Minden iLive-tartalmat orvosi szempontból felülvizsgáltak vagy tényszerűen ellenőriznek, hogy a lehető legtöbb tényszerű pontosságot biztosítsák.
Szigorú beszerzési iránymutatásunk van, és csak a jó hírű média oldalakhoz, az akadémiai kutatóintézetekhez és, ha lehetséges, orvosilag felülvizsgált tanulmányokhoz kapcsolódik. Ne feledje, hogy a zárójelben ([1], [2] stb.) Szereplő számok ezekre a tanulmányokra kattintható linkek.
Ha úgy érzi, hogy a tartalom bármely pontatlan, elavult vagy más módon megkérdőjelezhető, jelölje ki, és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűt.
Lumbális gerinc lordózis
A cikk orvosi szakértője
Utolsó ellenőrzés: 04.07.2025
Az ágyéki lordózis a gerinc egy speciális állapota, amely mind normális, mind patológiás állapotban megfigyelhető. Érdemes megjegyezni, hogy természetes körülmények között a gerinc nem teljesen egyenes. Hajlításai és kiemelkedései egyaránt vannak, amelyek szabálytalanságokat képeznek. Ennek nagy élettani jelentősége van, mivel az egyenes gerinc hajlamosabb a sérülésekre. A természetes hajlások lengéscsillapítóként működnek, amelyek tompítják a gerincre ható ütéseket és nyomást.
Ágyéki lordózis normái
Normális esetben minden embernek meglehetősen jól definiált ágyéki lordózisa van. Ezt az ágyéki régióban az ellenkező irányú görbület képviseli. Lengéscsillapítóként működik, és védi a gerincvelőt a mechanikai sérülésektől. De ha ez a görbület túlzottan kifejezett, az kóros állapot.
Járványtan
A statisztikák szerint az ágyéki lordózis, mint természetes fiziológiai állapot, az esetek körülbelül 95%-ában fordul elő, míg az esetek 5%-ában ez a hajlás egyáltalán nem figyelhető meg, ami kóros. Ami a túlzottan kifejezett lordózist illeti, amelyet patológiának tekintenek, az esetek körülbelül 32%-ában figyelhető meg. A gyakorlat azt mutatja, hogy a túlzottan kifejezett ágyéki lordózistól meg lehet szabadulni speciálisan kiválasztott fizikai gyakorlatok, valamint fizioterápia, masszázs és manuális terápia segítségével. Úgy vélik, hogy a Földön minden ötödik felnőtt ágyéki lordózisban szenved. Ez a betegség azonban időseknél és fiataloknál egyaránt előfordul. Hazánkban több mint 25 millió ember szenved ágyéki lordózisban, amelyet a csigolyák elmozdulása és az idegek becsípődése kísér. Ráadásul ebben az esetben a betegséget fájdalom szindróma is kíséri. A legtöbb beteg azért kerül regisztrálásra egy rendelőbe, mert a betegség krónikus tüneteket ölt. A patológia különböző stádiumai és típusai meglehetősen hosszú ideig, évekig, évtizedekig is eltarthatnak. Időnként exacerbációk léphetnek fel. Egyes stádiumok lappangóan és tünetmentesen is lezajlhatnak.
Okoz ágyéki lordózis
Az ágyéki lordózis különböző okokból meghaladhatja a normálist. Ez lehet a rossz testtartásban való hosszú tartózkodás is. Általánosságban elmondható, hogy minden ember kezdetben görbületek nélkül születik. Ezek fokozatosan alakulnak ki az élet első évében, és természetes görbületeket alkotnak, amelyek később a legkényelmesebb és leghatékonyabb testhelyzetet biztosítják járás, ülés, fizikai aktivitás közben.
Elmondható, hogy a személy függőleges helyzete önmagában is oka és előfeltétele a lordózis kialakulásának. Az első lordózis a gyermeknél a fej függőleges helyzetben tartásának képessége miatt alakul ki. A második hajlás a függőleges járással kapcsolatos, és akkor alakul ki, amikor a gyermek megtanul járni és állni. Ekkor alakul ki a második hajlás az ágyéki régióban, amelynek célja a gerinc tehermentesítése és a gerinc optimális helyzetének biztosítása.
