Chlamydia trachomatis (chlamydia trachomatis)

Jelenleg a biovar Chlamydia trachomatis (chlamydia trachomatis) 14 szerovara ismeretes, amelyek több mint 20 nosológiai formát okoznak:

• A, B, B1, C szerovárokat trachoma és kötőhártya-gyulladás jelent intracelluláris zárványokkal együtt;
• D, G, H, I, J, K szerovárokat okoznak az urogenitalis chlamydia, conjunctivitis, újszülöttek tüdőgyulladása, Reiter-szindróma;
• az L1, L2, L1a, L2a szerovírusok - a vénás nyirokszemüveget okozzák.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9],

Trachoma

A trachoma krónikus fertőző betegség, melyet a kötőhártya és a szaruhártya érzete jellemez, ami általában vaksághoz vezet. Amikor a trachoma (a görög trachys - durva, egyenetlen) a szaruhártya felülete egyenetlen, tubuláris, a granulomatous gyulladás következtében,

A kórokozója trachoma Chlamydia trachomatis (Chlamydia trachomatis) nyitva van a szaruhártyán sejtekben 1907 S. L. és Provatsekom Halbershtelterom bizonyult kontagioznost ez a betegség, megfertőzi orángutánok képeket kötőhártya kaparékok humán beteg. A baktérium található citoplazmájában hámsejtek a kötőhártya formájában zárványok borjú prowazeki-Halbershteltera.

Epidemiológia Trachoma

Trachoma - antroponoszis, amelyet kontakt-háztartási módon továbbítanak (kézen, ruhákon, törülközőkön keresztül). Az érzékenység magas, különösen gyermekkorban. A betegség fiókait azonosítják. A trachoma endémiás betegség. A betegség ázsiai, afrikai országokban fordul elő. Közép- és Dél-Amerikában a népesség alacsony életszínvonala és egészségügyi kultúrája.

[10], [11], [12], [13],

Patogenezis és trachoma tünetei

Az elemi testek formájában kialakuló kórokozó behatol a szem nyálkahártyáján, és intracellulárisan megszaporodik. A follicularis kerato-conjunctivitis alakul ki, amely évek óta fejlődik, és hegek kötőszövetének kialakulásával végződik , ami vaksághoz vezet. Gyakran aktiválódik a feltételesen patogén növény, melynek következtében a gyulladásos folyamat vegyes jellegű.

Mentesség, miután egy korábbi betegség nem keletkezett.

A trachoma mikrobiológiai diagnózisa

A trachoma diagnosztizálására a kötőhártyákból származó kaparészecskéket vizsgálják. Előkészületek festjük Romanovsky-Giemsa, és a kenet citoplazma zárványok lila piros központjában található, közel a nucleus - a bika-prowazeki Halbershteltera.

RIF-t és ELISA-t használnak az antigén kimutatására.

Lehetséges, hogy in vitro izoláljuk a kórokozót egy sejttenyészetben. McGoy, HeLa-229, L-929 és más kultúrákat használnak ragyogó célokra.

Trachoma kezelése

A tetraciklin-csoport, interferon induktorok és immunmodulátorok antibiotikumai használatosak.

Megelőzés

A trachoma specifikus profilaxisát nem fejlesztették ki. Fontos, hogy megfeleljenek a személyes higiéniai intézkedéseknek és javítsák a lakosság egészségügyi és higiéniai kultúráját.

Urogenitalis chlamydia (non-gonococcus urethritis)

Az urogenitális klamidia (nem gonokokkális húgycsőgyulladás) olyan akut vagy krónikus nemi úton terjedő betegség, amely a húgyúti rendszert befolyásolja, melyet lassú, a meddőség utáni fejlődés jellemez.

A Chlamydia trachomatis, a szerovárok DK az urogenitális traktus patológiáján kívül szemkárosodást okozhatnak (conjunctivitis és zárványok), valamint Reiter-szindróma.

Urogenitalis chlamydiosis epidemiológiája

Az urogenitalis chlamydia antroponus fertőzés, a fertőzés forrása beteg. A fertőzés útja érintkezés, túlnyomórészt szexuális jellegű. Lehetséges háztartási-háztartási mód (ilyen esetekben a családban kialakuló chlamydia kialakulása), valamint fertőzés esetén, ha a fürdéskor a szem nyálkahártyájára jut (kötőhártya-gyulladás).

A betegség nagyon gyakori (40-50% -a az összes gyulladásos betegségek az urogenitális rendszerek okozta Chlamydia ), de diagnosztizálatlan marad (a 70-80% -ában fertőzések tünetmentes).

[14], [15], [16], [17], [18]

Az urogenitalis chlamydiosis patogenezise és tünetei

A chlamydia trachomatis (chlamydia trachomatis) hatással van az urogenitális traktus nyálkahártyájára. A férfiaknál a húgycső elsősorban fertőzött , a nőknél - a méhnyaknál. Ebben az esetben enyhe viszketés, nyálkahártya-kiömlés lehet. A jövőben növekvő fertőzés van. Gyulladásos folyamatok eredményeképpen nő a hím és nőstény meddőség.

