A cikk orvosi szakértője
Új kiadványok
Gyógyszerek
Elidel
Utolsó ellenőrzés: 23.04.2024
Minden iLive-tartalmat orvosi szempontból felülvizsgáltak vagy tényszerűen ellenőriznek, hogy a lehető legtöbb tényszerű pontosságot biztosítsák.
Szigorú beszerzési iránymutatásunk van, és csak a jó hírű média oldalakhoz, az akadémiai kutatóintézetekhez és, ha lehetséges, orvosilag felülvizsgált tanulmányokhoz kapcsolódik. Ne feledje, hogy a zárójelben ([1], [2] stb.) Szereplő számok ezekre a tanulmányokra kattintható linkek.
Ha úgy érzi, hogy a tartalom bármely pontatlan, elavult vagy más módon megkérdőjelezhető, jelölje ki, és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűt.
Jelzések Elidel
A dermatitisz (közepes vagy enyhe fokú) atópiás formájának kiküszöbölésére használják, amikor lehetetlen helyi kortikoszteroidokat alkalmazni. Az ilyen esetek közül:
- fokozott érzékenység a helyi kortikoszteroidokra;
- a kortikoszteroidok alkalmazásának hiánya;
- a nyakra vagy azokra a személyekre, akiknek a kortikoszteroidok rendszeres, hosszan tartó alkalmazása nem megfelelő lehet.
Kiadási űrlap
Kiadás 1% krém, 15 g cső.
[5]
Gyógyszerhatástani
A pimekrolimusz egy olyan gyulladáscsökkentő tulajdonságú askomicin makro-laktám-származék, amely azonban szelektíven lelassítja a citokinek (gyulladásos kórokozók) kialakulását és felszabadulását.
A pimecrolimus jelentős részét kifejezetten a makrofillin-12 anyagával állítják elő, és gátolja a kalcitfüggő foszfatáz, a kalcineurin egyik elemét. Ennek eredményeként a T-limfociták aktiválódását elnyomják - a korábban meghatározott citokinek transzkripciójának blokkolása miatt.
Az Elidel aktív összetevője erős gyulladáscsökkentő hatást fejt ki, valamint gyenge hatást gyakorol az általános immunrendszeri megnyilvánulásokra.
Farmakokinetikája
Amikor a bőr felszínét krémmel kezelik, a hatóanyagnak a vérben lévő indexei nagyon alacsonyak, így a gyógyszer metabolikus folyamatait nem lehet meghatározni.
A plazmafehérjével végzett szintézissal végzett in vitro vizsgálatok szerint az anyag 99,6% -a szintetizálódik vele. A pimekrolimusz legnagyobb plazmafrakciója különböző lipoproteinekkel szintetizálódik.
A bőrön belül nincs metabolizmus (in vitro vizsgálatok során).
[8]
Adagolás és beadás
A terápia időtartamát az orvos írja elő, figyelembe véve a súlyosság mértékét, valamint a betegség állapotát.
A krém rövid távú tanfolyamokat alkalmazhat az ekcéma atópiás típusának tüneteinek és megnyilvánulásainak eltávolítására, és időnként hosszú időre történő alkalmazásra - a patológiás exacerbáció megelőzésére.
A terápiát az atópiás dermatitis első tüneteinek megjelenése után azonnal meg kell kezdeni. A krém csak a betegség által érintett területeket kezelheti. A gyógyszert rövid tanfolyamokon alkalmazzák, csak a patológiás exacerbáció időszakában. A megsértés jeleinek eltűnése után meg kell szüntetni az Elidelt. A terápia időtartama rövid és időszakos legyen.
A gyógyszert az érintett területekre egy vékony rétegben alkalmazzák - naponta kétszer.
A vizsgálatok szerint a tejszín rendszeres használata legfeljebb egy évig lehetséges.
Ha a tanfolyam 6 hetes elmulasztása után nincs javulás, vagy fordítva meg kell jegyezni a romlást, a kezelést törölni kell. Ugyanakkor szükséges újra diagnosztizálni a betegséget, és átgondolni a későbbi kezelési intézkedések rendszerét.
Cream megengedett kezelni az összes bőrfelületeken (nyak és a fej és az arc, és vele együtt, hajlatok zónák - a nemi szervek területén az ágyék), kivéve csak a terület nyálkahártya. Tilos a kezelések helyét szoros kötésekkel is ellátni.
A bőr felszívódását követően azonnal fel kell ajánlani a bőrt a páciensek kezelésére.
A dózisok mérete és a krém gyermekek számára történő alkalmazása hasonló a fent ismertetettekhez.
Terhesség Elidel alatt történő alkalmazás
Nincs elegendő információ a terhes nők kábítószer-használatáról. Az állatkísérleteket nem igazolták a méhnyálkahártya-fejlődés közvetlen vagy közvetett káros hatásának külső kezelését követően. Az állatokon végzett gyógyszeres kezelés szájon át történő bevitelére azonban a reprodukciós toxicitás fejlődése mutatkozott.
Mivel a pimecrolimus a szervezetben minimális mennyiségben szívódik fel a szervezetben, az emberekben kialakuló szövődmények kialakulásának valószínűsége meglehetősen alacsony. De ugyanakkor az orvosok még mindig nem javasolják ezt a krémet a terhesség alatt.
