^

Egészség

A
A
A

A füldugó sérülése

 
, Orvosi szerkesztő
Utolsó ellenőrzés: 17.10.2021
 
Fact-checked
х

Minden iLive-tartalmat orvosi szempontból felülvizsgáltak vagy tényszerűen ellenőriznek, hogy a lehető legtöbb tényszerű pontosságot biztosítsák.

Szigorú beszerzési iránymutatásunk van, és csak a jó hírű média oldalakhoz, az akadémiai kutatóintézetekhez és, ha lehetséges, orvosilag felülvizsgált tanulmányokhoz kapcsolódik. Ne feledje, hogy a zárójelben ([1], [2] stb.) Szereplő számok ezekre a tanulmányokra kattintható linkek.

Ha úgy érzi, hogy a tartalom bármely pontatlan, elavult vagy más módon megkérdőjelezhető, jelölje ki, és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűt.

A füldugó sérülése háztartási, ipari és háborús időszakokra oszlik. Patogenetikailag ezek a elváltozások mechanikai és égési sérülésekre oszlanak.

trusted-source[1], [2], [3], [4], [5]

Károsítja a füldugót

A háztartási mechanikai károsodás akkor következik be, amikor a tárgyat közvetlenül a külső hallócsatornába behelyezett tárgy a közvetlen fülhallgatóba helyezi, hogy tisztítsa meg a fülzsírból, vagy véletlenül bejutott belőle, amikor egy nyitott tenyér kerül a fülébe (a külső hallójárat nyomásának erős emelkedése), vagy tüsszentéssel, szorított orrlyukakkal (a nyomás a tympanicüregben, a füldugóban), vagy ha a fülébe csókol (negatív nyomás a külső hallójáratban), ami szakadási füldob. A füldugóra eső mechanikus sérülések a mélyebb sérülések következtében előfordulhatnak, amikor a tüskés üreg integritását és az időbeli csont piramisát megsértik, abban az esetben, ha a törésvonal áthalad a dobgyűrűn. A belföldi kár a baleset következtében keletkező termikus és kémiai égéseknek tulajdonítható. Ezeket az égési sérüléseket általában károsítja az auricle.

Termelés elváltozás a dobhártya vannak osztva a légköri miatt hirtelen légnyomás változása (a caissons, nyomókamrák, a búvárkodás ruhák, a technológiai robbanás, és így tovább. D.), Thermal (a kohászatban, Satu, kerámia, stb), és vegyi anyag, amely a fülcsatornában és a fülcsatornában maró folyadékokkal érintkezik.

A katonai jellegű fülbevaló károsodása lőfegyverekre (golyó, töredezettség) és barometriai vagy detonációs (V.I. Voyachek szerint) van felosztva a bánya-robbanó hatás miatt.

trusted-source[6], [7], [8], [9]

Patogenezis és patológiás anatómia

A növekedést a légköri nyomás, a külső hallójáratot vagy dobüregben fordul szakító dobhártya, amelynél a szerkezetét deformált, és attól függően, a nyomóerő, ez a deformáció előfordulhat a sejtek szintjén és a mikroszálak és mikrovaszkuláris szinten. Ilyen sérülések esetén csak a dobhártya egyedi elemei és rétegei érinthetik anélkül, hogy az összes rétegének integritását teljesen megsértenék. Amikor a leggyengébb hatás figyelhető meg vaszkuláris injekció nyugodt rész és a nyél mentén a kalapács, alatt súlyosabb társult trauma törés a hajók a dobhártya, ott vérzés bele, és egy jelentős légköri expozíció - teljes szakítást dobhártya, amely okból az átlagos rugalmassága a sérült széleit nyújtó réteget kisméretű vérrel borított, szaggatott (rongyos) élekkel ellátott lyukaként ábrázoljuk. Hasonló, de patoanatomikailag kifejezettebb mintázat figyelhető meg a füldugó termelésében és robbanásveszélyes sérülésében. A lövés sebét nemcsak a fülhártyára, hanem a környező szövetekre is jelentős kár jellemzi.

A fülhártya mechanikai sérülésének minden típusa, amely sérti az integritását, fertőzött, ami a másodlagos fertőzés súlyos klinikai következményekkel járó kockázatát okozhatja (akut szájüregi középfülgyulladás és mastoiditis, labirintitis, szinusz trombózis stb.).

