Klórhidropénikus (kloroprivatív, hipoklórmás) kóma: okok
Utolsó ellenőrzés: 20.11.2021
Minden iLive-tartalmat orvosi szempontból felülvizsgáltak vagy tényszerűen ellenőriznek, hogy a lehető legtöbb tényszerű pontosságot biztosítsák.
Szigorú beszerzési iránymutatásunk van, és csak a jó hírű média oldalakhoz, az akadémiai kutatóintézetekhez és, ha lehetséges, orvosilag felülvizsgált tanulmányokhoz kapcsolódik. Ne feledje, hogy a zárójelben ([1], [2] stb.) Szereplő számok ezekre a tanulmányokra kattintható linkek.
Ha úgy érzi, hogy a tartalom bármely pontatlan, elavult vagy más módon megkérdőjelezhető, jelölje ki, és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűt.
Hypochloraemiás kóma okai
- Tartós hányás bármilyen eredetű (dekompenzált pylorus stenosis fekély vagy rák kórokú duodenumelzáródás; Zollinger-Ellison szindróma - gastrinprodutsiruyuschaya tumor a hasnyálmirigy kombinálva nem gyógyuló és gyakran súlyosbítja fekélyek gasztroduodenális területen; agydaganatok, vészes terhességi hányás; ileus; mérgezés; epekövesség akut hasnyálmirigy-gyulladás, vesebetegség).
- A kezeletlen hasmenés bármilyen kórokú (mérgezés, enteritis, Crohn-betegség, sprue, glutén enteropathia súlyos fokú, fekélyes vastagbélgyulladás, a kolera és mtsai. Bélfertőzés, helytelen használata hashajtók).
- Túlzott diurézis a diuretikumok túlzott használatával.
- Ismétlődő gyomormosás, gyakori pleuraputtások, hasi paracentézis nagy mennyiségű folyadék eltávolításával.
- Tartós sómentes táplálék.
- Intenzív és hosszan tartó izzadás.
- Adrenalin elégtelenség az akut exacerbáció fázisában.
- A veseelégtelenség politikai fázisa.
Patogenézisében
A fent említett etiológiai tényezők a víz, a klór, a nátrium és a kálium elvesztését eredményezik. Mély dehidratáció, hypovolemia, véredezkedés alakul ki. Az elektrolit rendellenességek metabolikus (hypochloraemiás, hypokaleemikus) alkalózis kialakulásához vezetnek. Az alkalózis csökkenti az ionizált kalcium mennyiségét a vérben. A kiszáradás, a hypovolemia, a metabolikus alkalózis miatt a belső szervek vérellátása károsodott. Először is, a vesék szenvednek - a glomeruláris szűrés csökken, oligoanuria alakul ki. A vese vérkeringésének hosszú távú zavara a tubulusok szerves károsodásához vezet. Ezzel együtt fokozódik a fehérjék szétesése és az azotemia lép fel.