Az ágyéki lordózis másik gyakori oka a mozgásszervi rendszer elégtelen terhelése. Korábban azt hitték, hogy a lordózist a csontok és izmok túlzott terhelése okozza, de később bebizonyosodott, hogy ez nem így van. Csak a hipodinamia és az alacsony fizikai aktivitás vezet alacsony fizikai aktivitáshoz. A gerinc állandó, szisztematikus terhelésének hiánya az, ami negatív hatással van. A hosszú séták, futás hiánya, a közlekedési eszközök gyakori használata, a testnevelés, a sport elégtelen szintje.
A lordózis közvetett okai közé tartozik a hormonális egyensúlyhiány, a csökkent immunfolyamatok és egyéb kapcsolódó patológiák. A lordózis az életkorral fokozódhat a szervezetben kialakuló degeneratív és disztrófiás folyamatok miatt. A vitaminhiány a vázizmok, a paravertebrális izmok gyengüléséhez vezethet. A vázrendszer és az ízületek is gyengülnek, kevésbé mozgékonyak, törékenyebbek és fogékonyabbak a sérülésekre és károsodásokra.
Kockázati tényezők
A kockázati tényezőcsoport elsősorban az alacsony fizikai aktivitást foglalja magában. A kockázati tényezők tehát azok a tényezők, amelyek növelik a betegség kialakulásának valószínűségét. A kockázati csoportba tartoznak tehát azok az emberek, akik ülő életmódot folytatnak, hajlamosak a hipodinámiára. Ezek azok az emberek, akik szakmai feladataik miatt kénytelenek hosszú időt egy testhelyzetben tölteni: sokáig ülni vagy állni. Például a kockázati csoportba tartoznak olyan szakmák képviselői, mint a könyvelők, közgazdászok, pénztárosok, operátorok, programozók, kreatív emberek, akik sok időt töltenek a számítógép közelében. További jellemző, hogy jelentős kockázatnak vannak kitéve azok az emberek, akik nem sportolnak, nem végeznek testmozgást vagy tornát, kevés időt töltenek a szabadban. A különféle sérülésekkel és károkkal küzdő emberek is a kockázati csoportba tartoznak, mivel kénytelenek sokáig feküdni vagy ülni. A mozgásszervi és más szervek, rendszerek betegségeiben szenvedő személy mozgásképessége nagymértékben korlátozza a személy mozgásképességét, ami szintén a kockázati tényezőknek tulajdonítható.
Pathogenezis
A patogenezis a gerinc ágyéki régióban lévő normális görbületének megsértésén alapul, ahol élesen előrehajlik, ami nagyon természetellenes megjelenést kölcsönöz. Érdemes megjegyezni, hogy ágyéki lordózis esetén az ágyéki gerinc nagyfokú mozgékonysága figyelhető meg. Ezenkívül a gerinc mentén haladó izmok izomtónusa is zavart szenved, ami a csigolyák elmozdulását, a vérkeringés és a csigolyák, valamint a porckorongok beidegzésének zavarát vonja maga után. Különösen gyakran alakul ki fiatal korban, mivel a test nagyfokú mozgékonysággal és plaszticitással rendelkezik. A terhelések hiánya és a kényszerű testhelyzet miatt jellegzetes átrendeződések figyelhetők meg.
Nyaki és ágyéki lordózis
A gerinc természetes görbületeiként alakulnak ki. A nyaki lordózis akkor alakul ki, amikor a gyermek megtanulja egyenesen tartani a fejét. Az ágyéki lordózis a járás és az egyenes állás képességével összefüggésben alakul ki. Fontos védőértékkel bír, a test természetes helyzetét foglalja el, és lengéscsillapítóként is működik.
Gyakran megfigyelhetők olyan kóros esetek is, amelyek időben történő kezelést és diagnosztikát igényelnek. A diagnosztika elsősorban műszeres kutatási módszereken alapul. Ezen módszerek lényege, hogy lehetővé teszik a gerincoszlop elmozdulásának vagy túlzott görbületének kimutatását. A fő kutatási módszer a röntgenmódszer. Funkcionális teszteket is alkalmaznak. Például a Ferguson-módszert alkalmazzák az ágyéki lordózis felmérésére, amely lehetővé teszi a gerinc szkoliózisos görbületének eltérési szögének mérését. Röntgenkép alapján végzik. Más módszereket gyakorlatilag nem alkalmaznak, mivel nem informatívak.
