Diclac

A Diclac az antireumatikus gyógyszerek kategóriájába tartozik, és szintén az NSAID alcsoportba tartozó anyag.

A gyógyszer összetétele egy hatóanyagot tartalmaz - nátrium-diklofenákot. Ez az anyag kifejezett nem steril szerkezettel rendelkezik, és az α-toluilsav származéka. A terápiás komponens gyógyászati tulajdonságai között szerepel: kifejezett fájdalomcsillapító, reumaellenes, gyulladáscsökkentő és lázcsillapító hatású.

Jelzések Diclaca

A gyógyszeres tablettákat a következő betegségek kezelésére használják:

• gyulladásos és ezenkívül reumatikus eredetű patológiák degeneratív aktivitása (például osteoarthritis vagy reumatoid arthritis);
• fájdalomtünetek, amelyek a gerinc régiójában jelentkeznek;
• lágy szöveteket érintő reuma (például extraartikuláris jellegű);
• köszvényes ízületi gyulladás rohamai az aktív fázisban;
• műtétek vagy sérülések során fellépő fájdalom, amelynek hátterében duzzanat és gyulladás jelentkezik (beleértve a fogászati vagy ortopédiai beavatkozásokkal összefüggésben kialakuló fájdalmat is);
• nőgyógyászati betegségek, amelyek során fájdalom és gyulladás jelei jelentkeznek (például primer dysmenorrhoea vagy adnexitis);
• súlyos, az ENT szerveket érintő patológiákkal küzd, amelyek hátterében fájdalom figyelhető meg (a gyógyszert segédanyagként használják).

A gyógyszer intramuszkuláris oldatát a következő rendellenességek esetén alkalmazzák:

• gyulladásos vagy degeneratív formájú reumás betegségek (például reumatoid artritisz vagy osteoarthritis);
• köszvényes ízületi gyulladás rohamai (aktív stádium);
• epeúti fájdalom;
• kólika a vese területén;
• sérülések okozta fájdalom, amelynek hátterében szöveti duzzanat és gyulladás figyelhető meg;
• a műtét után jelentkező fájdalom;
• súlyos migrénes rohamok.

A gyógyszert intravénásan adják be a műtét után kialakuló fájdalom megelőzésére vagy kezelésére.

A tablettákat a következő esetekben alkalmazzák:

• reuma;
• a fájdalom megszüntetése sérülések vagy műtétek után;
• fájdalmas állapotok, amelyeket egyes nőgyógyászati patológiákban megfigyeltek.

A rektális kúpokat a következő betegségek esetén írják fel:

• aktív vagy gyakori gyulladások degeneratív aktivitással járó reumában (például ideggyulladás, krónikus formájú polyarthritis vagy neuralgia esetén);
• reumás etiológiájú lágyrész-elváltozások;
• sérülésekkel vagy műtétekkel járó fájdalom, amely során fájdalmas szöveti duzzanat és gyulladás figyelhető meg;
• gyulladásos jellegű fájdalom, amelynek nem reumatikus eredete van.

A gélt a fájdalom, a gyulladásos megnyilvánulások és a szöveti ödéma kiküszöbölésére írják fel a következő betegségekben:

• különféle természetű sérülések, amelyek a lágy szövetek rétegeit érintik (beleértve az izom- vagy ínhúzódásokkal járó diszlokációkat, vérömlenyeket stb.);
• reumás eredetű lokalizált gyulladások (például periartropátia vagy tendinitis);
• lokalizált reuma típusok, amelyekben degeneratív folyamatokat rögzítenek (például gerinc- vagy perifériás ízületi osteoarthritis esetén).

[ 1 ], [ 2 ]

Kiadási űrlap

A gyógyászati anyagot a következő formában szabadítják fel:

• bélben oldódó tabletták (egyenként 20 darab);
• folyadékok intramuszkuláris injekciókhoz (3 ml-es ampullák, 5 darabonként);
• módosított hatóanyag-leadású tabletták (0,075 és 0,15 g térfogat, 20 vagy 100 darab);
• 5%-os gél (50 vagy 100 g-os tubusokban);
• rektális kúpok (50 mg, 10 db).

