Krónikus mandulagyulladás: gyógyszerek

A következők a választott gyógyszerek a sejtes (lokális) és a szisztémás immunállapot szempontjából.

IRS 19 - dózis aeroszol intranazális alkalmazásra, sokféle inaktivált baktérium lizátumát tartalmazza; Azt immunmoduláló tulajdonságokkal, termelés stimulálására szekretoros immunglobulin A és fagocitózis, növeli a tartalomhoz lizozim mirigyek felső légúti nyálkahártya. Javallt megelőzésére és kezelésére a fertőző és gyulladásos betegségek felső légúti traktus és a légzőrendszer: rhinitis, pharyngitis, akut és krónikus mandulagyulladás, gége-, és a légúti betegségek megelőzésére szolgáló, az influenza, stb Azt is használják sebészeti beavatkozás előkészítéseként a fül-gége gyógyászati .. Megelőző eszközként a gyulladásos természetű posztoperatív szövődmények megelőzésére és a posztoperatív időszak lefolyásának optimalizálására. Alkalmazás: a megelőzés érdekében 3 hónapos korú felnőttek és gyermekek 1 adagot adtak be az orr mindkét felében naponta kétszer 2 héten keresztül; anginás és akut súlyosbodása krónikus mandulagyulladás - 1 adag mindkét orrlyukba 2-5-szor egy nap, amíg a tünetek megszűnése a fertőzés. A kábítószer beágyazása során ne dobja vissza a fejét!

Bronchomunal (Bronchomunal P for Children) - 1 kapszula fagyasztva szárított lizátumot tartalmaz számos baktériumból, leggyakrabban légúti fertőzések kialakulásához; immunmoduláló tulajdonsággal rendelkezik. Stimulálja makrofágok és növeli a keringő T-limfociták és antitestek IgA, IgG, és IgM a nyálkahártyán a szervezet, beleértve a felszínen a mandulák és a felső légúti általában. A gyógyszer serkenti a természetes mechanizmusokat a szervezet védelme érdekében a légzőszervek fertőző betegségeiből, csökkenti azok gyakoriságát és súlyosságát, növeli a humorális és sejtes immunitást. Alkalmazás: per os reggel üres gyomorban, akut 1 kapszula 10 napig. A gyermekek Bronchomunal P.-et írnak fel. Ha a gyermek nem tudja lenyelni a kapszulát, akkor nyissa ki, és kis mennyiségű folyadékot (tea, tej, gyümölcslé) feloldja. Szükség esetén a Bronchomunal antibiotikumokkal is alkalmazható.

Imudon - cukorka keverékét tartalmazó lizátumok sok okozó baktériumok akut és krónikus gyulladásos betegségek, a nyálkahártya a garat, ez limfoadenoidnoy szövetek és légúti egészére. Stimulálja az antitestek termelését és a makrofágok fagocitikus aktivitását. Ellenjavallt 6 év alatti gyermekeknél. Indikációk: fertőzéses és gyulladásos betegségek, a szájüreg és garat (torok, krónikus mandulagyulladás, periodontitis, gingivitis, stomatitis, stb, valamint a megelőzés és a kezelés a fertőzéses szövődmények előtt és után mandulaműtét, eltávolítás és beültetés, stb Alkalmazás: .. Tabletta a szájban tartani rágás nélkül, teljes felszívódás akut súlyosbodása krónikus mandulagyulladás és más fent említett betegségek a felnőttekben és 14 éves - 8 tabletta naponta .. Gyermek 6 és 14 év - 6 tabletta naponta, hogy megakadályozzák krónikussá ospalitelnyh betegségek (beleértve fellángolása krónikus mandulagyulladás) felnőttek és gyermekek 6 évnél idősebb) beadott 6 tabletta naponta 20 napig vagy még tovább. Preoperatív 1 hétig a beavatkozást megelőző 8 tabletta naponta, a műtét után naponta 8-10 tabletta 1 hétig. A krónikus visszatérő mandulagyulladás kompenzált és subcompensated szakaszban előnyösen során 2-3 év.