Tünetek ágyéki lordózis
Az ágyéki lordózis fő tünetei közé tartozik a gerinc természetellenes, túlzottan hangsúlyos előregörbülése. Általában ebben az állapotban nincs fájdalom vagy kellemetlen érzés. Egyes betegek enyhe kellemetlenséget éreznek, ami fájdalomként nyilvánul meg az ágyéki régióban, valamint olyan érzést, mintha a test túlzottan előrehajolna. A test természetellenes pozíciót vesz fel. Ha ez bekövetkezik, a gerinc meghajlik, és a csigolya elmozdul, ami hatással van az idegekre és a csigolyaközi struktúrákra. Erős elmozdulás esetén a csigolyaközi porckorongok becsípődhetnek, és a gerincvelő károsodhat.
Az ágyéki lordózis első jelei a vizuális változások, amelyek lényege, hogy a gerinc túlzottan előrehajlik. Érdemes megjegyezni, hogy ha egy ilyen személyt egy falhoz helyezünk, és arra kérünk, hogy a lehető legközelebb tolja magát a hátához. Ha megpróbálja a kezét a hát és a fal közé helyezni, ezt elég könnyen megteheti. Minél súlyosabb a patológia, annál hangsúlyosabb a hajlítás, és annál nagyobb a távolság a fal és az alsó hát között. A fájdalmat ritkán érezzük, főként előrehaladott patológia esetén. Fokozatosan, ahogy a patológia fokozódik, a gyomor a lehető legnagyobb mértékben előre mozdul.
Ágyéki lordózis gyermekeknél
Gyermekeknél az ágyéki lordózis attól az időszaktól kezdve alakul ki, amikor a gyermek elkezd járni és állni. Ez azt jelenti, hogy az ágyéki oszlop terhelésének növekedésével a gerinc ennek megfelelő görbülete jelenik meg. Mivel a gyermek gerince, mint minden más csont, meglehetősen mozgékony és labilis, valamint puha és rugalmas, a lordózis gyermekeknél sokkal gyorsabban alakul ki.
Érdemes megjegyezni, hogy a gerinc nagyfokú mobilitása és rugalmassága miatt könnyen korrigálható is. Ehhez speciális gyakorlatokat alkalmaznak a lordózis megelőzésére. Szeretném hangsúlyozni, hogy van egy minta: minél gyakrabban edzünk, minél megfelelőbb és szisztematikusabb a terhelés, annál kisebb a valószínűsége a patológia kialakulásának. Ezenkívül az edzés során a hatás nemcsak magára a gerincre, hanem az idegrostokra, az erekre, az izmokra is hat, ami megbízható keretet teremt és megakadályozza az állapot további romlását, rögzítve a gerincet egy pozícióban.
Kórbetegség gyanúja esetén orvoshoz kell fordulni. Tehát, ha úgy érzi, hogy gerince természetellenesen hajlik, forduljon orvoshoz. Egy ortopéd szakorvos vagy sebész tud a legjobban segíteni. Sérülés esetén traumatológushoz kell fordulni. Fontos a differenciáldiagnózis. Leggyakrabban az ágyéki lordózist kell megkülönböztetni a gerincferdüléstől, a háti kyphosistól, a gerincferdüléstől vagy a sérüléstől. Ezenkívül rendkívül fontos meghatározni, hogy a lordózis természetes fiziológiai vagy kóros állapot-e. Fontos meghatározni az eltérés szögét is.
Szakaszai
Hagyományosan az ágyéki lordózis kialakulásának három szakaszát különböztetjük meg. Az első szakaszt hagyományosan normális változatnak tekintik, amelyben természetes fiziológiás görbület alakul ki. A második szakaszban túlzott görbület alakul ki, amelyben a gerinc túlságosan előrehajlik, és kóros görbületet képez. A harmadik szakaszban a gyomor erősen előre mozdul, a gerincben mélyedés alakul ki, és a gerinc előre mozdul. A második szakasz a legkönnyebben korrigálható, míg a harmadik hosszú távú kezelést és speciális korrekciót igényel.
Forms
Az ágyéki lordózisnak két típusa van - normális és kóros. A normális egy természetes fiziológiai görbület, amellyel minden embernek rendelkeznie kell a test normális állapotának biztosítása érdekében. Ami a kóros állapotot illeti, ez a gerinc túlzott előrehajlását jelenti, amelyben a has is előre mozdul, a keresztcsont területe pedig hátrahúzódik.
