Hepatitis B: járványtan

A HBV fő víztartálya és forrása az akut hepatitisz B betegek. Krónikus HBV fertőzésben szenvedő betegek (vírus hordozók és CHB betegek), akiknek száma a világon meghaladja a 300 millió embert.

Azoknál a betegeknél, HBV-fertőzés HBsAg és HBV DNS megtalálható a vérben, vizeletben, nyálban, epe, könnyek, széklet, anyatej, hüvelyi váladék, sperma, agy-gerincvelői folyadék, köldökzsinór-vérből. Azonban, csak a vér, ondó és esetleg nyálban epidemiológiai valós veszélye, mint más folyadékok vírus koncentrációja nagyon alacsony. A fő átviteli tényező a vér. A fertőző dózis a vírus jelen lehet 0,0005 ml vér. Virális hepatitis B jellemzi sokaságának átviteli utak (természetes és mesterséges) kapcsolatba léphet, és a mesterséges függőleges (parenterális manipuláció, szervátültetés) átviteli út. A HBV szexuális útja rendkívül hatékony. Közül HCV-fertőzött nagy arányban a kábítószerfüggők gyakorló intravénás kábítószer-használat. Ebben a tekintetben még a magasan fejlett országokban jelentős fertőzés drogfüggők, valamint homo- és heteroszexuálisok nagy a szexuális partnerek száma is magas járvány lehetőségét HBV fertőzés. A hepatitis B-kapható mindennapi kommunikáció beteg vagy HIV-fertőzött épségének megsértése a nyálkahártyák és a bőr. Ezekben az esetekben a HBV keresztül valósul meg a sérült bőrt (mikrotrauma) közvetlenül érintkezik a fertőzés forrását, illetve a közös használata a különböző tárgyakat és elemek a személyes higiénia (vászon szennyezett vér, olló, körömreszelő, fogkefe, borotva, washcloths, stb ). Különösen fontos a függőleges HBV transzmisszióját az egy terhes módon (a beteg akut hepatitis B és krónikus HBV-fertőzés) magzat Go újszülött. Lehetőség van transzplacentális a vírus terjedését (körülbelül 8% -ában között fertőzött gyermekek), vagy még gyakrabban. Fertőzés során szállítás, amikor érintkezésbe fertőzött újszülött magzatvíz, hüvelyi váladék. A fertőzés kockázata jelentősen megnövekszik, amikor akut hepatitis B bekövetkezik nőknél a III trimeszterében terhesség és a szülés alatt következik be a HBeAg-Emii vagy gyerek szül egy nő, krónikus hepatitis B betegek HBeAg-pozitív betegek a vérben.

Jelenleg a baktérium okozta fertőzés vérátömlesztés meredeken esett, mivel az összes vért a jelenlétére vizsgált HBsAg és anti-NVsIgG. A Hepatitis B vírus különböző parenterális lehetséges orvosi és nem orvosi beavatkozások magában épségének megsértése a bőr vagy nyálkahártya (injekciók, fogorvosi, endoszkópos, nőgyógyászati vizsgálat, arc-, tetovált, piercinges, stb), ha megsértik szabályok sterilizáló eszközöket. Csoportok fertőzés kockázata a virális hepatitis B betegek irodák hemodialízis, éget központok, hematológia. Tuberkulózis kórházak, központok érrendszeri műtét, az egészségügyi dolgozók, akik vérrel: eljárási és sebészeti ápolók. Altatóorvos, szülészek, sebészek, fogorvosok és mások. Fogékonyság a virális hepatitis B magas. Életkor fogékonyság virális hepatitis B számos funkciók, főként a valószínűségét krónikus fertőzés. Kialakulásának kockázata a krónikus HBV-fertőzés után a hepatitis B vírus fertőzés a tartományban 90% -a született csecsemők HBeAg-pozitív anyák, 25-30% csecsemők és gyerekek 5 éves korig, és kevesebb, mint 10% a felnőtteknél. Immunity követően az átvitt hepatitis B hosszú, talán egy életen át. A vírusos hepatitis B ismétlődő eseteit ritkán észlelték.

A hepatitis B prevalenciája (beleértve az akut formák incidenciáját és a vírus hordozók százalékos arányát) jelentősen eltérő a világ különböző régióiban. Az előfordulás értékelésére vonatkozó kritérium a HBsAg kimutatásának gyakorisága az egészséges populációban (donorok). Az alacsony prevalencia olyan régióknak tekintendő, amelyek vivőfrekvenciája kevesebb mint 2%, közepes - 2-7%, több mint 7% - kal magas. Ausztrália, Közép-Európa, az USA, Kanada, megjegyezte az alacsony hordozók (kevesebb, mint 1%), és Délkelet-Ázsiában, Dél-Kínában, Tajvanon, a trópusi Afrikában, 20-50% -át a lakosság hordozói HBsAg. A aránya személyek 15-29 éves jelentése 60-85% -a az összes betegek akut hepatitis B, amely kapcsolatban van a prevalenciája intravénás kábítószer-használat és a kockázatos szexuális viselkedés használata nélkül barrier fogamzásgátló módszerek.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10], [11], [12], [13]