Krónikus adnexitis

Gyakran előforduló vagy nem tökéletesen gyógyítható gyulladásos megbetegedés a méhcsatornákban végül elhúzódó formává válhat - krónikus adnexitis.

Ezt a betegséget lassú tanfolyam jellemzi, és az akut folyamattól eltérően sokkal nehezebb kezelni.

A világ orvosi osztályozása szerint a krónikus adnexit patológiás kódja μB-10:

N70.1 Krónikus salpingitis és oophoritis manifesztációja.

[1], [2], [3], [4]

Krónikus adnexitis okai

A krónikus adnexitis az akut vagy szubakut mellékgyulladás következménye, amelyet nem gyógyítottak teljes egészében, vagy egyáltalán nem kezeltek.

Gyulladásos reakció adnexitis kezdődik petevezeték nyálkahártya: ezt a folyamatot kíséri a gyulladásos tünetek, ami mozog és izomszövet csövek, ami a duzzanat.

A megvastagodott és hosszúkás cső tapinthatóvá válik. A tubusos folyadékkal fertőző ágens behatolhat a szeros és peritoneális szövetekbe. Következésképpen - a gyomorfekély kialakulásának lehetősége, a peritonitis, a tubus-petefészek neoplazma kialakulása.

A függelékekben további gyulladás, a csövek falainak tapadása, izzadás és fimbriosis megvastagodása, esetleg a hydrosalpinx kialakulása. Mindez tubális elzáródáshoz vezet és az ektópikus terhesség kialakulásának veszélyével jár.

A falak ragasztása az adhéziós folyamat kezdeti szakasza, amely a krónikus gyulladásos patológia egyik jellemzője. A tüskék szintén befolyásolhatják a peritoneum, a belek, a függelék bizonyos területeit.

A folyamatos lassú fertőzések jelenléte enyhe és viszonylag rejtett tünetek megjelenését idézi elő. A betegség egyértelmű jelei csak a relapszusok során jelentkezhetnek.

[5], [6], [7]

A krónikus adnexitis tünetei

A krónikus adnexitis visszatérése az alsó has, a hidegrázás, a vizelési rendellenességek fájdalmaival kezdődik. A tükörvizsgálat során az endocervicitis és az ozmózis vagy gázsulási folyamat jelenlétét látják.

Kétkezes vizsgálat nem teszi lehetővé, hogy világosan érezzék a függelékeket, de a jelenlétük területén éles fájdalmat érez.

A vérvizsgálat a leukociták számát és az ESR növekedését mutatja.

A betegség krónikus formája több mint egy évig tarthat, ami rendszeresen súlyosbítja és manifesztálódik. Klinikai tünetek a „alvó” a betegség lehet nyilvánul rejtett egy konstans hőmérséklet körülbelül 37 ° C, tompa, vagy pulzáló fájdalom jobbra vagy balra a köldök lefelé, különösen a PMS vagy ovuláció. A szexuális érintkezés során is érintett az érintett oldalon: gyakran ez a fájdalom az oka annak, hogy a nő megtagadja a szexuális életet. Gyakran a panaszosok panaszkodnak a gyermek elképzelhetőségének hiányára, és a vizsgálat során krónikus adnexitist okoznak.

A krónikus adnexitisben szenvedő fájdalom "hülye", általában jelentős fizikai erőfeszítés után, menstruáció előtt, szexuális érintkezés alatt, stresszes helyzet vagy hipotermia után nő.

Krónikus adnexitis lehet a betegség különböző változataiban:

• bilaterális krónikus adnexitis - gyulladásos reakció van mind a bal és a jobb csövekben, mind a petefészkekben;
• krónikus baloldali adnexitis - a gyulladásos folyamat csak a bal méhcsövet és a bal petefészkét érinti;
• krónikus jobb oldali adnexitis - a jobb cső és petefészek gyulladásos sérülése.

