A bél yersiniosis tünetei

A gasztrointesztinális formában a klinikai tünetek hasonlóak a másik etiológiájú bélfertőzésekhez. A betegség gyakran kezdődik akutan, a testhőmérséklet emelkedése, hogy 38-39 ° C-on, mérgezési tünetei: fáradtság, gyengeség, étvágytalanság, fejfájás, szédülés, gyakran hányingert, ismételt hányás, hasi fájdalom. A betegség állandó tünete a hasmenés. A szék napi 2-3 alkalommal 15-szer. A Calet cseppfolyósították, sokszor nyálkahártyával és zöldséggel, néha vérrel. A coprogramjegyzet nyálkahártyájában polimorfonukleáris leukociták, egy vörösvérsejtek, a bél enzimatikus működésének megsértése. A perifériás vérben mérsékelt leukocitózis, a leukocita formula eltolódása balra, az ESR növekedése.

Súlyos esetekben a korai gyermekek képesek képet kapni a bél mérgezéséről és az exszikózisról, a meningés irritációjának tüneteiről. A klinikai megnyilvánulások magasságában a gyomor mérsékelten felfújódik. Amikor a tapintás, a gyengédség és a duzzanat a daganatok mentén, különösen a vak és az ileum régiójában, megfigyelhető. Néha megnagyobbodik a máj és a lép. Néhány betegnél a bőr jelenik polimorf kiütés (pontozott, foltos, papuláris, vérzéses) a kedvenc lokalizáció az ízületek körül a kezek, lábak (kesztyű tünetek, zokni). Egyes esetekben, vannak olyan gyulladásos elváltozások ízületek (duzzanat, bőrpír, érzékenység és korlátozása mozgás), a jelenség a szívizomgyulladás.

Pszeudo-pendikuláris forma vagy jobboldali szindróma fordul elő főként 5 évnél idősebb gyermekeknél. A betegség állandó és vezető jele a hasban lévő fájdalom, amely gyakran szoros, a köldök körül vagy a megfelelő ileus régióban helyezkedik el. Tapintásra meghatározni dübörgő mentén a vékonybélben, diffúz vagy lokális érzékenység a jobb csípő régió, néha védjegy peritoneális irritációs tüneteket. Lehet, hogy rövid távú hasmenés vagy székrekedés, repülési fájdalom az ízületekben, a felső légutak tüdõhályogja. A leukocitózis (8-25h10 ⁹ / l) nyírási leukocita maradt, emelkedett vérsejtsüllyedés (10-40 mm / h). A műtét során az akut has néha megtalálják hurutos, vagy üszkös vakbélgyulladás, és több mesadenitis (növekedése mesenterialis nyirokcsomók), ödéma és a gyulladás a végső ileum. A távoli vermiform toldalékból származó kultúrákban megtalálható az Y. Enterocolitica.

Az intesztinális yersiniosis szeptikus (generalizált) formája ritka. Az akut és szubakut szeptikémia izolálása.

A Yersiniosis hepatitis fokozatosan kezdi az akut mérgezést, a magas testhőmérsékletet, és nem csökkenti az icterikus periódusban jelentkező fokozott ESR-értéket. Néha rövid távú hasmenés, hasi fájdalom. Néhány beteg esetében a betegség kezdete óta a korai periódusban más jellegű exanthema jelentkezik. A betegség 3-5. Napján észlelték a sötét vizeletet, az elszíneződött ürüléket és a sárgaságot. A máj megnagyobbodott, tömörödött és fájdalmas. A lép pereme tapintható. A klinikai kép nagyon hasonló a vírusos hepatitishez. További vizsgálati módszerek nélkül a diagnózis nehéz. Figyelembe kell venni, hogy yersiniosis hepatitis esetén a májenzimek aktivitása alacsony vagy normális.

A csomós erythema (nodosa) elsősorban 10 évnél idősebb gyermekeknél fordul elő. A sötétben megjelenő kiütések fájdalmas rózsaszín csomópontok formájában, cianotikus színárnyalatokkal jelennek meg, amelyek 2-3 hét elteltével eltűnnek, mint a reumatikus etiológiától, amely hosszabb ideig tart. Az erythema nodosumban szenvedő betegek felében előfordulhat korábbi gastroenteritis, hasi fájdalom, néha a felső légutakban bekövetkező változások kialakulása.

A bél yersiniosis ízületi formája a nem-érintetlen polyarthritis és az arthralgia típusától függ. Figyeljük csak ritkán, főleg 10 évnél idősebb gyermekeknél. 5-20 nappal az ízületi gyulladás megjelenése előtt a gyermekeket bélrendszeri rendellenességek, láz kísérte. Gyakrabban a térd- és könyökcsuklók vesznek részt a folyamatban, ritkábban a kezek és lábak kicsi ízületein. Az ízületek fájdalmasak, duzzadtak, a bőrük túlzottan hyperémikus. Amikor az érintett ízületek röntgenvizsgálata a betegség akut fázisában nem mutat kóros elváltozásokat.

[1], [2], [3], [4], [5]