Antibakteriális terápia fő eleme a komplex krónikus mandulagyulladás, de még mindig B.S.Preobrazhensky (1963), az egyik alapítója a nemzeti iskola a tanulmány a krónikus mandulagyulladás, rámutatott, hogy „Általános krónikus mandulagyulladás szulfanilamid készítmények, antibiotikumok nem hat jelentős mértékben a hozamok, de ezek a pénzeszközök sikeresen alkalmazhatók a súlyosbodások, azaz az angina kezelésére. " Jelenleg, mivel az új generáció antibiotikumok rendelkezés minősített, de mivel polyetiology fogalma krónikus mandulagyulladás és patogenezise multifaktoriális.

A krónikus mandulagyulladás és a vulgáris primer angina súlyosbodásával járó modern szulfonamid és antibiotikum, valamint ezek szövődményei döntő szerepet játszanak e betegségek kezelésében. A szulfanilamidok főként bakteriosztatikus hatást fejtenek ki, amelynek időszaka a bakteriosztatikus gyógyszer további hatásával lízissel, azaz a mikroorganizmus halálával zárul. Az antibiotikumok bakteriosztatikus és baktericid hatásúak.

A szulfanilamid-sorozatok szintetikus kemoterápiás szerek, szulfanilsav származékai. Antimikrobiális hatásuk széles spektrummal rendelkezik. A mechanizmus a farmakológiai hatásuk az, hogy blokkolják aktseptsiyu mikroorganizmusok PABA - obligát „anyag” azok növekedését és szaporodását, és megáll a szintézisét folát (folsav-származékok - dihidrofólsav és tetrahidrofolsav, amely szükséges a kialakulását nukleinsavak), mert szulfonamidok, amely strukturális hasonlóságot PABA-t és egy kompetitív antagonisták, elfogott a mikrobiális sejtek és megzavarják a kialakulását nukleinsavak szükséges mikroorganizmusok reprodukciójára. Sulfanilamid sorban kiválasztás kezelésére használják számos krónikus gyulladásos betegségek, a felső légúti alább láthatók.

Sudfadimetoksin. Antibakteriális hatása (bakteriosztatikus), viszonylag lassan abszorbeálódik az emésztőrendszerből. Látható angina, sinusitis, otitis, meningitis, gyulladásos betegségek, a felső légúti, stb használata :. Per os 1 alkalommal naponta: az 1. Napon a 1-2 g, a következő napokban a 0,5-1 g / nap.

Gyermekek - 0,25 mg / (kg-nap) az 1. Napon és 12,5 mg / (kg-nap) - a következő napokban.

Szulfadimidin. Antimikrobiális, antibakteriális tulajdonságokkal (bakteriosztatikus), ez jól penetrál szövetekben, beleértve a tüdőt, és a cerebrospinális folyadékba. Jelzett pneumococcus, meningococcus, streptococcus fertőzések, betegségek E. Coli által okozott: mandulagyulladás, arcüreggyulladás, középfülgyulladás, agyhártyagyulladás, a légutak gyulladása, stb Alkalmazás: per os, felnőtt 1 g 4-6-szor naponta. Gyermekek - 0,1 g / kg adagonként 1 vételnél, majd 0,25 g / kg 4, 6, 8 óránként.

Sulfamonometoksin. Ugyanaz a tulajdonsága, mint az előző két gyógyszer. A lenyelés után az orr gyorsan felszívódik az emésztőrendszerből és egyenletesen szétoszlik az egész szövetben. A torokfájás, az erysipelák és egyéb fertőzések esetén jelentkezik. Alkalmazás: per os, felnőttek 0,5-1 g napi 5-6 alkalommal; 1 év alatti gyermekek - 0,05-0,1 g / fogadás, 2-5 év - 0,2-0,3 g, 6-12 év - 0,3-0,5 gramm a nonsulfazolt, a penicillint és az efedrint néha topikálisan alkalmazzák akut gőzsöreges rhinitisben.