A krónikus adnexitist az elengedés szakaszában ("nyugvó" állapotban) nem okozhatja fájdalom, de előfordulhat, hogy a menstruációs rendellenességek, a PMS által kifejezett váladékok mennyiségének és időtartamának változása következik be. Egy nő gyengeséget és fejfájást tapasztalhat a test állandó mérgezésével kapcsolatban. A vérvizsgálatok csak megerősítik a látens gyulladás jelenlétét a szervezetben.

A krónikus adnexitis exacerbációja a tünetekre emlékeztet, akut gyulladásos folyamatra emlékeztet. A gyulladás tünetei kimutathatóak: a hasi érzékenység, általános gyengeség, ingerlékenység, 37-37,5 C-os hőmérséklet, lehetséges a hüvelyi purulens-szeros kisülések megjelenése.

Krónikus adnexitis és terhesség

Mivel a krónikus adnexitis gyakran a tubális elzáródás és az ektopiás terhesség kialakulása, ezért a betegség megtervezése előtt meg kell gyógyítani ezt a betegséget. A terápiás eljárások és a találkozók lefolyása után gondoskodni kell arról is, hogy a bal és a jobb csövek megfelelőek legyenek a terhesség esélyeinek felmérésére és az ektopiás terhesség megakadályozására. Ha minden rendben van - biztonságosan megpróbálhatsz elképzelni egy csecsemőt.

Ha megtudta a terhességet, amikor a krónikus adnexitis folyamata lassan fordul elő - forduljon szakemberhez, akkor támogatást és sparing kezelést írhat elő Önnek. A terhesség alatt az antibiotikum terápia nem javasolt, mivel az antibakteriális szerek hátrányosan befolyásolhatják az embrió fejlődését. Ugyanakkor a reproduktív szervek fertőzésének gócai is nagyon komoly szövődményeket okozhatnak, beleértve a magzati elhalványodást és a spontán abortuszt. Ezért a gyermeknek a krónikus adnexitis hátterében álló hátránya a szakember kötelező felügyelete alatt áll.

[8], [9], [10]

A krónikus adnexitis következményei

Az adnexitis krónikus formájának legsúlyosabb következménye lehet csőszerű elzáródás, következésképpen meddőség. A csövek falai összeragadnak, és nem engedik meg, hogy a sperma behatoljon és megtermékenyítse a tojást.

A gyulladás szintén befolyásolja a ciliáris hám állapotát és funkcionalitását. Cilia a csövekben található. A funkciójuk a megtermékenyített tojás elterelése a méhbe. Ha ez a képesség megszakad, a tojás leállhat valahol a cső mentén, és a fejlődést nem a méhben, hanem a cső belsejében kezdheti. Így alakul ki az ectopiás terhesség - az adnexitis következő lehetséges következménye.

Néha a krónikus gyulladásos folyamat zavarokat okozhat a petefészkek működésében. Ebben az esetben a tojás elveszíti érési és trágyázási képességét, ami szintén problémákat okoz a fogantatással szemben. Ebben az esetben előfordulhat, hogy megsérti a menstruációs funkciót.

A szexuális érintkezés során az érintett petefészek állandó fájdalmai csökkenthetik a libidót; ingerlékenység, gyengeség, elégedetlenség, gyakori hangulatváltozás lehet.

Ha egy nő a krónikus adnexitis mindig sikerül teherbe esni, a betegség befolyásolja a baba a terhesség lehetőségét: ezzel a patológia gyakran előfordulnak a magzati fertőzések, vetélés vagy koraszülés.

[11], [12], [13], [14]

Krónikus adnexitis diagnosztizálása

A mellkasi gyulladás diagnózisa a betegség anamnézisén alapul. A korábbi abortuszok, a bonyolult munkaerő-aktivitás, a különböző méhen belüli folyamatok, a salpingográfia, a méh spirál beállítása figyelembe veszi az eseteket.

A kétkezes kutatás szinte mindig meghatározza az egyik vagy mindkét oldalon levő appendensek fájdalmát és hiányát.

A krónikus folyamat nem jelenthet általános vérvizsgálatot: néha csak fokozott ESR-t mutat. Ezért a tanulmány a vér nem informatív diagnosztikai eljárás: sokkal több információ nyerhető bacterioscopic és bakteriológiai elemzés a nyaki keneteket, a húgycső és a hüvely fala. Az észlelt fertőző ágenseket az antibiotikum-terápiára való hajlam megvizsgálja.

