A köpet számának bakterioszkópos elemzése
Utolsó ellenőrzés: 23.04.2024
Minden iLive-tartalmat orvosi szempontból felülvizsgáltak vagy tényszerűen ellenőriznek, hogy a lehető legtöbb tényszerű pontosságot biztosítsák.
Szigorú beszerzési iránymutatásunk van, és csak a jó hírű média oldalakhoz, az akadémiai kutatóintézetekhez és, ha lehetséges, orvosilag felülvizsgált tanulmányokhoz kapcsolódik. Ne feledje, hogy a zárójelben ([1], [2] stb.) Szereplő számok ezekre a tanulmányokra kattintható linkek.
Ha úgy érzi, hogy a tartalom bármely pontatlan, elavult vagy más módon megkérdőjelezhető, jelölje ki, és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűt.
A fertőző ágensek időben történő azonosítása nagyon fontos az antibakteriális szer megfelelő megválasztásához annak érdekében, hogy megakadályozzák a bakteriális rezisztencia kialakulását az antibiotikum empirikus adagolása során. A Gram-festés a leggyakoribb módszer a páciens összes anyagának (köpet, bronchoalveoláris öblítés stb.) Színezésére a fertőző ágens gyors és indikatív kialakítása érdekében.
A köpet-kenet-mikroszkópos vizsgálatot egy lehetséges etiológiai ágens előzetes értékelésével végezzük. A Gram-foltos kenet köpetet megvizsgáljuk, mielőtt a tápközegre vetettük azt is, hogy értékeljük a valószínű kórokozó termesztésének és azonosításának alkalmasságát. A köpet akkor tekinthető megfelelőnek, ha a Gram által festett kenet a mikroszkóp kis növekedésével több mint 25 leukocitát és kevesebb mint 10 hámsejtet tár fel a látómezőben. Jelek minőségű köpetmintát amely felhasználható a tenyésztés, a leukociták dominanciája a hámsejtek, valamint a baktériumok jelenléte az ugyanazon fajhoz, amely kerülnek belül vagy körül leukociták. A készítményben lévő Gram-pozitív baktériumok sötétkék színűek, a gram-negatív baktériumok rózsaszínűek. Az atipikus tüdőgyulladás (mycoplasma, legionella, rickettsia és chlamydia) kórokozóit Gram nem festette, ezért kimutatásukhoz szerológiai módszereket alkalmaznak.
A Tsiol-Nielsen-szel szembeni szálakat a savas gyorsbakillák, elsősorban a mycobacterium tuberculosis azonosítására használják. A készítményt göndör köpet részecskékből állítják elő, amelyek 4-6 különböző hely közül választhatók ki. A kiválasztott részecskéket gondosan eldörzsöltük 2 diák között egy homogén tömegig, levegőn szárítva, rögzítve az égő lángján. A Mycobacterium tuberculosis vörös színű, minden más köpet és baktérium kék. A Mycobacterium tuberculosis vékony, kissé hajlított, különböző hosszúságú rúdjainak megjelenése, a végeken vagy középen megvastagodva csoportokban és egyenként rendeződnek. A Mycobacterium tuberculosis kimutatása a tüdő tuberkulózisának legmegbízhatóbb jele. A Tsiol-Nielsen és a tüdő tuberkulózis aktív formái között a kenetek festési módszere 50% -os érzékenységgel és 80-85% specifitással rendelkezik.
[