Szulfadimidin. Antimikrobiális és antiprotozoális tulajdonságokkal rendelkezik. Gyorsan és teljesen felszívódik az emésztőrendszerbe. A torokfájás, az erysipelák, a sebfertőzés stb. Számára javasolt. Használat: per os felnőtteknek 0,5-1 g napi 5-6 alkalommal; 1 év alatti gyermekek - 0,05-1 g recepciónként, 2-5 év - de 0,2-0,3 g, 6-12 év - 0,3-0,5 gramm.

Az antibiotikumok kemoterápiás mikroorganizmusok által termelt anyagok, valamint származó növényi és állati szövetek, valamint ezek származékai és szintetikus analógjai, szelektíven gátolják a fertőző ágensek vagy rosszindulatú tumorok; sok antibiotikum is rendelkeznek azzal a képességgel, hogy közvetítve intézkedések a védelmi mechanizmusok a szervezet (az immunmoduláns hatás) irányába való erősítés (immunstimulálás) felé elnyomása (immunszuppresszió). Az antibiotikumok világméretű évtizedek óta történő kimerítő használata jelentősen csökkentette a fertőző betegségek incidenciáját és mortalitását. Az antibiotikum kezelésének sikerét megakadályozó fő probléma a mikroorganizmusok azon képessége, hogy ellenállást fejtsenek ki velük szemben. Elterjedt rezisztens formái a mikroorganizmusok, különösen a penicillin, streptomycin, tetraciklin, szükségessé az új hatékony gyógyszerek, valamint a menedzsment a meglévő alapját az ideiglenes azonosító kórokozók és meghatározni azok érzékenységét az antibiotikumokkal (antibiogram).

A krónikus mandulagyulladás és szövődményei kezelésére a következő antibiotikumok ajánlottak.

Béta-laktám antibiotikumok, amelyek penicillinek és cefalosporinok kombinációi, amelyek baktericid tulajdonságúak és nagy aktivitással bírnak elsősorban Gram-pozitív baktériumok ellen. Ezek az antibiotikumok képesek behatolni a szervezet sejtjeibe és a bennük lévő kórokozókra hatni. Alacsony toxicitással és jó tolerálhatósággal jellemezhető, még hosszú időn át nagy dózisban is, miközben a mikroorganizmusok ellenállása a kezelés alatt lassan fejlődik ki.

A penicillin sorozat előkészítése.

Az amoxicillin - félszintetikus antibiotikum penicillinek csoport III generációs rendelkező baktericid tulajdonságok miatt a gátló hatás elleni transzpeptidázt és károsodott peptidoglükán szintézisét (a referencia fehérjét a mikroorganizmus sejtfal növekedését és osztódását időszak), ami lízisét a mikroorganizmusok. Behatol a legtöbb szövetbe, kivéve a változatlan GEB-t. Jelzések: légúti fertőzések és otolaryngology (hörghurut, tüdőgyulladás, mandulagyulladás, heveny középfülgyulladás, garatgyulladás, arcüreggyulladás), valamint egyéb szervek és rendszerek. Alkalmazás: per os, felnőttek és 10 év feletti serdülők - 500-700 mg naponta kétszer; 3-10 éves gyermekek - 375 mg kétszer vagy 350 mg naponta háromszor.