[ 3 ]

Gyógyszerhatástani

A diklofenak a következő terápiás hatásokkal rendelkezik:

• gátolja a COX enzim aktivitását, amely részt vesz a prosztanoidok kötődésében, valamint az arachidonsav metabolikus hatásainak kaszkádjában;
• gátolja a PG bioszintézisét, amelyek a gyulladás, láz és fájdalom kialakulásának fő okozói;
• erősíti a kapilláris erősségeket;
• stabilizálja a lizoszomális falakat;
• gátolja a vérlemezke-aggregációt, amely az ADP nukleotid, valamint a kollagén (fibrilláris fehérje) hatása alatt alakul ki.

A diklofenák-nátrium alkalmazása javítja a betegség által érintett ízületek motoros aktivitását, növeli azok mozgástartományát és csökkenti a fájdalom súlyosságát mozgás és nyugalmi állapot közben.

A gyógyszer hatóanyagának a betegek kezelésében alkalmazottakhoz hasonló dózisokban történő alkalmazásával végzett in vitro vizsgálatok kimutatták, hogy a gyógyszer nem vezet a proteoglikán bioszintézis gátlásához a porcszövetben.

[ 4 ], [ 5 ]

Farmakokinetikája

A bélben oldódó tabletták orális adagolása után a gyógyszer hatóanyaga teljes mértékben és gyorsan felszívódik a gyomor-bél traktusból. Az étel befolyásolja a felszívódás sebességét (lassul), de az felszívódó elem térfogata változatlan marad.

Amikor az anyag 75 mg-os dózisát intramuszkulárisan injektálják, a felszívódás azonnal megkezdődik. Ebben az esetben a beavatkozástól számított 20 perc elteltével 2,5 μg/ml plazma Cmax értéket regisztrálnak.

Linearitás figyelhető meg az abszorbeált komponens térfogata és a gyógyszer dózismérete között.

Az intramuszkuláris vagy intravénás injekció utáni AUC-értékek körülbelül kétszer olyan magasak, mint a gyógyszer rektális vagy orális beadása után megfigyelt értékek. Ez annak köszönhető, hogy az utóbbi beadási móddal az elem körülbelül 50%-a vesz részt az első intrahepatikus áthaladás során az anyagcsere-folyamatokban.

A gyógyszer ismételt alkalmazása esetén farmakokinetikai tulajdonságai nem változnak. A gyógyszeradagolások közötti előírt időközök betartása lehetővé teszi a hatóanyag felhalmozódásának elkerülését a szervezetben.

Szájon át történő bevétel esetén a gyógyszer teljes mértékben felszívódik a gyomor-bél traktusban. A plazma Cmax szintjét a gyógyszer beadásától számított 1-16 órán belül éri el (átlagosan a gyógyszer a csúcsértékeket a beadástól számított 2-3 óra elteltével éri el).

A szervezetbe jutás után az anyag szinte teljes mértékben (99,7%) intraplazmatikus fehérjével (többnyire albuminokkal) szintetizálódik. Az eloszlási térfogat mutatója 120-170 ml/kg tartományban van.

A Diclac tabletták orális beadása után az ízületi üregben található synoviumban a diklofenák szintje 3-6 óra elteltével mérhető; injekció formájában történő beadás esetén 2-4 óra elteltével.

A komponens felezési ideje a synoviumból 3-6 óra között ingadozik.

A plazma Cmax elérésétől számított 2 óra elteltével a diklofenák szintje a synoviumban a plazmaérték fölé emelkedik, és ez a hatás a következő 12 órában is fennáll.

Egy tabletta bevétele után a gyógyszer egyszeri adagjának körülbelül 50%-a vesz részt az első intrahepatikus áthaladásban. A felszívódott elemnek csak 35-70%-a változatlan marad a poszthepatikus keringésben.

