Gyomor- és nyombélfekélyek okai
Utolsó ellenőrzés: 23.04.2024
Minden iLive-tartalmat orvosi szempontból felülvizsgáltak vagy tényszerűen ellenőriznek, hogy a lehető legtöbb tényszerű pontosságot biztosítsák.
Szigorú beszerzési iránymutatásunk van, és csak a jó hírű média oldalakhoz, az akadémiai kutatóintézetekhez és, ha lehetséges, orvosilag felülvizsgált tanulmányokhoz kapcsolódik. Ne feledje, hogy a zárójelben ([1], [2] stb.) Szereplő számok ezekre a tanulmányokra kattintható linkek.
Ha úgy érzi, hogy a tartalom bármely pontatlan, elavult vagy más módon megkérdőjelezhető, jelölje ki, és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűt.
A gyomor és nyombélfekélyek okai
- a Helicobacter pylori jelenléte ;
- a gyomornedv fokozott szekréciója és a nyálkahártya védő faktorainak (mucoproteinek, bikarbonátok) csökkent aktivitása.
A fekélyes rendellenességek kialakulása
A nyálkahártya pusztulása és a fekélyek kialakulása az agresszió és a védelem tényezői közötti egyensúly megsértése miatt következik be.
Az agresszió fő tényezői :
- sósav
- A pepszin egy emésztő enzim, amely fehérjéket képes emészteni. Emellett agresszív tényezők:
- az epe dobása a gyomorba (az epének elpusztítja a védő nyálkahártyát)
- A gyomor tartalmának a duodenumba való evakuálódása (mind a késleltetés, mind a gyorsulás) a gyomor gyengeséges motorfunkciója miatt
- az élelmiszer traumás hatása.
Mert védőfokozatuk tartalmazza:
- oldhatatlan gyomornyálkahártya
- maga a nyálkahártya, amely nagy kapacitással rendelkezik a helyreállításhoz
- a nyálkahártya jó vérellátása, valamint a hasnyálmirigy által termelt bikarbonátok.
A legfontosabb szerepe a fejlesztés a gyomorfekély betegség tartozik, hogy nyissa a végén a XX század mikroorganizmusok a Helicobacter pylori (Helicobacter pylorus), amely csökkenti a védő tulajdonságait a nyálkahártyán, és megnöveli a agresszió gyomornedv. Helicobacter pylori észlelnek 90% -ánál a nyombélfekély és 85% a gyomorfekély. A kilátás nyílik a gyakorlati és elméleti a szerepe Helicobacter pylori a fejlesztés a peptikus fekélybetegség kétértelmű: ma már elfogadott, hogy a betegség lehet mind társított Helicobacter pylori, és nem csatlakozik (nem jár) a mikroorganizmus.
[6], [7], [8], [9], [10], [11]
A gyomor és a nyombélfekély kockázati tényezői
- a nem szteroid gyulladásgátlók bejutása;
- a neuropszichológiai faktor, elsősorban a stressz;
- örökletes és alkotmányos hajlam (az első vércsoportban élő embereknél - 0 (I) - a fekélyek kialakulásának valószínűsége 30-40% -kal magasabb);
- férfi nem;
- rossz szokások (dohányzás, alkoholfogyasztás, erős természetes kávé);
- alultápláltság: száraz étel, elhamarkodott táplálékbevitel, rossz rágóedény, túlságosan durva és fűszeres ételek, szabálytalan ételek, fehérjék és vitaminok hiánya;
- közeli rokonaikban a peptikus fekély jelenléte.
Szükség van a gyomor és a nyombél peptikus fekélyének megkülönböztetésére azoktól a tüneti fekélyektől, amelyek a nem szteroid gyulladáscsökkentők által kiváltott gastropátiában merülnek fel.
NSAID-ok alkalmazása esetén a fekélyképződés kockázati tényezői
- 65 év felett;
- a peptikus fekély és annak szövődményei, elsősorban a vérzés;
- a nagy dózisú NSAID-ok iránti igény;
- a glükokortikoidok egyidejű alkalmazásának szükségessége;
- a koszorúér-betegség története;
- antikoagulánsok egyidejű vétele.