Amoxicillin. 1 tabletta filmmel bevont bevonattal amoxycillinumot tartalmazó 250 vagy 500 mg, és a kálium-klavulánsav 125 mg. Por 100 ml szuszpenzió per os fogadására sötét üvegek, és tartalmaz 125 vagy 250 mg 31,25 és 62,5 mg (forte szuszpenzió előállítására) a hatóanyagok, ill. A liofilizált port tartalmazó ampullákban 500 vagy 1000 mg amoxicillint és 100 és 200 mg kálium-klavulánsav, illetve injekció készítésének oldatot. + Amoxycillin egy-egy művelet, hogy gátolja a béta-laktamáz (klavulánsav), amely stabil komplexet képez az említett inaktivált enzimek és védi amoxicillin származó veszteség antibakteriális aktivitás által okozott termelés béta-laktamáz legfontosabb kórokozók és opportunista patogének. Sok gram-pozitív és gram-negatív aerob és számos anaerob ellen hat. Indikációk: mandulagyulladás, pharyngitis, sinusitis, akut és krónikus középfülgyulladás és egyéb gyulladásos légúti betegségek, húgy- és ivarszervi szervek, stb Alkalmazás: per os felnőttek és gyerekek számára súlyú több mint 40 kg - de 375 vagy 625 mg (függően a fertőzés súlyosságától. ) 8 óránként. A szuszpenziót és az oldatot injekciós beadjuk gyermekek és felnőttek dózisban kor szerint a mellékelt utasítások a hatóanyag egy csomagban.

Ampicillin. A harmadik generációs penicillinek félszintetikus antibiotikum-csoportja, amely baktericid hatással bír. A Gram-pozitív és Gram-negatív mikroorganizmusok széles skálájával szemben aktív. A megsemmisített penicillináz, savas gyors, per os használatával lehetséges. A gyomor-bélrendszerben a dózis 30-40% -a szívódik fel. Indikációk: angina, súlyosbodása krónikus mandulagyulladás, torokgyulladás, középfülgyulladás, arcüreggyulladás, meningitis, fertőzései légúti betegségek, stb Alkalmazás: per os, függetlenül az étkezés, egy egyszeri adag felnőtteknek - 0,5 g naponta - 2-3 g. Fertőzések mérsékelten áramoljon be intramuszkulárisan felnőttek 0,25-0,5 g minden 6-8 órán át a súlyos fertőzések -. 1-2 g per os minden 4-6 órában, vagy intravénásán, de 0,5 g 6 óránként, hogy a gyermekek. 1 hónapot nem írtak fel, az idősebb korban a napi 100-200 mg / ttkg adagban alkalmazzák. A napi dózist O-os A-6 receptúrákra osztják. A kezelés időtartama függ a betegség súlyosságától és a terápia hatékonyságától (5-10 naptól 2-3 hétig vagy annál hosszabb ideig).

Taromentin. Tabletta és injekciós por. 1 tabletta tartalmaz amoxicillin-250 vagy 500 mg-os és 125 mg klavulánsav (lásd. Amoksiklav fent). A gyógyszer nem adható intramuszkulárisan. Indikációk: mandulagyulladás, pharyngitis, sinusitis, gégegyulladás, középfülgyulladás, stb használják megelőzésére a műtét: a lépés, hogy 1 óra - 1,2 g intravénásan alatt egyszer anesztéziát hosszabb beavatkozás - 4 dózisban az első 24 órában. és néhány nappal a műtét után.

Tsefalosporinы.

A ceftriaxon. Bakteriosztatikus tulajdonsággal rendelkezik (gátolja az transzpentidáz enzimet, megakadályozza a bakteriális sejtfal mucopeptidjének bioszintézisét). Ez egy széles hatásspektrum, működhet a multidrog-törzsek toleráns penicillinek és cefalosporinok, és az aminoglikozidok első generáció (sztreptomicin, kanamicin, gentamicin, stb). Javallat: felső és alsó légúti fertőzések, ENT szervek stb. Alkalmazás: intramuszkulárisan és intravénásán. Felnőttek és 12 évesnél idősebb gyermekek 1-2 g naponta egyszer, szükség esetén legfeljebb 4 g két injekció után 12 óra után Az oldat elkészítésének módját a gyógyszer utasításai jelzik.

A cefalosporin gyógyszerek angina és akut exacerbációi krónikus mandulagyulladás, és krónikus nem akut mandulagyulladás ellenjavallt a radikális műtétre lehet ajánlott tseftriabol, ceftriaxon, ceftizoxim, tsefalotim et al., Valamint baktérium ellenes szereket kombinációban.

