Az indapamid-retard

Az indapamid-retard olyan kardiovaszkuláris gyógyszer, amely a nem toxikus természetű diuretikumok kategóriájából mérsékelt intenzitású. Szulfamidokat tartalmaz.

[1], [2]

Jelzések Az indapamid-retard

Ezt alkalmazzák elsődleges magas vérnyomás.

[3]

Kiadási űrlap

Az anyagot 10 db-os tablettákká bocsátják ki, amelyek buborékfóliában vannak csomagolva. A csomagoláson belül 2 db tabletta van.

[4], [5],

Gyógyszerhatástani

A gyógyszer vizelethajtó és hipotenzív tulajdonságokkal rendelkezik. Ő a vérnyomáscsökkentő / vizelethajtó gyógyszerek - az indolinok (szulfonamid származékok) kategóriájának képviselője. Mérsékelt salureticheskim és diuretikus hatást okoz a lassul folyamatok reabszorpciója nátriumionok belsejében a kortikális hurok szegmens a nefron, és emellett, növelve a kiválasztást a nátrium és a klorid ionok, valamint kisebb mennyiségű magnézium, hogy a kálium a vizeletben, kapott válik vérnyomáscsökkentő hatást.

Azonban, a fejlesztés a hipotenzív hatás nagyon fontos befolyást gyakorolt ellen transzmembrán mozgását ionok (Prioritás - kalcium) a vaszkuláris simaizomsejtekben, ami azok pihenni, és a perifériás vaszkuláris ellenállás csökken. Továbbá, indapamid retard vaszkuláris membrán gyengíti az érzékenység tekintetében norepinefrin angiotenzin 2, ez segít, hogy fokozza a kötési és aggregáció ellenes értágító PG (PGE2 és PGІ2) csökkenti a bal kamra hypertrophia és a szív belül.

Napi 0,0015 g dózisban történő alkalmazás esetén a gyógyszer 24 órás hosszabb ideig tartó hipotenzív hatást idéz elő, és gyenge vízhajtó hatással jár. Ha a dózis megnövekedett, a vérnyomáscsökkentő hatás nem észlelhető, de a vizelethajtó hatás fokozódik. A kábítószerek terápiás dózisa majdnem nem befolyásolja a szénhidrátok és a lipidek anyagcseréjét.

Farmakokinetikája

Drug gyógyszer formájától elősegíti egyenletes és fokozatos felszabadulását anyag frakciók belül a gasztrointesztinális traktusban, ahol nagy sebességgel és teljes mértékben felszívódik. Indikátorai vér Cmax gyógyszer eléri után körülbelül 12 órával az orális beadás után 1-egyadagos 0,0015 g Miután visszakapcsolja PM variáció a plazma szintjének indapamid a használatok között a következő dózisokban csökken. Az étel fogyasztása csökkenti a felszívódás sebességét, de nem befolyásolja annak mértékét.

A biohasznosulási index 93%, és a plazmában a fehérjeszintézis körülbelül 79%. A gyógyászati komponenst eritrocitákkal szorbezhetjük. A gyógyszerek egyensúlyi értékei az állandó használat első hetének lejártát követően érnek el. Átkerüli a gistogematicheskie korlátokat (köztük a placentát), de az anyatej mellett.

Az anyag biotranszformációja a májon belül történik, és az inaktív metabolikus termékek formájában történő kiválasztódása többnyire a vesén keresztül történik - 70% -kal. Az anyag 22% -át eltávolítják a belekben. A felezési idő 14-24 óra.

[6]

Adagolás és beadás

A gyógyszeres kezelés javasolt naponta 1-szer, reggel, az első tabletta mennyisége (0,0015 g mennyiség). Az egészet lenyelni kell, sima vízzel (0,5 csésze) le kell mosni. Grind vagy rágja a tablettát nem. A fenti dózis a napi maximum lehet.

[10]

Terhesség Az indapamid-retard alatt történő alkalmazás

Az indapamid-retardot terhes vagy szoptató nők számára nem írják elő.

Ellenjavallatok

A fő ellenjavallatok:

• az intolerancia jelenléte a gyógyszerhez képest;
• súlyos fokú vese- vagy májműködés mulasztása;
• az encephalopathia máj formája;
• gipokaliemiya.

[7]

Mellékhatások Az indapamid-retard

A gyógyszerek alkalmazása bizonyos mellékhatások kialakulásához vezethet:

• a víz-só egyensúlyának megsértése: egyetlen hyponatremia vagy -kalemia van, amely ellen kialakul a hypovolemia, dehidratáció és ortosztatikus összeomlás. A klór egyidejű elvesztésével néha felmerül az alkalózis metabolikus formája, amely kompenzáló jellegű. Emellett a kalcium egyedileg is növekedhet;
• a metabolikus folyamatok rendellenességei: a vérplazmában a glükóz és a karbamid szint emelkedése;
• hematopoietikus funkcióval járó problémák: esetenként megjelenik a leuka- vagy thrombocytopenia, valamint az agranulocytosis;
• emésztési aktivitási rendellenességek: időnként székrekedés, hányinger vagy szájszúrás van. Pancreatitis van. A májelégtelenségben szenvedők máj encephalopathiát okozhatnak;
• az NA-t érintő sérülések: időnként szédülés, aszténia, fáradtság, fejfájás, aszténia és paresztézia (gyakran eltűnnek az adag csökkentésével);
• allergiás tünetek: az allergiás vagy asztmás rohamok kialakulására hajlamos emberek bőrkiütés kialakulását okozhatják az epidermiszen. Alkalmanként vasculitis hemorrhagiás formája vagy a DKV exacerbációja;
• az SSS funkciójának rendellenességei: a nyomás vagy az aritmia egyszeri csökkenése van.