Között a műszeres vizsgálati módszereket lehet megkülönböztetni echography (megvastagodása a csövek mutató, összenövések a kismedencei), hiszteroszalpingográfia (mutató foka átjárhatóságát a petevezető), vaginális ultrahang, a CT vagy az MRI.

[15]

Krónikus adnexitisz kezelése

Meg tudom gyógyítani a krónikus adnexitist? Nehéz, de lehetséges: a krónikus forma hosszú távú kezelést igényel, azonban ha türelme van, és szigorúan követi az orvos összes előírását - az eredmény lesz.

A krónikus adnexitisz kezelését a kezelőorvos egyedileg állapítja meg, elsősorban a kimutatott mikroorganizmusok érzékenységétől az antibiotikumig. A krónikus adnexitist antibiotikumokat szinte mindig fel kell tüntetni: a kivétel talán csak a terhesség ideje.

A betegséget a súlyosbodási időszak alatt a legjobban kezeljük: sokkal könnyebb megtámadni az aktív baktériumokat, mint az alvást.

A krónikus adnexitis súlyosbodásának kezelése integrált megközelítéssel hajtható végre, miközben kombinálva a gyógyszereket, fizioterápiát és más kiegészítő intézkedéseket.

A krónikus adnexitisz gyógyszerek kezelésére

A betegség kezelése antibiotikumokkal történik, figyelembe véve a lehetséges kórokozók típusát. Leggyakrabban a terápiák széles körű hatású gyógyszereket használnak, amelyek katasztrofális hatást fejtenek ki a bakteriális változatok maximális számán.

A fő kezelés a cefalosporin (ceftriaxon, cefotaxim) és a metronidazol kombinációját használja; gyakran alkalmaznak aminopenicillin antibiotikumokat (amoxicillin, amoxiklav).

A közelmúltban fluorokinolon gyógyszereket (ofloxacint, ciprofloxacint) használtak aktívan a betegség kezelésében. Ha a klamidia analízise során megállapítható, hogy doxiciklin vagy makrolid antibiotikumok (eritromicin, leukomicin, oleandomicin) írhatók elő.

A kezelést kórházban végzik. Az antibakteriális szerek bevezetését először intravénásan végezzük, fokozatosan áttérve a gyógyszerek belső befogadására. Az antimikrobás szereket kombinációban kombinálják a mérgezés eltávolításával: izotóniás oldat, glükóz oldat, vitamin és fehérje termékek.

A tüneti terápia fájdalomcsillapító és gyulladáscsökkentő gyógyszereket tartalmaz, amelyeket az egyéni indikációkra lehet előírni.

Krónikus adnexitis kezelése kúpokkal

A betegség kúpjai nagyon hatásosak és komplex terápiában használatosak a baktériumok gyulladásának és méregtelenítésének enyhítésére. A gyógyszerek hüvelyi vagy rektális alkalmazása gyógyító hatású lehet a fertőzés fókuszában alkalmazott maximális megközelítésben. Figyelembe véve az adott adagolási formanyomtatványt, a következő sikeresen bebizonyított készítményekre hagyatkozunk:

• Voltaren. Káros hatással van a baktériumokra és érzéstelenítő hatást fejt ki. A gyógyszer maximális napi dózisa - legfeljebb 150 mg, naponta kétszer alkalmazzák;
• Movalis. Jó fájdalomcsillapító, amelyet 5-7 napon belül alkalmaznak a javallatok alapján;
• Hexicon. Antimikrobiális és gyulladásgátló gyógyszerek, amelyeket terhesség alatt is használnak;
• Fluomizin. Antibakteriális gyógyszer, amelyet naponta egyszer alkalmaznak lefekvés előtt;
• Az indometacin. Gyulladásgátló és lázcsillapító rektális;
• Polizhinaks. 10-14 napon belül napi 1 kúpra alkalmazzák gyulladásgátló szerként;
• Kivonat krasavki gyertyákban. Jó fájdalomcsillapító hatású.