Fugentin. Az orr és fül cseppek formájában készül. Tartalmaz gentamicin (aktív a legtöbb Gram-pozitív és Gram-negatív baktériumok, beleértve a rezisztens törzsek) és a fuzidin (hatását potencírozza a gentamicin a staphylococcusok, beleértve más antibiotikumokra rezisztens, bakteriosztatikus hatással Corynebacterium, peptostafilokokki, peptostreptokokki, propionobakterii, Clostridium és mások. Indikációk: pyo-gyulladásos betegségei fül, torok (krónikus mandulagyulladás), az orr és az orrmelléküregek); A fertőzéses szövődmények megelőző intézkedésként szolgál a sebészeti beavatkozásokban a paranasalis sinusokon. Alkalmazás: cseppek a fülben és az orrban; krónikus mandulagyulladás 2-3 ml feloldjuk 100-200 ml desztillált vízzel vagy izotóniás nátrium-klorid-oldattal mossuk rések, naponta, 5 napon.

Gentamicin. Micromonospora purpurea (Gramicidin) által termelt antibiotikum komplex. A Gram-pozitív és a Gram-negatív baktériumok (beleértve a Pseudomonas aeruginosa és E. Coli, Proteus, Staphylococcus stb.) Széles spektrumát. Javallatok: az adott gyógyszerre érzékeny mikroorganizmusok által okozott ENT-betegségek stb. Alkalmazás: intramuszkulárisan, intravénásán és helyileg, mint cseppek és öblítés a torokban.

Gyakran, amikor XT és egyéb felső légúti betegségek, amelyek nem igényelnek intenzív patogén mikroorganizmusok lehet alkalmazni homeopátiás szerek, amelyek jótékony hatással trofikus folyamatok a megfelelő szervekben, valamint bizonyos szedatív és trankvilláns műveletet.

Lymphomyosot - egy csepp per os, amely 17 összetevőt tartalmaz. Indikációk: hipertrófiás krónikus gyulladásos folyamatok, beleértve a jeleket allergization test (limfadenopátia, exszudatív hajlamosság, orrpolip, krónikus mandulagyulladás és hipertrófiás al.). Alkalmazás: per os 10 csepp naponta háromszor.

Euphorbium compositum Nazentropfen C - orr spray, 8 homeopátiás gyógyszerkészítményt tartalmaz, komplexben, amely gyulladásgátló, javító, allergiaellenes hatással rendelkezik. Ha a gyulladásos manifesztációkat egyidejűleg a Traumeel C Engiapol alkalmazza. A gyulladáscsökkentő hatás mellett kedvező trópikus hatást gyakorol a nyálkahártyára. Indikációk: rhinitis különböző eredetű (vírusos, bakteriális, allergiás, hiperpláziás, atrófiás) ozena, szénanátha, orrpolip, krónikus mandulagyulladás, fülgyulladás, és a hallás cső. Alkalmazás: intranazálisan injekciózva az orr minden egyes felére 1-2 adagban napi 3-5 alkalommal; 6 év alatti gyermekek - 1 adag 3-4 alkalommal naponta. Lehetőség van gyermekek legfeljebb 1 éves használatára (1 naponta 2 alkalommal).

Záró szakasz a nem sebészi kezelése krónikus mandulagyulladás, meg kell jegyezni, hogy a hatás a kezelés nem jön azonnal, hanem fokozatosan növekszik, és előírja, többszöri kezelés kombinálva a találkozó vitaminok, helyreállító fizioterápiás tevékenységek megfelelnek a racionális módja a munka és a pihenés, a kirekesztés a hazai és foglalkozási expozíció. A nem operatív kezelést szanatórium-üdülőhelyeken kell eltölteni. Nonoperative kezelés sikere nagyban hozzájárul korábban elvégzett „poluhirurgicheskie” módszerek optimalizálását célozzák állapotban mindalikovoy szöveti és tisztítását a krónikus gyulladás és a mikrobiális termékek.

[1], [2], [3]