A komponens részleges biotranszformációja a kiindulási molekula glükuronidációja során történik, de főként metoxilezési és hidroxilezési folyamatok során.

Ezek a folyamatok számos fenolos anyagcsere-elem képződéséhez vezetnek (ezek közül csak kettő mutat bioaktivitást, de ez még mindig gyengébb, mint az eredeti elem hatása).

A gyógyszer felezési ideje 1-2 óra, és ezt a mutatót nem befolyásolja a máj vagy a vesék funkcionális állapota.

A Diclac teljes plazmaclearance-e 207-319 ml/perc között van.

A gyógyszer nagy részének (körülbelül 60%-ának) kiválasztása a veséken keresztül történik metabolikus komponensek formájában; a gyógyszer kevesebb mint 1%-a változatlan formában ürül ki, a fennmaradó rész pedig az epével ürül metabolikus elemek formájában.

[ 6 ], [ 7 ]

Adagolás és beadás

A gyógyszer bármilyen felszabadulási formája esetén az adagot egyénileg határozzák meg, a pozitív klinikai hatású minimumot alkalmazva. Ugyanakkor a kezelési ciklus időtartamának a lehető legrövidebbnek kell lennie.

Diclac bélben oldódó bevonatú tabletták.

A gyógyszert 15 éves kortól serdülőknél és felnőtteknél alkalmazzák. Kezdetben napi 0,1-0,15 g gyógyászati anyagot kell használni.

Enyhe betegség esetén, és ezen felül, ha hosszú távú terápiára van szükség, napi 75-100 mg anyagot kell alkalmazni. Ezt az adagot 2-3 alkalmazásra kell osztani.

Szükség esetén 75 mg gyógyszert alkalmaznak. Naponta legfeljebb 0,15 g diklofenák fogyasztható.

Elsődleges dysmenorrhoea esetén a gyógyszer 0,05-0,15 g-os dózisát alkalmazzák. Ezekben az esetekben a terápia kezdeti szakaszában az adag 0,05-0,1 g tartományban ingadozhat. Ha szükség van az adag növelésére, ezt az eljárást több menstruációs ciklus alatt végezzük, de ugyanakkor naponta legfeljebb 0,2 g lehet.

A gyógyszer alkalmazását a fájdalom szindróma első jeleinek kialakulása után kell elkezdeni. A kezelési ciklus időtartamát a klinikai tünetek intenzitása határozza meg, és gyakran nem haladja meg a néhány napot.

A tablettákat étkezés előtt, rágás nélkül kell bevenni, és sima vízzel (1 pohár) le kell mosni.

Injekciós folyadék használata.

Az adagot egyénileg választják ki, figyelembe véve a betegség jellemzőit. A terápiás kúrának a lehető legrövidebb ideig kell tartania, a minimálisan hatékony adagban.

Az intramuszkuláris injekciókat legfeljebb 2 napig lehet egymás után beadni. Ezután, ha fájdalomcsillapításra van szükség, a terápiát tabletták alkalmazásával folytatják.

Naponta 75 mg diklofenák-nátrium (ami 1 ampullának felel meg) adható be intramuszkuláris injekció formájában. Az injekciós tűt mélyen a farizmok külső felső régiójába kell beszúrni.

Rendkívül súlyos állapotokban, amikor súlyos fájdalom jelentkezik, a gyógyszer napi adagjának megduplázása megengedett. Az injekciók között legalább több órás szünetet kell tartani. A gyógyszert felváltva kell beadni a fenék különböző izmaiba (balra, majd jobbra).

Alternatív terápiás rend is alkalmazható, amikor a második injekció helyett a diklofenák-nátriumot más felszabadulási formában adják be. Az adagot úgy kell kiszámítani, hogy az összesen ne haladja meg a napi 0,15 g-ot.