A gyertyák független használata orvoslátogatás nélkül nem engedélyezett. Bármelyik gyógyszernek saját ellenjavallata van, és csak a szakember dönthet arról, hogy ez a kezelés helyes-e az Ön számára.

A krónikus adnexitis kezelése alternatív módszerekkel

Az alternatív kezelésre vonatkozó előírások csak a szakember által előírt hagyományos terápiával kombinálva alkalmazhatók. Az öngyógyítás nem ajánlott: kockázatos, és az ilyen kezelés következményei a válaszban csak önmagatok. A kábítószer és az alternatív terápiák integrált alkalmazása azonban kiegészítheti egymást, felgyorsítva a fellendülés kezdetét:

• múmia. Ezt a gyógyszert rendszeres gyógyszertárakban értékesítik. Vegyük 1 tabletta reggel, és az éjszakát üres gyomorra, mossuk tejjel vagy gyümölcslével;
• a St. John's sörét, a kamillát, a szőlőt, a zsálya és a zsinórt. Minden egyes teáskanálnyi teáskanálnyal 1 liter forró vízzel főzzük. Ragaszkodjon hozzá és igyon egy pohárral naponta háromszor;
• a tölgy, az oregán és az althea gyökér ültetett fürdõje. Forraljuk fel egy liter forrásban lévő vizet 6 tk. Tölgy kéreg, 4 ts. Oregán, 1 tk. Althea, tartsd be fél órát. Öntsük a medencébe (az infúzió 40-45 ° C legyen), és naponta kétszer 15 percig üljön be a fürdőbe;
• nyers burgonyalé. Frissen facsart gyümölcslé, reggel egyharmada üvegből, akár egymást követő hat hónapig;
• kamillából készült tea. Az ilyen teát napközben inni kell a részegség nélkül, hozzáadhatsz mézet;
• egy hog méh és egy vörös ecset. Híres női gyógynövényeket főzünk 1 tk. Egy pohár forró vizet. Igyál minden étkezés előtt (fél óra alatt).

Az alternatív gyógyszerek kezelését orvosával kell összehangolni, hogy ne károsíthassa a szervezetet. A gyógynövények használata nem javasolt a menstruáció során.

Krónikus adnexitis megelőzése

A krónikus adnexitis megelőzésének fő intézkedése a betegség akut formájának időben történő kezelése. A terápia lefolyását teljes egészében be kell fejezni, az orvos minden dózisa és ajánlása alapján.

Ezt követően lehetőség nyílik a súlyosbodások megelőzésére, a szanatórium kezelésére, az iszapkezelésre és a szexuális életet rendszeres partnerrel való rendszeres megszervezésére.

Kerülje el azokat a helyzeteket, amelyek a gyulladásos folyamat kialakulását idézik elő: stressz, hipotermia, nemi szervek fertőzései.

Szükséges az intim higiéniára vonatkozó szabályok betartása: naponta zuhanyozni, meleg vízzel mosni, időben cserélni a tamponokat és tömítéseket.

Nem megengedett hideg felületen ülni, hideg vízben úszni. A meleg fehérneműt télen kell viselni.

Az alkalmi szexuális kapcsolatok során használjon óvszereket; elkerüljék az erkölcsi szexuális kapcsolatokat.

A reproduktív szervekkel összefüggő fájdalmak, valamint a nem-jellegzetes hüvelyi kiürülés esetén szükség van az orvoshoz való látogatásra anélkül, hogy várni kellene a betegség progressziójára.

A krónikus adnexit prognosztizálása

A betegség krónikus formájának prognózisa kedvező lehet, ha kellő időben és minősített kezeléssel biztosítja az összes megelőző ajánlás további betartását. A betegség életveszélyt nem jelent. A kezeletlen adnexitisz növeli a meddőség és az ektopiás terhesség kockázatát, megzavarja a havi ciklus folyamatát.

A krónikus adnexitis súlyos betegség, de megbirkózni vele orvoshoz fordulva és szigorúan követve az összes ajánlást.