A klamidia fertőzésként jelentkezik, a gonokocci és más patogén és opportunista kórokozókkal együtt. A terhes nő fertőzése mind az anya, mind a magzat számára veszélyt jelent: koraszülés, szülés utáni szövődmények, újszülöttek kötőhártya-gyulladása, meningoencephalitis, szepszis, tüdőgyulladás. Lehetséges fertőzés, amikor egy gyermeket egy fertőzött anya születési csatornáján keresztül átadnak.

A chlamydia egyes szervek károsodása mellett szisztémás manifesztációk is jellemzőek (Reiter-szindróma). A genitourinary szervek (prostatitis), a szem betegsége (conjunctivitis) és az ízületek (ízületi gyulladás) károsodása jellemzi. A betegség a reményekkel és ismételt támadásokkal jár. A betegség kialakulása összefügg a klamidia antigénekkel, amelyek immunopatológiai folyamatokat indukálnak genetikailag hajlamos egyénekben (az esetek 70% -ában hisztokompatibilitási antigén HLA B27).

Immunitás miután az átvitt fertőzés nem alakult ki. A fertőzöttek vérében megtalálhatók olyan specifikus antitestek, amelyek nem rendelkeznek védő funkcióval.

Az urogenitalis chlamydiosis mikrobiológiai diagnózisa

A vizsgálat anyaga a húgycső hámszövete, a nyaki csatorna, a kötőhártya. Mikroszkopikus vizsgálati módszer lehetséges - a készítményeket Romanovsky-Giemsa és Gram festik. A RIF és ELISA segítségével a klamidia antigénjeit a vizsgálati anyag határozza meg. Az M, G, A osztályú immunglobulinok komplex definíciója RNGA - ban,. A RIF és az ELISA a legmegbízhatóbb módszer, és lehetővé teszi, hogy meghatározzuk a fejlődés szakaszát. Használt PCR és DNS hibridizációs módszer. Amikor az urogenitális traktus érintett, a patogén tenyésztése a sejttenyészeteken történik.

Urogenitalis chlamydiosis kezelése

Alkalmazzon antibiotikumot tetraciklin, makrolidok, fluorokinolonok hosszú ideig (14-21 csomók), valamint interferon készítmények, interferon induktorok és immunmodulátorok.

Urogenitalis chlamydiosis megelőzése

Az urogenitalis chlamydiosis specifikus profilaxisát nem fejlesztették ki. Fontos intézkedések a szexuális úton terjedő betegségek nem specifikus megelőzése, az urogenitalis chlamydia betegek időben történő felismerése és rehabilitációja.

Venerealis limfogranuloma

A velencei limfogranulóma olyan betegség, melyet nemi szervek és regionális nyirokcsomók érzete és az általános fertőzés tünetei jellemeznek. A betegséget a Chlamydia trachomatis (chlamydia trachomatis) okozza, az L1, L2, L1a, L2a szerovárokat

A vénás limfogranulóma epidemiológiája

A fertőzés forrása beteg. A csata útja érintkezési-szexuális, sokkal ritkábban kapcsolattartó háztartás. A fertőzés endémiás a forró éghajlatú országokban - Kelet-Ázsiában, Közép- és Dél-Amerikában mindenhol megtalálhatóak egyes esetek. A népesség érzékenysége emelkedett.

[19], [20], [21], [22], [23]

Patogenezis és a vénás limfogranuloma tünetei

A fertőzés bejárati kapui a genitális szervek nyálkahártyái, ahol a chlamydia szaporodik. A nemi szerveken megjelenik a sebek. Ezután a mikrobák behatolnak a regionális (általában inguinális) nyirokcsomókba. A gyulladt nyirokcsomók nyelőcsomókkal kialakuló fisztulák kialakulásával nyílnak meg. Néhány hónappal később, a környező szövetekben - a végbél tályogai - romboló változások következnek be.

Immunitás

Az átvitt betegség után erős immunitás van.

A vénás limfogranuloma mikrobiológiai diagnózisa

A vizsgálat anyaga buborékokból származó öve, az érintett nyirokcsomók biopsziája. Végezzen mikroszkópiát a kenet-nyomatokkal, izolálja a kórokozót a sejttenyészeteken és a csirkeembriókban. A mikroimmunofluoreszcens reakcióban antitestek meghatározására szerológiai módszert alkalmaznak. Allergiás vizsgálat segítségével megállapítják a HRT jelenlétét a kórokozó antigénjeihez (Frey intradermális tesztje).

A vénás limfogranulóma kezelése

Antibiotikum terápia tetraciklin gyógyszerekkel és makrolidekkel.

A vénás limfogranuloma profilaxisa

A vénás limfogranulóma specifikus profilaxisát még nem fejlesztették ki, a nemi specifikus prevenciós intézkedések fontosak a nemi úton terjedő fertőzéseknél.