Migrénes rohamok esetén a lehető leggyorsabban 75 mg-os injekciót kell beadni. Ezenkívül ugyanazon a napon Diclac végbélkúpokat is be lehet adni (napi 0,1 g). Az első napon, ilyen adagolási rend szerint, legfeljebb 175 mg anyagot kell alkalmazni.

Az infúziót általában bólus módszerrel végzik. Az eljárás időtartamát figyelembe véve a gyógyszer első ampullájának folyadékát 0,9%-os NaCl-dal vagy 5%-os glükózfolyadékkal keverik; ez a kombináció 8,4%-os infúziós folyadékot (nátrium-hidrogén-karbonátot) is tartalmaz. A felhasznált oldószer térfogata 0,1-0,5 l anyag. Csak átlátszó oldószerfolyadékok használhatók.

Súlyos vagy közepes erősségű műtét utáni fájdalom esetén a betegnek 75 mg gyógyszeres injekcióra van szüksége. Az infúzió hatása 0,5-2 órán belül tart.

Szükség esetén az eljárás több óra elteltével megismételhető. Nem szabad elfelejteni, hogy a beteg naponta legfeljebb 0,15 g gyógyszert adhat be.

A sebészeti beavatkozás utáni profilaxis céljából 15-60 perc elteltével a beteg 25-50 mg gyógyszert kap (a gyógyszer telítő dózisa). Ezután folyamatos infúziót alkalmazunk (maximum 5 mg/óra sebességgel), amíg a gyógyszer 0,15 g térfogatát el nem érjük.

Módosított hatóanyag-leadású tabletták.

A betegek először napi 75-150 mg-ot szednek (1 vagy 2 tablettát, a fájdalom súlyosságától függően).

Hosszú távú kezelés esetén napi 75 mg gyógyszert kell bevenni.

Azoknál az embereknél, akiknek a betegség tünetei főként reggel és este jelentkeznek, a gyógyszert este, lefekvés előtt kell bevenni.

Naponta legfeljebb 0,15 g Diclac engedélyezett. Egy ilyen kezelési kúra legfeljebb 14 napig tarthat. A kúra időtartamát a kezelőorvosnak kell kiválasztania, figyelembe véve a beteg állapotát és klinikai képét.

A tablettákat egészben, előzetes összetörés nélkül kell lenyelni; a gyógyszert egy pohár tiszta vízzel kell leöblíteni. A gyógyszert étkezés közben ajánlott bevenni.

Gyógyászati kúpok használata.

A gyógyszert felnőtteknek kell beadni. Különböző kezelési módokat alkalmaznak - naponta egyszer 0,1 g anyag dózisban, naponta kétszer 50 mg-os dózisban, vagy naponta 3-4 alkalommal 25 mg-os dózisban.

Naponta legfeljebb 0,15 g gyógyszert szabad használni.

12 év feletti gyermekek esetében a kúpokat 0,05-0,1 g-ban adják be 1 vagy 2 alkalommal, valamint 75 mg-ban 2 vagy 3 alkalommal.

Az anyag gél formájában történő alkalmazása.

A gyógyszert naponta 2-3 alkalommal kell a bőrre felvinni, a gyulladt terület kezelésére szükséges mennyiségben. Például 2-4 g gyógyszer elegendő egy 0,4-0,8 m2-es hámfelület kezeléséhez ^. Az alkalmazást vékony rétegben, az anyagot a hámrétegbe dörzsölve végezzük.

A kezelés befejezése után alaposan mosson kezet szappannal. Az egyetlen kivétel azok az esetek, amikor az anyagot kifejezetten a kéz ezen területére alkalmazzák.

A gél iontoforézis eljárásokkal kombinálva is alkalmazható. Ez az alkalmazási módszer biztosítja az anyag mélyebb behatolását a hámrétegbe, intenzívebb gyógyhatással. A gyógyszert negatív töltésű elektróda alá kell felvinni.