[ 35 ], [ 36 ], [ 37 ], [ 38 ]
Fiziológiai ágyéki lordózis
Egy év alatti gyermeknél természetes fiziológiai görbület alakul ki, amely a gerincre nehezedő terhelés miatt alakul ki. Az ágyéki lordózis célja, hogy tehermentesítse az alsó hátat, eltávolítsa a túlzott terhelést, egyenletesen elossza azt a gerinc minden részén.
[ 39 ], [ 40 ], [ 41 ], [ 42 ], [ 43 ], [ 44 ]
Az ágyéki régió simított lordózisa
Az ágyéki régió simított lordózisa alatt a gerinc ágyéki régióban lévő, nem eléggé egyértelműen kifejezett görbületét értjük, amelyet más szakaszok, valamint izmok segítségével simítanak ki. Különös szerepet játszanak a gerinc mentén elhelyezkedő izmok, az ágyéki izom, valamint a széles háti izom.
Lapos ágyéki lordózis
A lapos ágyéki lordózis azt jelenti, hogy a gerinc az ágyéki régióban kisimul és laposabbá válik. Ennek megfelelően az egész gerinc konfigurációja megváltozik. A gerinc összes többi része másképp néz ki.
Ágyéki lordózis hiánya
Vannak esetek, amikor az ágyéki lordózis teljesen hiányzik. Ez annak köszönhető, hogy egy személy sokáig ül, vagy egy pozícióban van. Figyelembe kell venni, hogy a lordózis hiánya negatívan befolyásolhatja a gerinc egészének állapotát, valamint a test egészének állapotát. Jellemző vonás, hogy a gerinc abszolút egyenes megjelenésű, vagy csak a nyaki gerincben van hajlat. A gerincre nehezedő terhelés növekedése mellett a belső szervekre nehezedő nyomás és terhelés is megnő.
[ 50 ], [ 51 ], [ 52 ], [ 53 ]
Az ágyéki lordózis megmarad
A legtöbb embernek normális esetben mérsékelt ágyéki lordózisa van. Ez az ágyéki gerinc görbülete. Ebben az esetben a lordózis zónában a porckorongok és a csigolyatestek elülső része magasabban helyezkedik el, mint a hátsó. A görbület ruganyos mozgást biztosít a lordózis területén, ami nagyon fontos a gerinc mentén terjedő ütések és lökések tompításához járás, futás, ugrás közben.
Az ágyéki lordózis fokozott és kifejezett
Sokan észrevehetik az ágyéki lordózis fokozódását. Ez egy olyan állapot, amelyben a görbület meglehetősen kifejezett. Ennek az állapotnak legalább három fő formája különböztethető meg. Először is, a gerincvelő és a gerincvelői ideggyökerek membránjainak erős feszültsége és összenyomódása jelentkezik. Ez a gerincvelő dura materének becsípődéséhez vezethet. Általában ezt az állapotot súlyos fájdalom kíséri, amely a feszültség és a mozgás pillanatában jelentkezik. A fájdalom megszűnhet, ha a patológiát helyesen kezelik. De általában ilyen esetben fokozott érzékenység alakul ki, amely szinte soha nem múlik el teljesen, és nehezen kezelhető.
A második forma sokkal ritkább, és az immunrendszer egy speciális reakciója miatt alakul ki. Autoimmun agresszió alakul ki, amelyben túlzottan nagyszámú antitest termelődik. Ezek biztosítják a kórokozók elpusztítását, valamint az életképtelen sejtek és szövetek elpusztítását. Az immunrendszer túlzott aktivitásával azonban autoimmun agresszió alakul ki, amelyben az immunrendszer megtámadja és elpusztítja a saját testének sejtjeit. Ez a forma nagyrészt genetikailag meghatározott.
A harmadik mechanizmust a trauma, az ágyéki gerincre gyakorolt külső hatás okozza.
[ 56 ]
Lumboszakrális lordózis
A lumbosacralis gerinc sérülése, a lordózis kialakulása ezen a területen általában erős fájdalommal, duzzanattal jár. Ez annak köszönhető, hogy ezen a területen általában elég sok idegrost, receptor található. Gyakran feszültség alakul ki ezen a területen, az ideggyökerek megnyúlnak, ami erős fájdalommal jár. Az érzékenység is jelentősen megnő. A folyamatot a gyökér duzzanata, fibrózisa kísérheti, ami később az idegrostok degenerációjához vezet. Abban az esetben, ha a gyökér összenyomódása megszűnik, enyhülés következik be (ha a gyökér felszabadul a feszültség alól).
