Bárium röntgen: előkészítés, mit mutat
Utolsó ellenőrzés: 19.10.2023
Minden iLive-tartalmat orvosi szempontból felülvizsgáltak vagy tényszerűen ellenőriznek, hogy a lehető legtöbb tényszerű pontosságot biztosítsák.
Szigorú beszerzési iránymutatásunk van, és csak a jó hírű média oldalakhoz, az akadémiai kutatóintézetekhez és, ha lehetséges, orvosilag felülvizsgált tanulmányokhoz kapcsolódik. Ne feledje, hogy a zárójelben ([1], [2] stb.) Szereplő számok ezekre a tanulmányokra kattintható linkek.
Ha úgy érzi, hogy a tartalom bármely pontatlan, elavult vagy más módon megkérdőjelezhető, jelölje ki, és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűt.
A röntgenkutatás azon alapul, hogy a különböző sűrűségű emberi szövetek különböző módon nyelték el a röntgencsőből kiáramló sugarakat. Ezt legjobban a kalcium teszi meg, ami a csontok része, a képen fehérek, kicsit rosszabbak a kötőszövetekre, izmokra, zsírra - szürke árnyalatúak, a levegővel teli szervek feketék. A hasüreg üreges szerveinek jobb láthatóságának javítása érdekében kontrasztanyagokat használnak, amelyek képesek elnyelni a röntgensugarakat, amelyek közül az egyik a bárium-szulfát. [1]
Az eljárás indikációi
A báriumot a gyomor-bél traktus röntgenfelvételére használják. Lehetővé teszi a különböző patológiák azonosítását, amelyek a következő tünetekkel nyilvánulnak meg:
- fájdalom az epigastriumban;
- súlyos és rendszeres gyomorégés;
- savanyú ízű böfögés;
- vérdarabok jelenléte a székletben, nyálkahártyában;
- gyakori székletzavar;
- a bél hiányos kiürülése;
- drasztikus fogyás.
Készítmény
A kontrasztanyaggal végzett röntgenfelvételek előkészületeket igényelnek. Már 3 nappal előtte fokozottan ügyelni kell az étrendre, kizárva belőle a gázképződést elősegítő élelmiszereket: káposzta, hüvelyesek, nyers zöldségek és gyümölcsök, teljes tej; hagyja abba az alkoholt és a dohányzást.
A legjobb diétás ételeket fogyasztani, előnyben részesíteni a húsleveseket, reszelt leveseket, élénk színek nélküli gyümölcsleveket, és 12 órán belül teljesen abbahagyni az evést. Az eljárást bárium-szulfát szuszpenziójának hígított vízzel történő elfogyasztása előzi meg.
Egyes esetekben előzetes gyomormosás vagy béltisztítás beöntéssel szükséges.
Technika bárium röntgen
Attól függően, hogy melyik szervet vizsgálják, meghatározzák az eljárás technikáját. A nyelőcső és a gyomor vizsgálatakor általában először felmérő röntgent készítenek a falukról, majd több kortyot adnak az előkészített báriumból, és elsődleges látóképet készítenek. Ez lehetővé teszi, hogy jobban láthassa megkönnyebbülésüket.
Ezután meg kell inni egy egész italt (felnőtteknek legfeljebb 300 ml, gyermekeknek - 100 ml). Az orvos masszírozhatja az epigasztrikus régiót, hogy elősegítse az anyag egyenletes eloszlását a gyomorban.
A radiológus a háton, oldalt fekvő, emelt medencével, álló beteget eltávolítja. [2]
A nyelőcső röntgenfelvétele báriummal
A nyelőcsövet megvizsgálják a nyelési folyamat megsértése, érthetetlen jellegű mellkasi fájdalom, idegen test behatolása, sérv gyanúja esetén. Az eljárást állva, a páciens abszolút mozdulatlanságában végezzük. Becsüljük az oldat lenyelésének és a szerv teljes feltöltésének pillanatát. A kép nagyon informatív, és lehetővé teszi számos patológia azonosítását, valamint értékeli a nyelőcső átjárhatóságát, falainak rugalmasságát, a kontúrok természetét stb.
