldalú hidronephrosis;
- megaureter;
- intra- és infra-tubuláris elzáródás.
Az idő előtti gyermekek krónikus veseelégtelenségének okai:
- örökletes és veleszületett nephropathiák, a vesék mikrocisztózisa (veleszületett nephrosis szindróma);
- az átadott betegségek következményei:
- gemolítikus-uremikus szindróma (gemolítikus anaemia, trombocitopénia, uremia);
- tubuláris nekrózis;
- a vesévenkénti trombózis stb.
A krónikus veseelégtelenség okai az óvodai és az iskolai gyermekek számára:
- szerzett vesebetegség:
- krónikus és szubakut glomerulonephritis;
- kapillarotoxikus és lupus nephritis;
- a vesék tubulo-intersticiális betegségei stb .;
- kisebb mértékben - örökletes és veleszületett nephropathiák és az átadott betegségek következményei;
- cukorbetegség és magas vérnyomás (a veseelégtelenség kialakulásának egyik legfontosabb tényezője a felnőtteknél).
A gyermekek krónikus veseelégtelenségének etiológiája országonként eltérő. Így Finnországban a veleszületett nephrosis szindróma a krónikus veseelégtelenség egyik fő oka. Argentínában a krónikus veseelégtelenség legfőbb oka a gyermekeknél (az esetek 35% -ában) a hemolitikus-uraemiás szindróma.
A krónikus veseelégtelenség terminusának kialakulásának okai jelentősen eltérnek a felnőttek és a gyermekek között. Ha ez utóbbit veleszületett betegségek és glomerulonephritis uralja, akkor a felnőttek cukorbetegsége és magas vérnyomása van.
A krónikus veseelégtelenség kialakulásához vezető okok ismerete és klinikai képének különféle betegségekben mutatkozó sajátosságai lehetővé teszik a progresszióját megakadályozó intézkedések kidolgozását és a konzervatív kezelés eltérő megközelítését.
A krónikus veseelégtelenség előrehaladásához hozzájáruló tényezők:
- artériás magas vérnyomás;
- proteinuria;
- gingiva lipidémia;
- húgyúti fertőzés (kisebb mértékben).
A krónikus veseelégtelenség terminusának kialakulását okozó betegségek prevalenciája
|
Betegség |
Gyermekek% |
Felnőttek% |
|
Congenital patológia |
39 |
1 |
|
Glomerulonephritis |
24 |
15 |
|
Cisztás vese sérülések |
5 |
3 |
|
Metabolikus betegségek |
3 |
1 |
|
HUS / TTGG |
3 |
1 |
|
Diabetes mellitus |
1 |
39 |
|
Arteriális hipertónia |
0 |
33 |
|
Más |
26 |
10 |
* HUS - haemolytikus-uremikus szindróma; TTL - trombotikus thrombocytopeniás purpura.
[