Ankylostomidosis: ankylostomiasis, non-coryza: okok, tünetek, diagnózis, kezelés
Utolsó ellenőrzés: 23.04.2024
Minden iLive-tartalmat orvosi szempontból felülvizsgáltak vagy tényszerűen ellenőriznek, hogy a lehető legtöbb tényszerű pontosságot biztosítsák.
Szigorú beszerzési iránymutatásunk van, és csak a jó hírű média oldalakhoz, az akadémiai kutatóintézetekhez és, ha lehetséges, orvosilag felülvizsgált tanulmányokhoz kapcsolódik. Ne feledje, hogy a zárójelben ([1], [2] stb.) Szereplő számok ezekre a tanulmányokra kattintható linkek.
Ha úgy érzi, hogy a tartalom bármely pontatlan, elavult vagy más módon megkérdőjelezhető, jelölje ki, és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűt.
Ankylostomidosis - geogelmintosis. A felnőtt férgek parazitizálják az emberi duodenumot és a jejunumot.
[1]
A ankylostomiasis fejlődési ciklusa
A személy ankylostomiasis és non-katorosis fertőzéssel fertőződik meg, amikor az invazív (filariális) lárvák behatolnak a bőrön keresztül, például mezítláb járás közben. Fertőzés horogfajd fertőzéssel akkor fordulhat elő, ha lenyelt lárvákat, horogfűvel, vízben vagy zöldségekben és gyümölcsökben találnak.
A lárvák behatolásával a bőrön keresztül tovább fejlődnek migrációval. A lárvák vándorolnak át a vénás rendszer a jobb kamrába a szív, majd a tüdőt, bemegy az üreg az alveolusok, mozognak a torok, a száj és lenyelte a második alkalommal. A lárvák átjutnak a nyelőcsőbe a gyomorba, majd a vékonybélben találják magukat. Öt-hat héttel a lárvák bőrre, migrációra és két vonalra történő bevezetését követően szexuálisan érett férgekké válnak. Ezen időszak után a tojások a székletben találhatók.
Az ankylostomiasis eloszlásának északi területein az évszakok jelentős változása következtében olyan horogkóró törzsek tartoznak, amelyek lárvái nem fejlődnek 8 hónapig. Ezután folytatják és befejezik fejlődésüket. Ennek köszönhetően a tojások a fejlődés szempontjából legkedvezőbb időpontban kerülnek a környezetbe.
Amikor a lárvákon a szájon keresztül a horoggal hatol be, a migráció nem fordul elő. A lárvák azonnal megtalálják magukat a bélben.
A kampóférgek várható élettartama 7-8 év, és nem gyilkos - akár 15 év.
A ankilostómiás, ankilostomiás, necrotizáló epidemiológia
A világ lakosságának mintegy 25% -át ankylostomiasis fertőzte meg. Leggyakrabban ez a betegség olyan területeken fordul elő, ahol alacsony az egészségügyi ellátás. Ankylostomidosis - minden kontinensen gyakori betegségek 45 ° N. W. és 30 ° S. W. A világ 900 millió emberét a ankylostomiasis befolyásolja, és évente mintegy 450 millió új esetet regisztrálnak. Leggyakrabban ezek a betegségek a trópusi és szubtrópusi országokban fordulnak elő. A ankylostomiasis leletei Dél- és Közép-Amerikában, Afrikában, Hindustanban, Indokinában és a Maláj-szigetek szigetein találhatók. Az ankylostomosis a Kaukázusban, Türkmenisztánban, Kirgizisztánban fordul elő. Az Nekatorozy a Krasznodar Terület fekete-tengeri partján, Abházi határon regisztrált. A nem karotidos és ankylostomiasis vegyes fókuszai vannak Nyugat-Grúziában és Azerbajdzsánban.
A fertőzés forrása invazív ember, aki a tojásokat a környezetbe juttatja.
A nők hímvessző naponta 10-25 ezer tojást oszt ki, és egy nem elkapó - 5-10 ezret széklettojással esik a talajba. A lárvák fejlődése 14-40 ° C hőmérsékleten történik. A lárvák felhalmozódásához 85-100% nedvességtartalom szükséges, a termelők esetében pedig 70-80%. A lárvák szabad oxigénhez való hozzáférést igényelnek, 0 ° C-on képesek életképességük fenntartására legfeljebb egy hétig. Kedvező körülmények között a tojásokban 1-2 napon belül rhabditic lárvák fejlődnek ki. A nyelőcsőben két izzó van. Ezek a lárvák nem invazívak. 7-10 nap múlva a lárvák filariformosak. Nyelőcsövük hengeres. A második fogó után a filariform lárvák invazívvá válnak. A lárvák szabadon mozoghatnak a talajon a függőleges és vízszintes vonalak mentén.
A kórokozó átvitelének legfontosabb tényezője a tojás és a bélféregek lárvája által szennyezett talaj. Leggyakrabban a személy fertőzése fordul elő, mert a mezítelen lárvák behatolnak a bőrön keresztül (perkután), amikor mezítláb járnak. A transzplacentális és transmammaris fertőzési módok is lehetségesek. Néha a fertőzés orálisan nyulak, bárányok, borjak, sertéshús, valamint zöldség, gyümölcs és víz inváziós bélmáj lárvával fertőzött hús használatával történik.