[8], [9]

Overdose

A túladagolás tünetei: egy erős vízhajtó hatást VEB rendellenesség (hipokalémia vagy -natriemii), hányás, izomgörcsök, érzése zavartság vagy álmosság, hányinger, szédülés és a csökkent vérnyomás, és emellett polyuria vagy oliguria, elérve, hogy a fejlesztés a anuriában.

A rendellenességek kezelésére gyomormosást végzünk, aktív szénkezelést és elektrolit korrekcióval történő további rehidratációs kezelést írnak elő. Tüneti intézkedéseket is végrehajtanak.

[11], [12]

Kölcsönhatás más gyógyszerekkel

Tilos a lítium gyógyszerekkel való kombináció, mivel ilyen esetekben a lítium vérszintje növekedhet.

Nem lehet kombinálni a hatóanyagot vincamine, halofantrin és sultoprilom, továbbá a terfenadin, pentamidin, asztemizol és bepridilom. Szintén ebben a listában intravénás eritromicin, szotalol, proitvoaritmicheskie kábítószer 1α-kategóriák és amiodaron. Megtiltotta a közös és a kortikoszteroidok, hashajtók, ösztönző hatást a relatív bél perisztaltika, kaliysnizhayuschimi gyógyszerek, beleértve az intravénás amfoteratsin B és tetrakozaktidom - mert okozhat hypokalemia vagy szívritmuszavar súlyos mértékben.

A tetrakosaktid és az GCS nátriumionokat és folyadékretenciót okoz, ezért az indapamid antihipertenzív hatása gyengül.

Kombinálása indapamid retard NSAID (szisztémás) vagy szalicilátok (nagy adagokban) csökkenthetik a vérnyomáscsökkentő hatását indapamid és vezet elégtelen veseműködés az akut stádiumban - miatt az éles a glomeruláris filtráció csökkentésével.

Az SG-vel kezelt gyógyszer kombinációja fokozhatja az utóbbi kardiotoxikus tulajdonságait.

A hatóanyagok vérnyomáscsökkentő hatása fokozódik a baklofen kombinációjával.

Erősítése diuretikus hatását indapamid a potencírozása negatív tünetek (hiper- és hipokalémia) figyelhető meg a együtt kálium-megtakarító vízhajtó gyógyszereket, különösen cukorbetegek esetében, vagy a veseelégtelenség tevékenységet.

A gyógyszer vérnyomáscsökkentő tulajdonságait fokozza az imipramin kategóriából származó egyéb vérnyomáscsökkentőkkel vagy triciklusokkal történő egyidejű alkalmazása.

Egy ACEI-vel kezelt gyógyszer kombinációja, ha a beteg hyponatremiás, növeli a vérnyomás értékek hirtelen csökkenésének vagy az akut veseelégtelenség kialakulásának valószínűségét. Emiatt az ilyen kombinációs terápiát az ACE kis részével kell kezdeni további fokozatos emelkedéssel. A kezelés során a vesefunkciót folyamatosan ellenőrizni kell.

A metforminnal való kombináció tilos, ha a kreatinin értéke 15 mg / l (férfi) vagy 12 mg / l (nők) alatt van.

Az indapamid-retard és a kalcium-gyógyszerek kombinációja a hiperkalcémia megjelenéséhez vezethet.

A ciklosporinokkal való kombináció növeli a kreatinin vérértékét, még a nátriumionok és víz optimális értékei mellett is.

Ha radioaktív kábítószert használnak, amelyek jódot tartalmaznak (különösen nagy adagokban), a veseműködés kudarcának valószínűsége nő.

[13], [14], [15], [16]

Tárolási feltételek

Az indapamid retardot száraz és sötét helyen kell tartani, gyermekektől zárva. A hőmérséklet a 15-25 ° C tartományon belül van.

[17], [18], [19]

Szavatossági idő

Az indapamid retard beadható a terápiás szer gyártását követő 36 hónapon belül.

[20], [21]

Gyermekkedvezmény

A gyógyszert gyermekgyógyászatban - 18 évesnél fiatalabb személyeknél nem alkalmazzák.

[22]

Analógok

Kábítószer-analógok gyógyszerek indapamid, Indap, Arifon Ravel sze, és emellett Arifon retard 5 napig, és az indapamid a Teva-indapamid retard-Teva.

[23], [24]

Vélemények

Az indapamid retard segíti a nyomásmutatók normalizálódását, és enyhe vizelethajtó hatása is van. Ez a gyógyszereknek ezekről az előnyeiről szól, amikről véleményük van.

A mínuszok közül a negatív tünetek jelenléte felismerhető.