A csigolyák elmozdulása sérv kialakulásához vezethet. A veszély az, hogy a sérv gyakran összenőhet a sérült idegrostokkal. Ilyenkor úgy tűnik, mintha az ideg rostos szövetbe lenne falazva. Ilyenkor a csigolya helyzetének változásaira való érzékenység a test mozgása során hirtelen megnő. Minden mozgást fájdalom kísér.
A kezelés fő módszere a fizikai aktivitás, motoros gyakorlatok végzése. A speciális terápiás fizikoterápia (LFK) jól bevált. A gerinc helyreállítására és korrekciójára számos gyakorlat alkalmazható. Széles körben alkalmazzák a ritmikus gimnasztikát, a gerinc jógáját, a callanetikát, az aerobikot, a gerinc speciális terápiás gyakorlatait. Légzés- és relaxációs gyakorlatokat is alkalmaznak. A masszázstechnikák és a manuális terápia hatékonyak. A jógát, különösen a jógaterápiát, jó helyreállító eszköznek tekintik. A csikung, a kínai egészségügyi gyakorlatok, a gerinc tornája (keleti, európai módszerek) jól beváltak. A fizioterápiás eljárások, speciális fűzők, kötszerek hozzájárulhatnak a komplex kezeléshez. Néha sebészeti kezelési módszereket alkalmaznak.
Mellkasi kyphosis és ágyéki lordózis
Gyakran előfordul, hogy a háti kyphosis és az ágyéki lordózis gerincvelői patológiákkal jár együtt. Az ok gyakran a nem megfelelő terhelési szint vagy annak helytelen eloszlása a gerinc mentén. A túlzottan kifejezett lordózis a gerinc hátsó szalagjainak túlnyúlásához vezethet. Ilyenkor erős, éles fájdalom alakul ki, amely mély és állandó. Általában meglehetősen nehéz kitapintani a fájdalom pontos forrását, mivel nincs pontos lokalizációja, diffúznak, kisugárzónak jellemző. Időszakos javulással és állapotromlással jár.
A kóros állapot kötelező kezelést igényel. A mozgásszervi rendszer bármely patológiája esetén a kezelés fő módja a gerinc fizikai aktivitása. Egy orvos, egy gyógytorna-oktató vagy egy jógaterapeuta elmondja, hogyan kell kiválasztani a megfelelő gyakorlatokat. Azt is érdemes megjegyezni, hogy az úszást és a különféle hidromasszázs eljárásokat széles körben alkalmazzák a kezeléshez. Figyelembe kell venni, hogy csak az átfogó megközelítés, valamint a rendszeresség és a szisztematikus edzés elvének betartása oldja meg hatékonyan a problémát.
A gyógytorna mellett pozicionálásos kezelést, az ágyéki gerinc korrekcióját, pozicionálásos kezelést és gipszágyat is alkalmaznak. Sebészeti beavatkozást késői diagnózis esetén, valamint ha a konzervatív kezelés nem hatékony.
A csigolyaközi porckorongok, a csigolyák között elhelyezkedő és a gerinc mentén elhelyezkedő izmok megdolgoztatását célzó speciális gyakorlatok is pozitív hatással vannak.
A fizioterápiás kezelési módszerek széles körben alkalmazhatók. A fizioterápiás befolyásolás egyik legfontosabb módszere az ultrahang, a mikroáramok, a különböző hosszúságú hullámok, az elektroforézis, a krioterápiás eljárások, a termikus eljárások és az elektromos eljárások.
Fontos szerepet kap a szegmentális-reflex masszázs, a reflexológia, az akupunktúra, a pontmasszázs (shiatsu) és a csigolyaütés.
A központi helyet a légzőgyakorlatok kapják: a vér oxigénnel telítődik, és lehetővé válik a fizikai aktivitás. Külön helyet foglalnak el a koordinációs, erő- és gyorsasági gyakorlatok. Szükséges az egyensúlygyakorlatok is, mivel ezek edzik a vesztibuláris apparátust és a helyes testtartást.