Burns dobhártya savak és maró lúggal, általában vezet a teljes megsemmisítése gyakran - struktúrák és a pusztítás a középfül és a penetráció maró anyag a dob és a vesztibuláris labirintus ablakok fenyegető következményekkel halló és egyensúlyozó funkciókat.

trusted-source[10], [11], [12]

A fülhártya károsodásának tünetei

A fülhártya sérülése éles fájdalom, fülfúvás, hallásvesztés és a fül fülében fellépő zaj megjelenésével jár. Az otoscopy során megfigyelhetőek a fülhártya traumás károsodásának különböző változatai - a véredények könnyű injekciójától a malleus fogantyúján át a masszív vérzésig, hasított repedésekig, fésült perforációkkal a füldugó részleges hibáihoz. A füldugó perforációjának jelenlétében a betegek néha arról számolnak be, hogy az orruk (Valsalva manőver) fújásakor a levegő kiszabadul a sérült fülből. Ez a tény jelzi a füldugó perforációjának jelenlétét, azonban ez a vizsgálat nem ajánlott, mivel a fertőzést a fül fülébe lehet vinni az orrüregből a hallócsőben és egy sérült füldugón keresztül. A további klinikai folyamatot a fülhártya integritásának megsértésének mértéke és a másodlagos fertőzés lehetséges kiegészítése határozza meg.

A kis hornyos perforációk esetében az esetek túlnyomó többségében élek tapadnak össze, és a sérült tympanic membrán spontán gyógyulása következik be, amely után sem a perforáció nyomai, sem a különböző méretű hegek képződnek, amelyek végül telítettek a kalcium-sókkal, amelyek fehér színűek, " a füldugó vastagságába ágyazva. Ilyen esetekben a hallási funkció normális marad. A sérülések szignifikáns megszakadásával a fülhártya tömeges hegesedése keletkezik durva kalcinátumok (az úgynevezett ragasztó otitis) vagy állandó perforáció kialakulásával. Ezekben az esetekben különböző fokú vezetőképes hallásvesztés jeleit észleli.

A fülhártya kiterjedt trauma következtében a hallókészülékek, ízületeik és a tüskés üreg belső izmai részt vehetnek a traumás folyamatban. Ennek leggyakoribb előfordulása a kalapácsos vagy az üllő-időbeli artikuláció törése, valamint a lábszár törése és a szubluxáció vagy a bázis törése. Amikor a hallókészülékek láncát megszakítják, hirtelen szinte teljes vezetőképes halláskárosodás következik be, és ha a fülkagyló sérült, a fülben zaj van, a halláskárosodás vegyül, megfigyelhető a vestibularis diszfunkció és a perilimph kiáramlása.

trusted-source[13], [14]

Mit kell vizsgálni?

Hogyan kell megvizsgálni?

A fülhártya károsodásának kezelése és előrejelzése

A füldugó egyszerű károsodása esetén a terápiás intézkedések minimálisak. Tilos bármilyen külső manipuláció a külső hallójáratban és a fülhallgatóban, a csepp és a fülmosás. Vérrögök jelenlétében a külső hallójáratban óvatosan eltávolítják a száraz steril gyapjúgyapotot, a hallójárat falait nedvesített etil-alkohollal és pamutvillával kezelik, és a száraz steril turundokat lazán helyezik bele. A középfülű gennyes gyulladás formájában fellépő szövődmények esetén a kezelést az akut öblös középfülgyulladásnak megfelelően végezzük. Ha gyanúja van a tüskés üregek szerkezetének, megfelelő kezelést kell végezni mindaddig, amíg az akut események le nem merülnek, és a füldugó károsodása megjavul. A jövőben az áldozatot meghallgatásra és vestibularis funkcióra vizsgálják, és meghatározzák a további kezelés természetét.

A prognózis a fülfül és a középfül szerkezete károsodásának nagyságától és mélységétől függ, és meghatározza azt a másodlagos fertőzés és a halló- és vestibularis funkciók vonatkozásában. A legtöbb esetben ezek a komplikációk hiányában a prognózis kedvező. A másodlagos fertőzés bekapcsolódása vagy a hallókészülékek láncának disszociációja jelenléte előre megjósolható, és a további speciális kezeléstől függ.

Translation Disclaimer: For the convenience of users of the iLive portal this article has been translated into the current language, but has not yet been verified by a native speaker who has the necessary qualifications for this. In this regard, we warn you that the translation of this article may be incorrect, may contain lexical, syntactic and grammatical errors.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.