Hólyag
Utolsó ellenőrzés: 16.10.2021
Minden iLive-tartalmat orvosi szempontból felülvizsgáltak vagy tényszerűen ellenőriznek, hogy a lehető legtöbb tényszerű pontosságot biztosítsák.
Szigorú beszerzési iránymutatásunk van, és csak a jó hírű média oldalakhoz, az akadémiai kutatóintézetekhez és, ha lehetséges, orvosilag felülvizsgált tanulmányokhoz kapcsolódik. Ne feledje, hogy a zárójelben ([1], [2] stb.) Szereplő számok ezekre a tanulmányokra kattintható linkek.
Ha úgy érzi, hogy a tartalom bármely pontatlan, elavult vagy más módon megkérdőjelezhető, jelölje ki, és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűt.
A húgyhólyag (vesica urinaria) egy páratlan üreges szerv, amely vizeletként szolgáló tartályként szolgál, és amely a húgyhólyagból a húgycsövön keresztül távozik.
A húgyhólyag alakja és mérete változik, amikor vizeletbe tölt. A töltött buborék lekerekített alakja: Húgykapacitás egy felnőttben 250-500 ml-re.
A hólyagban egy anteroposterior rész van, amely az elülső hasfal és a hólyag csúcsa (apex vesicae) felé néz. A tetején a húgyhólyag, hogy a köldök egy sávban rostos szövet - a medián köldökzsinór ínszalag (lig.umbilicale medianum) - a többi az embrionális urachus (urachus). Határozott határ nélkül a hólyag csúcsa a táguló részbe - a hólyag testébe (corpus vesicae) vezet. Folyton előre-hátra, a hólyag teste áthalad a buborék fenekén (fundus vesicae). A hólyag alsó része tölcsér alakú és a húgycsőbe szorul. Ezt a részt a hólyag nyakának nevezték (cervix vesicae).
[Hólyag topográfia
A hólyag a kismedence medence üregében helyezkedik el, a méhszimfízis mögött. Az elülső felületével szembefordul a pubicus szimfízissel, ahonnan a retrográd térben fekvő laza szál réteg határolja. Amikor a húgyhólyag vizelettel töltött, a húgyhólyag csúcsa ideo-pubic symphysis formájában jelenik meg, és érintkezik az elülső hasfal falával. A hólyag hátsó felszíne a férfiaknál a petefészek csatorna végbél, szeminárium és ampullája, valamint az alsó a prosztata mirigyek következménye. A nőknél a húgyhólyag hátsó felülete megérinti a méhnyak és a hüvely elülső falát, valamint az alsó részét - az urogenitális membránnal. A hólyag oldalsó felületei férfiak és nők között hatnak az izomra, amely felveszi az anusot. A húgyhólyag felső részében a vékonybél hímek a férfiakhoz kapcsolódnak, és a nőknél - a méhben. A töltött hólyag a peritoneum mezoperitoneálisan, üresen, aludni - retroperitoneálisan helyezkedik el.
A hashártya fedi a tömlőt a felső, oldalról és vissza, majd a férfiak megy a végbélig (rektális, hólyag mélyedés), a nők - a méh (méh vesico-horony). A húgyhólyagot lefedő peritoneum a falához kapcsolódik. A húgyhólyag a kis medence falához van erősítve, és számos fekvő szervhez kötődik szálas szálak segítségével . A köldök segítségével a húgyhólyag felső végét a középső köldökzsinór köti össze. A hólyag alsó része a kismedencei medence és a szomszédos szervek falaihoz van kötve, az összenyomott kötőszöveti kötegek és az úgynevezett kismedencei szalagok által létrehozott szalagokkal. A férfiaknál van egy pubic-ligament ligament (lig.puboprostaticum), míg a nőknél van egy fibrobladder ligament (lig.pubovesicale). Továbbá ínszalagok, hólyag is megerősítette izom kötegek képező szemérem-cisztás izom (m.pubovesicalis) és cisztás-rektális izom (m.rectovesicalis). Ez utóbbi csak a férfiakban található meg. A férfiak és nők egyaránt hólyag van rögzítve egy bizonyos mértékben köszönhető a kezdeti részét a húgycső és a ureter végszakaszok, valamint a prosztatarák a férfiak és a nők az urogenitális rekeszizom.
A húgyhólyag szerkezete
Húgyhólyag falán (nők és férfiak) áll nyálkahártya, submucosa, tunica muscularis és az adventiciális, és a hatálya alá tartozó területen a hashártya, ott serosa. A töltött hólyagban a falak vékonyak (2-3 mm). Az ürítés után a buborék méretét veszíti, falát az izomhéj feszíti, és 12-15 mm vastagságba kerül.