Az ágyéki lordózis kiegészítő eszközeként speciális fűző javasolható, amelynek célja a gerinc és az izomzat optimális állapotának fenntartása. Fontos az is, hogy a fűző megbízhatóan rögzítse a gerincet.
Kötést is használnak, amelynek célja az ágyéki régió tehermentesítése, aminek következtében a lordózis normalizálódik. A kötést kizárólag segédeszköznek tekintik, amely nélkül a teljes kezelés és a normális állapot fenntartása lehetetlen.
Komplikációk és következmények
Bármilyen, még a legkisebb trauma is káros hatásokhoz és szövődményekhez vezethet. A legkedvezőtlenebb állapot az ödéma kialakulása, a csigolyaközi porckorongok szövetének és az idegrostok rostos degenerációja. Különleges szövődmény a sérv kialakulása. Különösen veszélyes, ha ez a sérv később összenő az idegrostokkal. Ebben az esetben az idegrost hegszövetbe falazódik be. A patológia előrehaladtával az ideg elhalásához vezethet. Általában az idegrost érzékenysége hirtelen megnő. Gyakran kialakul vénás pangás és ödéma. Ágyéki lordózis esetén autoimmun folyamatok, degeneratív és disztrófiás következmények jelentkeznek.
[ 60 ], [ 61 ], [ 62 ], [ 63 ], [ 64 ], [ 65 ], [ 66 ], [ 67 ]
Diagnostics ágyéki lordózis
A diagnosztika elsősorban instrumentális kutatási módszereken alapul, amelyek lehetővé teszik a gerincoszlop csontpatológiájának, elmozdulásának vagy túlzott görbületének azonosítását. Erre a célra leggyakrabban a röntgenvizsgálatot alkalmazzák, ritkábban a funkcionális tesztek. A laboratóriumi módszerek alkalmazása ebben az esetben nem megfelelő.
[ 68 ], [ 69 ], [ 70 ], [ 71 ]
Ferguson módszere az ágyéki lordózis felmérésére
Ez a módszer lehetővé teszi a gerinc szkoliózisos görbületének eltérési szögének mérését. Ehhez röntgenfelvételre lesz szükség. A képen jelölje ki azt a csigolyát, amelyik a legjobban oldalra áll ki. Ennek a csigolyának a testének közepén jelöljön ki egy pontot. Ezután jelöljön ki két csigolyát (egyet felül, a másikat alul). Ezeknek a csigolyáknak kell a legkevésbé eltérniük a normától, a legkevésbé kinyúlniuk. Ezután húzzon két vonalat az első és a második pont középpontján keresztül, valamint két vonalat a második és a harmadik vonal között. Ezen vonalak közé is húzzon vonalakat, majd megmérje a vonalak közötti szöget. A kapott szög a keresett Ferguson-szög.
Műszeres diagnosztika
A műszeres diagnosztika fő módszere a röntgenvizsgálat, amely lehetővé teszi a gerincben bekövetkező változások jelenlétének vagy hiányának meghatározását, lehetővé teszi a gerinc eltérésének nagyságának kiszámítását. A fő képeket két vetületben készítik - álló és fekvő helyzetben. Más módszereket gyakorlatilag nem alkalmaznak, mivel nem informatívak.
Megkülönböztető diagnózis
A differenciáldiagnózis lényege, hogy megkülönböztesse az egyik betegség jeleit egy másik betegség jeleitől, ha a tünetek hasonlóak és közös vonásokkal rendelkeznek. Leggyakrabban az ágyéki lordózist kell megkülönböztetni a gerincferdüléstől és a gerinc traumás görbületeitől, valamint azt is meg kell állapítani, hogy a lordózis természetes fiziológiai állapot-e, vagy túlmutat a normán, és már patológiának kell tekinteni. Fontos az eltérés szögének meghatározása is.
Ki kapcsolódni?
Kezelés ágyéki lordózis
A patológia kezelésének fő módszere a testmozgás, a motoros gyakorlatok elvégzése. Ez a fő eszköz, amely valóban hatékony a gerinc helyreállításában. Egyetlen más eszköz sem hasonlítható a testmozgáshoz. A speciális terápiás fizikoterápia (LFK), amelyet a gerinc helyreállítására és korrekciójára szolgáló gyakorlatok széles választéka képvisel, jól bevált. A masszázs és a manuális terápiás technikák nem kevésbé hatékonyak, de megfelelő motoros aktivitás nélkül ezek a módszerek hatástalanok.
