A gége és a légcső károsodása (trauma): diagnózis
Utolsó ellenőrzés: 23.04.2024
Minden iLive-tartalmat orvosi szempontból felülvizsgáltak vagy tényszerűen ellenőriznek, hogy a lehető legtöbb tényszerű pontosságot biztosítsák.
Szigorú beszerzési iránymutatásunk van, és csak a jó hírű média oldalakhoz, az akadémiai kutatóintézetekhez és, ha lehetséges, orvosilag felülvizsgált tanulmányokhoz kapcsolódik. Ne feledje, hogy a zárójelben ([1], [2] stb.) Szereplő számok ezekre a tanulmányokra kattintható linkek.
Ha úgy érzi, hogy a tartalom bármely pontatlan, elavult vagy más módon megkérdőjelezhető, jelölje ki, és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűt.
A sérülés idejének meghatározása, a traumás szerek részletes jellemzői és a károsodás mechanizmusa fontos tényező a nyak üreges szervének szerkezeti és funkcionális károsodásának felmérésében.
Fizikai vizsgálat
Ide tartozik a közösségi ellenőrzés és a beteg teljes állapotának felmérése. A nyak vizsgálata során értékelje a sérülés természetét és a sebfelszín állapotát, hematómákat tár fel. Nyak tapintás, hogy meghatározzák a biztonsági a csontváz a gége és a légcső, tömítő szakaszok, crepitations zóna határait jegyezni a követés célját a dinamika emphysema vagy lágy szöveti infiltráció. A behatoló sebekkel több esetben megengedhető a sebcsatorna vizsgálata. A manipulációt nagy gondossággal kell végrehajtani, mivel további iatrogén sérülést okozhat.
Laboratóriumi kutatás
Amellett, hogy általános klinikai vizsgálat, amelynek célja súlyosságának meghatározására szomatikus a beteg állapotától szükséges meghatározni a gáz és elektrolit összetétele a vér, kezében egy mikrobiológiai vizsgálata seb.
Instrumentális kutatás
- irreleváns laryngoszkópia és mikroarrhangioszkópia;
- A gége és a légcső röntgentomográfiája;
- a gége, a légcső és a nyelőcső endofibroszkópos vizsgálata;
- a tüdőrák és a mediastinum radiográfiája, a bárium-oesophagus;
- KT üreges nyak szervek;
- a külső légzés funkciójának vizsgálata;
- mikrológus-stroboszkópos vizsgálat (súlyos károsodás hiányában vagy a poszt-trauma periódus végén későn látható, a vokális ráncok vibrációs funkciójának vizsgálatával). Fontos hangsúlyozni az elsődleges endoszkópos vizsgálat és kontroll fontosságát a páciensnek a nyak üreges szervi sérüléseinek rehabilitációjának minden szakaszában. Kiterjedt sérülések esetén a seb sebészeti felülvizsgálata szükséges, mivel a traumás sérülések legfeljebb 50-70% -át nem diagnosztizálják rutin felmérések során.
Differenciáldiagnózis a gége és a légcső elváltozásaiban
A gége és a légcső akut trauma esetén a differenciáldiagnózis nem jelent nehézséget, hanem a betegség történetében. Ritka esetekben, kombinációját szerves Pathology előző gége, különösen a fejlesztési tumor beszivárgás a háttérben folyamat, a tuberkulózis, valamint hondroperihondrita éget vegyi anyagok vagy trauma idegen test nehézséget okozhat annak értelmezésében gége képet. Ilyen helyzetekben a differenciáldiagnosztikához rövid gyulladáscsökkentő terápia és további vizsgálati módszerek alkalmazása szükséges.
Egyéb szakemberekkel való konzultációra vonatkozó utalások
Más szakemberekkel való konzultációra van szükség, mivel a gége és a légcső sérülése a nyaki sérüléssel ritkán elszigetelt. Ha a nyelőcső vagy a pajzsmirigy gyanúja sérült, jelezzék a sebészetet vagy a mellkasi légcsövet - mellkasi sebészt; mérgezés vegyszerekkel - toxikológus; a gyógyszeres kezelés korrekciójára - a terapeuta; hogy meghatározzák a fizioterápiás módszerek használatának lehetőségét - fizioterapeuta. Hosszú távon a sérülés után a betegnek phonopedikus részvételével kell kezelést igényelnie.
[