A kezelési ciklus időtartamát a terápia hatékonyságára vonatkozó információk figyelembevételével választják ki. Alapvetően 10-14 nap. Figyelembe véve a személy egészségi állapotát, egy második kúra is előírható (de ez legalább 2 héttel az első végét követően elvégezhető).

Lágyrész-károsodás (akár reumás eredetű) esetén a gélt legfeljebb 14 napig lehet alkalmazni. Az ízületi gyulladás okozta fájdalmat szenvedők terápiája 21 napig tart (kivéve, ha a kezelőorvos más időtartamot írt elő).

Orvosi rendelvény nélküli gyógyszerhasználat esetén, ha a terápia 7 napja után nem tapasztal javulást, orvoshoz kell fordulni.

[ 14 ], [ 15 ]

Terhesség Diclaca alatt történő alkalmazás

Tilos a gyógyszer használata szoptatás alatt és a harmadik trimeszterben.

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ]

Ellenjavallatok

Az oldat, tabletták és kúpok főbb ellenjavallatai:

• erős személyes érzékenység a diklofenákra vagy a gyógyszer más összetevőire;
• a gyomor-bél traktust érintő fekély az aktív fázisban;
• vérzés kialakulása a gyomor-bél traktusban;
• gyomor- vagy bélperforáció;
• súlyos szív-, vese- vagy májelégtelenség;
• ismeretlen etiológiájú vérképző folyamatok zavara.

Tilos a Diclac alkalmazása olyan személyeknél, akiknél urticaria és akut rhinitis, valamint asztmás rohamok jelentkeznek aszpirin vagy más NSAID-ok szedése során.

A végbélkúpokat nem szabad proktitisz (végbélgyulladás) esetén alkalmazni.

A gélt a következő esetekben nem használják:

• fokozott személyes intolerancia a diklofenákra vagy a gyógyszer segédanyagaira;
• a beteg kórtörténetében urticaria, asztmás rohamok és akut rhinitis előfordulása;
• orrpolipok (szintén jelen vannak az anamnézisben);
• Quincke ödémájának előfordulása a kórtörténetben;
• fájdalomcsillapítókkal (beleértve a reumaellenes szereket is) összefüggő súlyos intolerancia.

[ 13 ]

Mellékhatások Diclaca

A gyógyszer orális alkalmazása a következő mellékhatásokat okozhatja:

• a keringési rendszer és a nyirokrendszer működésével kapcsolatos rendellenességek: különböző típusú (hemolitikus vagy aplasztikus) vérszegénység sporadikusan fordul elő, vagy a vérlemezkék, leukociták vagy neutrofil granulociták térfogata csökken;
• immunrendszeri rendellenességek: esetenként intolerancia tünetei, anafilaktoid megnyilvánulások vagy Quincke ödéma jelentkeznek;
• mentális zavarok: rémálmok, depresszió, térbeli dezorientáció, fokozott ingerlékenység és különféle pszichotikus problémák időnként megfigyelhetők;
• idegrendszeri problémák: gyakran szédülés vagy fejfájás jelentkezik. Alkalmanként súlyos álmosság jelentkezik. Ízérzékelési vagy érzékenységi zavarok, memóriazavarok, remegés, aszeptikus agyhártyagyulladás, rémálmok, agyi véráramlási zavarok és súlyos ingerlékenység alakul ki szórványosan;
• vizuális manifesztációk: esetenként kettős látás, homályos látás vagy látászavarok jelentkezhetnek;
• halláskárosodás: gyakran jelentkezik szédülés. Halláskárosodás és fülzúgás szórványosan megfigyelhető;
• szívműködési problémák: alkalmankénti szegycsontfájdalom, megnövekedett pulzusszám, miokardiális infarktus vagy a szívelégtelenség kialakulásának jelei;
• az erek működését befolyásoló rendellenességek: alkalmanként vaszkulitisz vagy megnövekedett vérnyomás is megfigyelhető;
• légzőszervekkel kapcsolatos tünetek: alkalmanként asztmás rohamok (beleértve a nehézlégzést is) és bronchospastikus szindróma megnyilvánulásai figyelhetők meg. Az intersticiális tüdőszövet vagy az alveoláris falak elváltozásai szórványosan alakulnak ki, amelyek hátterében fibrózis figyelhető meg;
• Emésztőrendszeri és gyomor-bélrendszeri elváltozások: gyakran megfigyelhető hasi fájdalom, étvágytalanság tünetei, diszpepsziás zavarok, hányás, fokozott puffadás és hányinger. Ritkán előfordulhat gyomor-bélrendszeri vérzés, gyomorhurut, véres hasmenés vagy véres hányás, gyomor-bélrendszeri fekélyek (amelyek esetén vérzés vagy perforáció alakulhat ki) és melena. Alkalmanként vastagbélgyulladás (vérzéses vagy fekélyes változata), szájgyulladás, székrekedés, hasnyálmirigy-gyulladás, különféle nyelőcsővel kapcsolatos rendellenességek és rekeszizom-szűkületek.
• Máj- és eperendszeri problémák: az intracelluláris enzimek, az ALT és az AST (transzaminázok) szintjének emelkedése. Ritkán májbetegségek vagy hepatitisz tünetei figyelhetők meg. Fulmináns hepatitisz, májelégtelenség vagy hepatonekrózis elszigetelt esetekben fordul elő.
• húgyúti rendellenességek: sporadikusan megfigyelhetőek akut veseelégtelenség jelei, nekrotikus papillitis, vér megjelenése a vizeletben, a fehérjeszint emelkedése a vizeletben, nephrotikus szindróma jeleinek megjelenése, valamint tubulointerstitialis nephritis;
• tünetek a gyógyszeradagolás területén: szórványosan jelennek meg tályogok az injekció beadásának területén. Gyakran előfordulhat fájdalom vagy keményedés a gyógyszeradagolás területén. Alkalmanként szövetelhalás és duzzanat alakul ki az injekció beadásának területén;
• Egyéb rendellenességek: ritkán a gyógyszer alkalmazása ödéma kialakulását okozhatja. Egyes betegeknél aszeptikus agyhártyagyulladás jelei jelentkezhetnek (beleértve a lázat, a nyaki izmok feszülését és a tudatzavart). Az ilyen rendellenességeket főként autoimmun patológiákban szenvedőknél figyelik meg.

A gél használata a következő tüneteket okozhatja:

• Hámsejtek jelei: néha papulák és hólyagok pustulákkal, égő érzéssel és viszketéssel, kontakt dermatitisz tünetei a gélkezelés területén, továbbá hámlás és fokozott bőrszárazság jelentkezik. Alkalmanként bullózus dermatitisz tünetei is előfordulhatnak. Elszigetelt esetekben ekcéma, súlyos fényérzékenység és generalizált epidermális kiütés figyelhető meg;
• immunrendszeri rendellenességek: alkalmanként megfigyelhetők intolerancia tünetek (pl. Quincke-ödéma) és nehézlégzés. A hörgőasztma rohamai szórványosan alakulnak ki.

A gél nagy adagokban történő alkalmazása vagy a test nagy területeire történő alkalmazása szisztémás mellékhatások és intolerancia megnyilvánulásainak kialakulását okozhatja légszomj vagy angioödéma formájában.

Overdose

A gyógyszerrel való mérgezés esetén székletzavarok (például hasmenés), hányás, gyomor-bélrendszeri vérzés, görcsrohamok, fejfájás akaratlan rángatózással és izomösszehúzódásokkal (mioklónusos rohamok, főként gyermekeknél megfigyelhetők), valamint szédülés léphet fel.

A diklofenák-mérgezés májkárosodást és akut veseelégtelenség kialakulását okozhatja.

A többi NSAID-csoportba tartozó anyag túladagolásához hasonlóan a diklofenák-mérgezés kezelése tüneti és támogató kezelési eljárásokat foglal magában.