A nyálkahártya (tunica mucosa) vonalak a belsejében a húgyhólyag és a húgyhólyag üríteni ráncokat képez. A húgyhólyag vizelettel való kitöltésekor a nyálkahártya ráncai teljesen elterültek. Hámsejtek (tranziens) lefedő nyálkahártya, egy üres húgyhólyag lekerekített a feltöltése, és nyújtás a falak lapított és elvékonyodott. A hámsejtek szoros kapcsolatban vannak egymással. A privát nyálkahártya lemezek vastagabb alveoláris-tubuláris mirigyek, idegrostok, erek és limfoid képződmények. Nyálkahártya rózsaszínes színű, mozgatható, könnyen összeszerelhető a redők, kivéve egy kis részét az alsó a húgyhólyag - a háromszög húgyhólyag (trigonum hólyagocskákkal), ahol szorosan tapad az izom membrán. Az elülső része az alsó húgyhólyag (a háromszög csúcsa) a nyálkahártyán van egy belső nyílás a húgycső, és minden sarkában a háromszög (a hátsó vége a határ) - uréter nyílással (jobb és bal; ostium ureteris, Dextrum et sinistrum). A húgyhólyag háromszögének alapja (hátsó határ) az intercellularis (plica interureterica).
A submucosa (tela submucosa) jól fejlett a hólyag falában. Ennek köszönhetően a nyálkahártya elforgatható. A hólyag háromszögének területén a submucosa nincs jelen. A húgyhólyag falán kívül az izommembrana (tunica muscularis), amely három simaizomszövet által elválasztott fuzzy rétegből áll. A külső és a belső rétegek túlnyomóan hosszirányúak, a középső, a legfejlettebb kör alakúak. A húgyhólyag nyakán és a húgycső belső nyílásánál a középső kör alakú réteg jól ki van fejezve. A húgycső elején egy hólyagkompresszor (m.sphincter vesicae) keletkezik ebből a rétegből. A húgyhólyag izommembránjának összehúzódásával és a sajtoló egyidejű megnyitásával a test mennyisége csökken, és a vizeletet a húgycsövön keresztül ki kell vetni. A húgyhólyag izommembránjának ezt a funkcióját illetően ez az izom, amelyet a vizelet (m.detrusor vesicae) okoz.
A hólyag hajói és idegei
A felső köldökzsinórok - a jobb és a bal köldökvérkövek ágai - megközelítik a hólyag csúcsát és testét. Az oldalsó falak és a hólyag alja az alsó colibustralis artériák ágai (a belső iiecius artériák ágai) által táplált vér.
A húgyhólyag falának vénás vére a húgyhólyag vénás plexusába, valamint az urinozubikus vénákba közvetlenül a belső boltozatba kerül. A húgyhólyag nyirokszáma a belső csont-nyirokcsomókba áramlik. A húgyhólyag kap a szimpatikus beidegződés az alsó gyomor alatti plexus, a paraszimpatikus - a kismedencei zsigeri idegek és érzékeny - a keresztcsonti plexus (a genitális idegek).
A hólyag röntgen anatómiája
A húgyhólyag, amikor a kontrasztanyaggal tölti fel a roentgenogramot (az anteroposterior kivetítésben), egy sima kontúrú lemez formája. A roentgenogramon látható oldalirányú vetülettel a hólyag egy szabálytalan háromszög alakját veszi fel. A hólyag tanulmányozásához cisztoszkópiát is alkalmaznak (a nyálkahártya vizsgálata). Ezzel a módszerrel meghatározhatja a nyálkahártya állapotát, színét, megkönnyebbülését, a húgyvezeték lyukakat és a vizelet áramlását a hólyagba.
Az újszülött hólyagja fuzionális, az élet első évének gyermekeiben - körte alakú. A második gyermekkorban (8-12 év) a hólyag tojás, és serdülőkorban a felnőtt számára jellemző forma. Az újszülött hólyag kapacitása 50-80 cm 3, 5 év - 180 ml vizelet, és 12 év feletti gyermekeknél 250 ml. Az újszülöttben a hólyag alja nem keletkezik, a hólyag háromszöge elöl helyezkedik el, és része a hólyag hátsó falának. A húgyhólyag falában lévő körkörös izomréteg rosszul fejlett, a nyálkahártya jól fejlett, a hajtások kifejeződnek.
A domborzat a hólyag egy újszülött olyan, hogy a hegye eléri fele közötti távolság a köldök és a fancsonti, így a hólyag a lányok ebben a korban nem érintkezik a hüvely, és a fiúk - a végbélbe. A hólyag elülső fala a peritoneumon kívül helyezkedik el, amely csak a hátsó falat takarja. 1-3 éves korban a hólyag alja a közönséges szimfizis felső végén helyezkedik el. A serdülők, az alján a buborék található a közepén, és a serdülőkorban - szintjén az alsó szélén a fancsonti. Később a húgyhólyag alja esik, az urogenitális membrán izmainak állapotától függően.