Köhögés asztmával
Utolsó ellenőrzés: 23.04.2024
Minden iLive-tartalmat orvosi szempontból felülvizsgáltak vagy tényszerűen ellenőriznek, hogy a lehető legtöbb tényszerű pontosságot biztosítsák.
Szigorú beszerzési iránymutatásunk van, és csak a jó hírű média oldalakhoz, az akadémiai kutatóintézetekhez és, ha lehetséges, orvosilag felülvizsgált tanulmányokhoz kapcsolódik. Ne feledje, hogy a zárójelben ([1], [2] stb.) Szereplő számok ezekre a tanulmányokra kattintható linkek.
Ha úgy érzi, hogy a tartalom bármely pontatlan, elavult vagy más módon megkérdőjelezhető, jelölje ki, és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűt.
Az asztmás köhögést fulladás támadásai kísérik. Azonban a köhögés a bronchiális asztmával lehet fulladás nélkül, vagy kisebb légszomjú epizódokkal. Ilyen esetekben nehezebb feltételezni az asztma jelenlétét, de a köhögés továbbra is jellegzetes tünet. Valószínűleg paroxysmális, gyakrabban éjszaka, és "köhögés" asztma, csak éjszaka lehet. Kíséri távoli "füttyentés" vagy "zihálás".
[Mi okozza az asztma köhögését?
Feltáró tényezőket tárnak fel. Az asztmás atópiás formájú köhögést allergénekkel való érintkezés okozza:
- érintkezés epidermális allergiával rendelkező háziállatokkal:
- lakástisztítás háztartási, epidermális és gombás allergénekkel szembeni érzékenyítéssel:
- a város elhagyása, a fitoterápia, egyes termékek használata pollenallergiák esetén;
- látogasson el egy nedves, alagsori szobába, erjesztési termékekhez a gombás allergiákhoz.
A köhögés provokáció is lehet szennyező anyagok, éles szagok, hideg levegő (vagy éles változás a levegő hőmérsékletén), hangos nevetés, kényszerített légzés, testmozgás. Ilyen esetekben nem beszélünk az allergiáról, énről és a hörgők hiperreaktivitásáról a nemspecifikus ingerekre.
Az egyik tényező, amely fokozza a hörgők reaktivitását, az ARVI. Ebben az esetben az ARI után hosszan tartó száraz köhögés lehet az asztma megnyilvánulása.
Hogyan fejti ki a köhögést az asztmával?
Az asztmás köhögés szezonális, vagyis minden hónapban minden hónapban megjelenik. A pollen allergia esetén általában rinitisz, rhinoconjunctivitis kombinálódik. Azonban nem csak a pollen, hanem az asztma más formái is, a köhögés gyakran kombinálódik az allergiás rhinitissel.
Asztmás köhögés, és a támadás végén kis mennyiségű sűrű, viszkózus, "üveges" köpet keletkezhet. Ugyanakkor a nem atópiás asztmával vagy légúti fertőzéssel való összekapcsolódáskor a köpet az egyéb jellemzőkkel járhat, és nagyobb mennyiségben szabadul fel. Az asztmák kolinergikus változatával jelentős mennyiségű könnyű nyálkahártyát lehet köhögni. Néhány ilyen beteg esetében a bronchiális elzáródás klinikai megnyilvánulása minimális, és a beteg fokozott figyelmet fordít (és az orvos figyelmét) nedves köhögésre.
Fel kell hívni a figyelmet arra, hogy nagy valószínűséggel van asztma a vérrel rokonoknál.
Hogyan lehet felismerni az asztmás köhögést?
A bronchiális asztmában, különösen a súlyosbodás során, az eozinofil sejtek leukocitózisai jellemzőek. A "köhögés" asztmájában a perifériás vér eozinofiljeinek száma általában 5-10%. Az asztma egyes formáiban (gombás szenzitizáció, asztmás hármas, parazitafertőzéssel kombinálva) az eozinofilok száma elérheti a 15% -ot vagy annál többet.
Köpet eosinophilia és bronchusmosó is tekinthető az asztma jellemző tünete. Meg kell jegyezni, hogy az inhalált glyukokortkoidy megszünteti köpet eozinofília és szisztémás alkalmazás hormon csökkenti az eozinofilek számát a perifériás vérben, hogy 0% (amikor is megkapja a „szteroid leukocytosis” - 10-11h10 9 / l).
Ezen túlmenően, a köpet betegek néha meghatározott Kurshmana spirál (ritkán vannak egy obstruktív bronchitis, tüdőgyulladás, tüdőrák). Spirálisok Kurshmana képviseli szálak nyálka, amely egy központi sűrű axiális fonalak és spirálisan beburkolja a köpeny, amelybe be vannak ágyazva a leukociták (gyakran eozinofil) és Charcot-Leyden kristályok (színtelen oktadry különböző méretű, hasonlít az iránytű). Charcot-Leyden kristályok olyan protein során felszabaduló bomlása eozinofilek, több közülük állott köpet.
Az allergiás vizsgálat olyan allergéneket tár fel, amelyek asztmás köhögést okoznak ebben a betegben. A bőr allergiás vizsgálatait csak egy allergológus immunológus végzi. Mivel a további használható provokatív tesztek inhalációs allergének, és meghatározása a teljes szint (általában emelkedett atópiás asztma) és a jelenléte allergén-specifikus IgE szérumban.
A FVD teszt lehetővé teszi az asztmás köhögést okozó szellőzési rendellenességek jellegének meghatározását. Sok esetben a köhögés (torokgyulladás, mandulagyulladás, orrgaratfolyás szindróma, SARS, pszichogén, köhögési reflex) spirogram normális lesz. Amikor az elváltozás a tüdőszövet (pneumonia, bronchiectasia, interstitsilnye tüdőbetegség, bal kamrai elégtelenség) fogja azonosítani előnyösen korlátozó szellőztetés rendellenességek (csökkentett FVC). Napok hörgőelzáródás (asztma, obstruktív bronchitis) jellemzi megsértése pulmonális szellőzést obstruktív típusú (csökkenése FEV1, FVC, index Tiffno, PSV). Az obstruktív bronchitis és az asztma közötti fő különbség a bronchiális elzáródás reverzíbilitása - az AD pedig reverzibilis.
A mellkas roentgenogramján "köhögés" asztma, a változásokat általában nem észlelik. Ha a köhögés oka más körülmény, akkor a változások megfelelnek az alapbetegségnek. Az orr és a paranaszalis szinuszok a röntgenfelvételen a megfelelő változásokat észlelik a paranasalis sinusokban.