Ilyen intézkedésekre van szükség olyan helyzetekben, amikor egy személynek kifejezett veseelégtelenség jelei, csökkent vérnyomása, különböző gyomor-bélrendszeri rendellenességei és gyengült légzési funkciója van.

A méregtelenítő intézkedésekként alkalmazott specifikus eljárások (például hemoszorpció vagy kényszerített diurézis) hatástalanok, mivel az NSAID-ok aktív elemei nagy mennyiségben szintetizálhatók intraplazmatikus fehérjével, és részt vehetnek intenzív anyagcsere-folyamatokban.

Bármilyen mennyiségű gyógyászati gél véletlen lenyelése esetén tüneti kezelést kell végezni - gyomormosás, szorbensek használata és az NSAID-mérgezés jeleinek kezelése esetén alkalmazott intézkedések végrehajtása.

[ 16 ], [ 17 ]

Kölcsönhatás más gyógyszerekkel

A gyógyszer és a görcsgátló fenitoin, digoxin és lítium gyógyszerek kombinációja ezen terápiás gyógyszerek plazmaszintjének emelkedéséhez vezethet.

A Diclac és a vízhajtó gyógyszerek együttes alkalmazása csökkenti ezen anyagok gyógyászati hatékonyságát.

A diklofenák kálium-megtakarító diuretikumokkal kombinálva történő alkalmazása hiperkalémia jeleit válthatja ki.

Az aszpirinnel történő együttes alkalmazás a diklofenák plazmaszintjének csökkenéséhez vezet. Ezenkívül ez a kombináció jelentősen növeli a negatív mellékhatások valószínűségét.

A diklofenák hatása fokozza a ciklosporin vesetoxicitását.

A diklofenákot tartalmazó gyógyszerek hiper- vagy hipoglikémia jeleinek kialakulását okozhatják, ezért antidiabetikus gyógyszerekkel kombinálva rendszeresen ellenőrizni kell a vércukorszintet.

A metotrexát citosztatikus anyag, ha egy nappal a diklofenák előtt vagy után alkalmazzák, a metotrexát plazmaszintjének emelkedését és toxikus hatásainak intenzitásának fokozódását okozhatja.

Ha a gyógyszer és az antikoagulánsok együttes alkalmazása szükséges, a terápia során folyamatosan ellenőrizni kell a véralvadási értékek változásait.

[ 18 ], [ 19 ], [ 20 ], [ 21 ]

Tárolási feltételek

A Diclac-ot sötét, száraz helyen, kisgyermekek elől elzárva kell tárolni. A tablettákat és a kúpokat legfeljebb 25°C-on, a gélt (amelyet tilos fagyasztani) pedig 8-15°C közötti hőmérsékleten kell tárolni.

Szavatossági idő

A Diclac a gyógyszer gyártásának dátumától számított 3 évig használható.

[ 22 ]

Gyermekeknek szóló jelentkezés

A tablettákat 15 év alatti személyeknek nem szabad beadni. Az oldatot 18 év alatti személyeknek nem szabad beadni. A végbélkúpokat 12 év alatti gyermekek nem használhatják.

[ 23 ], [ 24 ], [ 25 ], [ 26 ]

Analógok

A gyógyszer analógjai az Ortofen, Diklo-F, Olfen és Voltaren, valamint a nátrium-Diclofenac, Diclogen, Almiral és Dicloberl, Rapten és Naklofen, Diclovit és Dicloran anyagok.

[ 27 ], [ 28 ], [ 29 ], [ 30 ], [ 31 ]

Vélemények

A Diclac általában jó visszajelzéseket kap a betegektől - alkalmazása az állapot gyors javulásához vezet. Fontos azonban figyelembe venni, hogy a terápiás ciklus vége után a betegség jelei gyakran újra megjelennek. Emiatt a gyógyszert általában tüneti eljárásokhoz használják.

[ 32 ]