Röntgen a bélből báriummal
A bél vizsgálata több szakaszban történik. A páciensnek fél liter bárium-szuszpenziót kínálnak, ha szükséges, dupla kontrasztanyagot is adagolnak a csövön keresztül levegővel vagy inert gázzal. A beavatkozásokat 2 óra várakozás előzi meg, ennyi idő alatt jut el a kontrasztanyag a vékonybélbe. A radiológus képsorozatot készít a test különböző helyzeteiben. A székletürítés után egy utolsó kontrollkép készül.
Mit engednek látni? A film bemutatja a bélnyálkahártya falát, domborulatát, nyomon követhető a bárium mozgásának dinamikája, azaz meghatározható motilitása, gyulladt területek, daganatok, divertikulák, fekélyes folyamatok, felszívódási zavarok észlelhetők.
A vastagbél röntgenfelvétele báriummal
A diagnózis megerősítésére bárium részvételével vastagbél röntgenfelvételt írnak elő: vastagbélgyulladás, vakbélgyulladás, bélelzáródás, daganat, interintestinalis tályog stb. A beteg előző nap megiszik egy pohár oldatot, más készítmény nincs szükséges.
Gyakran párhuzamosan egy másik eljárást is végrehajtanak - bárium beöntés, amely során a báriumot beöntéssel fecskendezik be. Először a beleket tiszta vízzel tisztítják, a vacsorát és a reggelit előző nap lemondják. A beöntés oldatát 35 0 C-ra melegítjük, térfogata 1,5-2 liter.
Az eljárás nagyon kellemetlen, van székelési inger, fájdalmas görcsök, teltségérzet. Az orvosok azt javasolják, hogy lélegezzen mélyen a száján keresztül és tartsa ki, különben minden erőfeszítés hiábavaló lehet. A festőanyag jobb eloszlásához a belekben, a szerv fotofixálásával pozíciót kell változtatni. A belek kiürítése után újabb kontrollkép készül.
Ez a módszer lehetővé teszi a végbél és a végbélnyílás vizsgálatát. Megmutatja a szerv alakját, nyújthatóságát, átjárhatóságát, elhelyezkedését, rugalmasságát.
Röntgen báriummal gyermek számára
A gyermekek kontrasztos radiográfiáját sürgősségi esetekben végezzük, ha gyanú merül fel a szervek rendellenes fejlődésére vagy idegen tárgy lenyelésére. A báriumot nem használják a gyermek életének első hónapjaiban az anyag sugárterhelése miatt. Szerepét zsírban vagy vízben oldódó gyógyszerek töltik be.
Ellenjavallatok az eljáráshoz
A gyomor fluoroszkópiájának nincs abszolút ellenjavallata, és a terhesség, a gyomorvérzés relatívnak tekinthető.
A béleljárás akadálya lehet a fekélyes vastagbélgyulladás, a falak perforációja, a gyermekvállalás, a tachycardia. Különös gondosságot igényel bélelzáródás, cisztás pneumatosis, hasmenés, divertikulitisz.
Komplikációk az eljárás után
A bárium-fluoroszkópia legproblémásabb lehetséges szövődménye az anyagra adott allergiás reakció. Ez akkor történik, ha az eljárás előkészítésének szakaszában szabálysértések vannak - a báriumvizsgálatot nem végezték el. A reakció a belső szervek duzzanata, légzési nehézség lehet.
Az eljárás utáni következmények
A báriumos röntgenfelvétellel végzett vizsgálat kellemetlen következménye lehet az émelygés, emésztési zavarok, székrekedés megjelenése az eljárást követő első napokban. A bélvizsgálatot puffadás, puffadás kísérheti, a széklet fehérre festett.
Az eljárás után gondoskodni
Ha a gyomor röntgenfelvétele nem okoz kellemetlenséget, és nem igényel különösebb gondosságot az eljárás után, kivéve néhány étkezési korlátozást a durva és bőséges táplálék formájában, akkor a belek vizsgálatával minden nem ilyen egyszerű. Ez kellemetlen, fájdalmas és bizonyos rehabilitációs időszakot igényel: a fizikai aktivitás megtagadása, hashajtók szedése a bárium gyors eltávolítására a szervezetből, finom táplálkozás.
Vélemények
A nyelőcső és a gyomor báriumával végzett röntgenfelvétele a vélemények szerint általában nem okoz különösebb panaszokat, ami nem mondható el a belekről. Mindazonáltal az ember készen áll az összes teszten átmenni annak érdekében, hogy azonosítsa és megszüntesse az őt gyengítő problémát.