Az Elidelt óvatosan kell használni a szoptatás idején. Tilos a szegycsont és az emlőmirigyek krémetartalmát kezelni annak érdekében, hogy elkerülhető legyen a kábítószerek véletlen behatolása a baba szájába.
Ellenjavallatok
Ellenjavallatok a pimecrolimus és más makrolaktamok intoleranciája, valamint a gyógyszer egyéb elemei. Ezenkívül tilos a krém használata a 2 év alatti gyermekek számára.
Mellékhatások Elidel
A krém használata bizonyos mellékhatásokat okozhat:
- fertőző betegségek: molluscum contagiosum;
- Immunrendszeri betegségek: anafilaxiás megnyilvánulások (ez magában foglalja a patológia súlyos formáit is);
- a metabolikus folyamatok rendellenességei: az alkoholtartalmú italok toleranciájának hiánya (gyakran az alkoholfogyasztás után megjelenik kiütések, öblítés, duzzanat vagy viszketés);
- problémák a bőr és a bőr alatti réteg: fertőzések a bőr (például szőrtüszőgyulladás), és emellett forrni kezd, és impetigo, herpes zoster vagy egyszerű típusú, alakra herpes dermatitis (ekcéma herpeszes típus) és a kután papilloma. Jelenhetnek allergiás reakciók, beleértve a csalánkiütést és kiütéseket, angioödéma, és megváltoztatja a színárnyalatot a bőrt (hypo- vagy hyperpigmentatio);
- szisztémás és helyi megnyilvánulásai a rendellenesség: egy égő érzés a kezelés helyén krém, valamint a különböző reakciók az ezen a területen (például viszketést, fájdalmat, kiszáradását és irritációját, és emellett erythema, bőrkiütés, peeling paresztézia és duzzanat).
A tejtermék forgalomba hozatalát követően esetenként rosszindulatú daganatok alakultak ki betegekben (ideértve a bőr és más típusú limfómákat is), ezen kívül a melanoma. De az Elidel használatával való kapcsolat megteremtése ebben az esetben nem sikerült.
Információk vannak a lymphadenopathia megjelenéséről (a forgalomba hozatalt követően és a klinikai vizsgálatok során azonosították), de nem is kapcsolódott a krém használatához.
Kölcsönhatás más gyógyszerekkel
A krém és más gyógyszerek esetleges kölcsönhatásainak szisztematikus értékelését nem végezték el. A pimekrolimusz anyag csak a CYP 450 3A4 elemével metabolizálódik. Mivel az Elidel kis mértékben felszívódik, a szisztémás gyógyszerekkel való kölcsönhatásának valószínűsége meglehetősen alacsony.
A meglévő információk megerősítik, hogy a gyógyszer alkalmazható antihisztaminokkal, antibiotikumokkal és SCS-vel (orr, orális vagy inhalációs) kombinációban.
A vakcináció során a gyógyszerkölcsönhatás lehetősége is nagyon alacsony (de csak elméletileg, mert ilyen teszteket nem végeztek). Emiatt a terjesztett vagy gyakori típusú kóros betegeknél be kell tartani a vakcinációt azokban az időszakokban, amikor a krémet nem használják.
Nincs információra egyidejű alkalmazása immunszuppresszánsok használni, hogy megszüntesse ekcéma atópiás típusú (beleértve az UV-B és A a spektrumok, és emellett, PUVA-kezelés (anyag psoralen együtt UV-besugárzással A spektrum) ciklosporin A és azatioprin ).
A bőr túlzott UV-besugárzásának elkerülésére (ez magában foglalja a PUVA-, valamint UV-terápiát és a szoláriumok használatát).
Alkalmanként a kiütés, vörösség, viszketés, égetés vagy duzzanat megjelenését azonnal az ivás után alkalmazták olyan embereknél, akik a krémet használják.
[11]
Tárolási feltételek
Az Elidelt gyermekek számára elérhetetlen helyen lehet tartani. A hőmérséklet legfeljebb 25 ° C. A krém nem fagyasztható.
Különleges utasítások
Vélemények
Az Elidelt elsősorban a betegek pozitívan értékelik, mert bizonyítja a valódi hatékonyságot. Bár sokan elriasztják azt a tényt, hogy a krémnek sok mellékhatása van, amelyek közül az egyik az onkológiai patológiák kockázata.
Ebben az esetben a gyógyszer orvosi áttekintése azt jelzi, hogy a krémben a negatív megnyilvánulások alakulása jóval alacsonyabb, mint a hormon típusú gyógyszereké.
Az Elidel-betegek másik hátránya viszonylag magas árnak számít.
Figyelem!
Az információk észlelésének egyszerűsítése érdekében a gyógyszer "Elidel" gyógyszerre vonatkozó utasítását a gyógyszer orvosi használatára vonatkozó hivatalos utasítások alapján külön formában lefordítják és bemutatják. Használat előtt olvassa el a gyógyszerhez közvetlenül hozzárendelt megjegyzést.
A tájékoztatás tájékoztató jellegű, és nem vezet az öngyógyításhoz. Ennek a gyógyszernek a szükségességét, a kezelés rendjét, módszereit és a gyógyszer adagját kizárólag a kezelőorvos határozza meg. Az öngyógyítás veszélyes az egészségére.