Interstinális (intraintestinalis) yersiniosis gyermekekben
Utolsó ellenőrzés: 23.04.2024
Minden iLive-tartalmat orvosi szempontból felülvizsgáltak vagy tényszerűen ellenőriznek, hogy a lehető legtöbb tényszerű pontosságot biztosítsák.
Szigorú beszerzési iránymutatásunk van, és csak a jó hírű média oldalakhoz, az akadémiai kutatóintézetekhez és, ha lehetséges, orvosilag felülvizsgált tanulmányokhoz kapcsolódik. Ne feledje, hogy a zárójelben ([1], [2] stb.) Szereplő számok ezekre a tanulmányokra kattintható linkek.
Ha úgy érzi, hogy a tartalom bármely pontatlan, elavult vagy más módon megkérdőjelezhető, jelölje ki, és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűt.
A bél yersiniosis egy akut fertőző betegség az antro-pozonózisok csoportjából, melynek mérgezési tünetei és a gyomor-bélrendszer, a máj, az ízületek és ritkábban más szervek elsődleges elváltozása.
A04.6 A Yersinia enterocolitica által okozott enteritisz.
Járványtan
Az Y. Enterocolitica széles körben elterjedt a természetben. A fertőzött állatok egészséges hordozóként szolgálnak. A sertésekből, tehenekből, kutyákból, macskákból és szinantropikus rágcsálókból izolált törzsek biokémiai és szerológiai tulajdonságaik szerint hasonlóak az emberektől izolált törzsekhez. Különösen gyakran kórokozók találhatók egérszerű rágcsálókban, szarvasmarhákban, sertésekben, kutyákban, macskákban, tejtermékekből, fagylaltból szabadulnak fel.
A fertőzés forrása lehet ember és állatok, betegek vagy hordozók. A fertőzés főként fertőzött élelmiszerek, valamint kontakt útvonalon keresztül történik. A kórokozó személyről személyre átruházódik kéz, étel, gondoskodó eszköz segítségével. A fertőzés aerogén útja is lehetséges.
A gyermekek szervezett csoportjaiban megfigyelték az egyetlen táplálékforrással járó betegségek kitörését. Ezek a családok és a kórházon belüli járványok, amelyekben a fertőzés legvalószínűbb forrása a beteg egy akut időszakban vagy feléledő. Az ilyen megbetegedések során az egyes betegségek közötti intervallum több naptól 3 hétig tart.
A betegségeket egész évben nyilvántartják, de az incidenciák (kitörések) októbertől májusig terjedő növekedését figyelték meg novemberi csúcsával és július-augusztusi csökkenéssel. Az iersiniózis főleg a 3-5 éves gyermekeket érinti.
Besorolás
Szerint a túlsúlya a klinikai kép a betegség bármely tünet vagy tünetcsoport szekretálnak gasztrointesztinális-hasi (psevdoappendikulyarnuyu, vagy szindróma, jobb csipő régió, hepatitis), szeptikus, közös formája, erythema nodosum.
Intestinalis (intra-intesztinális) yersiniosis okai
A bél yersiniosis kórokozója egy rövid Gram-negatív rúd, amely +4 és -28 ° C között mozgatható, 37 ° C-on rögzítve. Fakultatív aerob, nem kapszulázott, nem képez spórát. A tápanyag-tápközeghez nem könnyű, alacsony hőmérsékleten jól növekszik. A biokémiai tulajdonságok szerint az Y. Enterocolitica törzsek öt biovarra oszlanak. Emberekben gyakoribbak a III. És a IV. Biovarok, ritkán - II. Több mint 30 szerovarral azonosították az O-antigént. Meghatározták az egyes szerovarok túlsúlyát bizonyos területeken. A mikroorganizmus antigén rokonságban van a szalmonellával és a serovar 09 törzsével - a brucellával.
A bélben (intra-intesztinális) yersiniosis tünetei
A gasztrointesztinális formában a klinikai tünetek hasonlóak a másik etiológiájú bélfertőzésekhez. A betegség gyakran kezdődik akutan, a testhőmérséklet emelkedése, hogy 38-39 ° C-on, mérgezési tünetei: fáradtság, gyengeség, étvágytalanság, fejfájás, szédülés, gyakran hányingert, ismételt hányás, hasi fájdalom. A betegség állandó tünete a hasmenés. A szék napi 2-3 alkalommal 15-szer. A Calet cseppfolyósították, sokszor nyálkahártyával és zöldséggel, néha vérrel. A coprogramjegyzet nyálkahártyájában polimorfonukleáris leukociták, egy vörösvérsejtek, a bél enzimatikus működésének megsértése. A perifériás vérben mérsékelt leukocitózis, a leukocita formula eltolódása balra, az ESR növekedése.
A bél (intra-intesztinális) yersiniosis diagnosztizálása
A klinikai tünetek a legnagyobb jelentőségű gasztrointesztinális károsodás (hasmenés), majd a megjelenése a páciens polimorf kiütés elsősorban a kezek, lábak, az ízületek körül, növeli a máj, a lép, ízületi fájdalom, göbös elváltozások és egyéb jellemző a betegség tünetei (hosszan tartó láz, változása vese, szív , perifériás vér stb.).
Intesztinális (intra-intesztinális) yersiniosis kezelés
Az etiotróp terápia eszközei közül előnyben részesítik a balkezes szukcinikus nátrium-szukcinátot és a III. És IV. Generációjú cefalosporinokat.
Amikor srednetyazholyh és nehéz formák, továbbá a antibiotikus kezelés szimptomatikus terápia, amely méregtelenítés (reamberin 1,5% -os oldat), rehidratáló esemény, antihisztaminok, vitaminok, étrend.
Intesztinális (intra-intesztinális) yersiniosis megelőzése
Ugyanaz. Mint más etiológiájú bélfertőzéseknél. Nem kevésbé fontosak azok a megelőző intézkedések, amelyeket pszeudo-tuberkulózissal végzünk.
[