A stroke-betegek 35%-ánál neurológiai romlás fordul elő, és gyakran kedvezőtlenebb kimenetelekkel jár (új stroke, stroke progressziója, vérzés, ödéma, megnövekedett koponyaűri nyomás (ICP), görcsroham), és néha visszafordítható, kivéve azokat az eseteket, amikor a neurológiai romlás okai könnyen azonosíthatók (hypoxémia, hipoglikémia, hipotenzió).