A jógát, különösen a jógaterápiát, jó helyreállító eszköznek tekintik. Van egy külön szekciója – a gerinc jógája, mivel a jóga szerint az egészséges gerinc az egészségünk kulcsa. Ez tartalmazza az ember fő életerejét, energiáját és aktivitását. A jógának ez a része egy sor gyakorlatot tartalmaz, amelyek kifejezetten a gerincre hatnak.
A csikung, a kínai egészségügyi gyakorlatok, a gerinctorna (keleti, európai módszerek) jól beváltak. A lordózis kezelésének különböző módszerei Bubnovszkij szerint, Szergej Valentinovics Ovcsarenko rehabilitációs módszerei (különösen az I Csin Csing, csikung alapján létrehozott módszerek), a jóga és Andrej Siderszkij jógaterápiás komplexumai is széles körű gyakorlati alkalmazást nyertek. A gerinc helyreállítása megfelelő légzés nélkül szinte lehetetlen. A "pránajáma" jógakomplexum jól bevált, akárcsak a különféle kriják (gyakorlatok a gerinc, a gerincoszlop mentén elhelyezkedő paravertebrális izmok és a csigolyaközi porckorongok tisztítására és komplex fejlesztésére).
A fizioterápiás eljárások, speciális fűzők és kötszerek hozzájárulhatnak az ágyéki lordózis komplex kezeléséhez. Néha sebészeti kezelési módszereket és hiperextenziót alkalmaznak.
Megelőzés
A megelőzés a higiéniai szabályokon, a helyes testtartáson alapul (járás, ülés, fekvés közben figyelni kell a helyes testhelyzetre). Ha lehetséges, a lehető leggyakrabban kell változtatni a testhelyzetet és a tevékenység típusát, nem ajánlott sokáig egy pozícióban ülni. A megfelelő testhelyzetben kell aludni, szükség esetén speciális ortopéd matracokat, párnákat kell használni. Az egyik fő intézkedés a rendszeres testmozgás, az aktív életmód, a megfelelő táplálkozás, a szükséges mennyiségű vitamin és ásványi anyag fogyasztása. Fontos a rendszeres megelőző vizsgálatokon való részvétel, szükség esetén az időben történő kezelés.
Előrejelzés
A betegség lefolyása és prognózisa a betegség súlyosságától, kifejeződésétől, valamint a kezeléstől vagy annak hiányától függ. Ha az okot időben azonosítják, és a szükséges kezelést alkalmazzák, a prognózis kedvező lesz. Általában az ágyéki lordózis viszonylag könnyen kezelhető. Ha azonban a diagnózis és a kezelés késik, a prognózis kiszámíthatatlan lehet, akár fogyatékossághoz is vezethet.
[ 86 ], [ 87 ], [ 88 ], [ 89 ], [ 90 ]
Állandó rokkantsági csoport
A gyermekekkel kapcsolatos állandó fogyatékosság fogalma három esetben kerül megállapításra. Az első esetben ez a kategória a nagykorúság el nem érő személyre vonatkozik, ha a „fogyatékos gyermek” kategóriájába tartozik. Ez a kategória legkésőbb a kezdeti diagnózis után 2 évvel megállapítható.
A második esetben állandó rokkantság állapítható meg, ha a kezdeti diagnózist követő 4 éven belül nem figyeltek meg pozitív dinamikát, még az intenzív rehabilitációs intézkedések ellenére is. Ezenkívül az állandó rokkantság feltétel nélküli alapja az állapot romlása a rehabilitációs terápia hátterében.
A harmadik eset gyermekekre is vonatkozik, és akkor fordul elő, ha az elsődleges diagnózist legkésőbb a diagnózis felállítását követő 6 éven belül végezték, és akkor jegyezik fel, ha a gyermeknél bonyolult rosszindulatú daganatot diagnosztizálnak.
Ami a felnőtteket illeti, a nők 55 év felett, a férfiak pedig 60 év felett kaphatnak állandó rokkantságot. Különleges körülménynek minősül az az eset, amikor egy személy 15 éve rokkant, és a kezelés és rehabilitáció ellenére sem tapasztalható javulás. Ebbe a kategóriába tartoznak a második világháborús veteránok, a haza védelmezői, valamint mindazok, akik hivatalos feladatok ellátása, szolgálatteljesítés közben váltak rokkanttá.