Hiperaktív hólyag: okok és patogenezis
Utolsó ellenőrzés: 23.04.2024
Minden iLive-tartalmat orvosi szempontból felülvizsgáltak vagy tényszerűen ellenőriznek, hogy a lehető legtöbb tényszerű pontosságot biztosítsák.
Szigorú beszerzési iránymutatásunk van, és csak a jó hírű média oldalakhoz, az akadémiai kutatóintézetekhez és, ha lehetséges, orvosilag felülvizsgált tanulmányokhoz kapcsolódik. Ne feledje, hogy a zárójelben ([1], [2] stb.) Szereplő számok ezekre a tanulmányokra kattintható linkek.
Ha úgy érzi, hogy a tartalom bármely pontatlan, elavult vagy más módon megkérdőjelezhető, jelölje ki, és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűt.
Megállapítható, hogy a hiperaktív hólyag okai neurogén és nem-neurogén elváltozások következményei. Neurogén rendellenességek fordulnak elő supraspinalis központok az idegrendszer és a gerincvelő vezetőképes pályák helyett neurogén rendellenességek - következtében az életkorral kapcsolatos változások a detrusor, IVO és anatómiai változások a helyzetben a húgycső és a húgyhólyag.
Néhány morfológiai változás a detrusorban hiperaktivitással ismeretes. Így a hiperaktív húgyhólyagban szenvedő betegeknél a kolinerg idegrostok, amelyek acetil-kolinnal szembeni túlérzékenységet mutatnak, csökken. Ezeket a változásokat "detrusor szülést követő szinergikus kolinerg denervációjának" nevezik. Továbbá, elektronmikroszkóp segítségével képes létrehozni megsértése normál intercelluláris kapcsolatok hiperaktív hólyag detrusor kiemelkedés intercelluláris kapcsolatok és a sejtmembrán kiemelkedések miocitát egymással a konvergencia intercelluláris határok - „szűk kapcsolat a két párhuzamos sík szomszédos miociták.” Alapján ezek a jellemző Hiperaktív húgyhólyag morfológiai változások Brading és Turner (1994) javasolt egy elmélet patogenezisének detruzor hiperaktivitást, alapuló - izgatottság a szívizomsejtek, szoros érintkezésben vannak egymással a denerváció területen.
Úgy tartják, hogy az ok denerváiást idegi rendellenességek mellett, lehet az oka, hogy a hipoxia záróizom kora miatt, vagy iszkémiás IVO. Az utóbbi esetben, ezt támasztja alá a jelenléte hiperreaktív húgyhólyag 40-60% a férfiak BPH. Így az elsődleges oka detrusor hiperaktivitás hólyag hiperreaktivitás szolgál hipoxia fejlődő detrusor arteriolosclerosis a korral járó vagy miatt IVO, és vezet a denerváció detrusor (detrusor kimutatható biopsziás minták mindenféle detrusor hiperaktivitás). Válaszul a hiány az idegrendszer szabályozás mionitah kompenzációs strukturális változások fordulnak elő formájában képződésének szoros kapcsolatok szomszédos cellák közötti fokozott idegi ingerelhetőség és a vezetőképesség. És akkor bármilyen csökkenését egyedi miociták (spontán vagy indukált dilatációt hólyagfal összegyűjtés során a vizelet) vezet akaratlan összehúzódásai a „láncreakció” az összes detrusor. Ez az elmélet a detrusorhiperaktivitásról hólyag hiperreaktivitás mochevm most legmegfelelőbbnek ítélt.
[A hiperaktív hólyag epidemiológiája
A Nemzetközi Betegségmegtartó Társaság szerint hiperaktív húgyhólyag jelenik meg a világ 100 millió emberén. Az Egyesült Államokban a hiperaktív húgyhólyag diagnózisa gyakoribb, mint a cukorbetegség, a gyomor és a nyombél peptikus fekélybetegségei, és a 10 leggyakoribb betegség közé tartozik. Okkal feltételezhető, hogy a hiperaktív hólyag tünetei az európai felnőtt lakosság 17% -ában vannak. Az ukrán nők 16% -ában empresszív vizelés történik.
Annak ellenére, hogy a hiperaktív húgyhólyag gyakrabban diagnosztizálódik az időseknél, tünetei más korcsoportokban is megtalálhatók. A betegek legnagyobb számát 40 évnél idősebb korban figyelték meg. Míg a 60 év feletti férfiaknál egyértelműen előfordul, hogy nő az incidencia, és a nőknél éppen ellenkezőleg. - csökken. Így a hiperaktív hólyag egy meglehetősen gyakori klinikai szindróma, amely különböző korcsoportokban fordul elő, és fizikai és társadalmi eltérést eredményez.