Ankylostomosis járványok alakulnak ki a nedves trópusokban, és nem-kathorózisban olyan szubtrópusi nedves típusú éghajlatú országokban. Az ankilostomidózis intenzív gócai bányákban alakulhatnak ki, ahol a lárvák képesek gyorsan fejlődni magas páratartalom és magas hőmérséklet esetén.
Mi okozza a ankilostomidózist?
Horogféreg össze két bélférgek: hookworm okozott krivogolovkoy duodenum - Ancylostoma Duodenális és necatoriasis okozta hookworm - Necator amencanus.
Ezek a bélférgek hasonlóak a morfológiában, a fejlődésben és a testben való fellépésben. A test nematódusa rózsaszínes sárgás színű, kis méretű. A duodén görbületének hossza 10-13 mm, a férfi pedig 8-10 mm. A nõstény hossza 9-10 mm, a hím - 5-8 mm. A kampóférgek elülső vége hajlított a ventrális oldalra, és a hátsó végtag nélküliek. A fej végén egy orális kapszula van, amelynek segítségével a bélférgek a vékonybél falához kötődnek. A kampóférgekben a kapszulának négy ventrális és két hátsó inicialis foga van, míg a nem kesztyű két vágópenge.
A farok végén a hímek a harangharmonika (a cirkusz-zsák) kiterjedése. Az ankylostoma nagyobb és szélesebb, mint egy akator.
A tojások a horogfészkek és a nekator a szerkezeten megkülönböztethetetlenek. Ezek ovális alakúak, egy sima, vékony, színtelen héjjal lefedve, mérete 66 x 38 μm. Frissen maratott tojásokban 4-8 blasztomer jelenik meg.
Hialuronidáz, ankilostomia, necrotizáló patogenezis
A ankylostomidosis patogenezise a korai és krónikus fázisokban más. Korai stádiumban a lárvák a gazdaszervezetbe és szövetekbe vándorolnak, allergiás reakciókat váltanak ki, és érzékenyítő hatást gyakorolnak a szervezetre. A lárvák migrációjának útján, mint az aszkariázisban, a légzőszervi szövetek sérülnek, eozinofil infiltrátok képződnek, vérzés alakul ki. A korai szakasz 1-2 hét. A bélrendszer (krónikus) szakasz a lárvák vándorlása és bejutása után kezdődik a duodenumban. A cuticuláris fogak segítségével lárvák kapcsolódnak a nyálkahártyához, károsítják a hajókat, szekretálják az antikoagulánsokat és súlyos vérzést okoznak. Hookworms a hematophagi: egy nap egy kampóférgek 0,16-0,34 ml vért fogyasztanak, és a nonacitor 0,03-0,05 ml-t tartalmaz. Olyan helyeken, ahol a horogféreg rögzített, fekélyek képződnek. Intenzív invázió a bélférgekkel elősegíti a hipokróm vérszegénység kialakulását.
Ankylostomiasis tünetei, horogkór-betegség, nem karotidózis
A ankilostomidózis három klinikai fázisa van.
Az első fázis a lárvák behatolásával társul a bőrön keresztül. Ezt a fázist a dermatitisz (papulo-hólyagos kiütés) kialakulásával kíséri. A bőrben a kötőszövet neutrofil infiltrációja limfoid és epithelioid sejtek és fibroblasztok jelenlétében. A kiütés 10-12 nap elteltével eltűnik. Az ismételt fertőzéseknél csalánkiütés, helyi ödéma alakul ki.
A betegség második (vándorló) szakaszában néha megjelennek köhögés, rekedtség, dyspnoe és láz. A köpetben és a vérben fokozódik az eozinofilok száma, fokális tüdőgyulladás, hörghurut, tracheitis és laryngitis.
A harmadik, a bélfázis - hosszú, krónikus. Az ankylostomiasis első tünetei a gyomor-bél traktus funkcióinak megsértése, amelyek a fertőzés után 30-60 nappal jelentkeznek. A ankilostomidózis tünetei a paraziták számától függenek. Az enyhe forma szinte tünetmentes.
Az epigasztrikus régióban kellemetlen érzések lehetnek. A 12. Hónap végén a duodenitis hányinger, anorexia és hasi fájdalom alakul ki.
Súlyos formában vezet jelentős vérvesztés és kíséri krónikus vashiányos vérszegénység, légszomj, levertség, növekedési visszamaradás, ödéma, hasmenés kevert vér és nyálka a székletben, elvesztése albumin, ami a szívizom-károsodás és kardiális rendellenességek.
A fekete fajban szenvedő betegeknél a bőr depigmentációja a vashiány és a hypoalbuminémia következtében alakul ki.
Amikor a horzsolásos fertőzéssel történő fertőzés gyorsabban fejlődik, és magasabb fokot ér el, mint egy nem-szerű invázió.
Ankylostomiasis szövődményei
Az ankylostomidosis komplikáció lehet dekompenzált anémiával.
Az ankilosingóma diagnózisa
Differenciál diagnózis Kampósférgesség végzett egyéb bél béiféregfetrőzéseket, vérszegénység fejlesztés - a vérszegénység különböző okai vannak.
A ankylostomiasis laboratóriumi diagnózisa
A "ankylostomiasis" diagnózisa akkor történik, amikor a tojásokat a széklettel vagy a duodenum tartalmával találják meg. A székletvizsgálat során flotációs módszereket alkalmaznak (a Füllleborn szerint 15-20 percen belül Kalantaryan esetén 10-15 percen belül). A ankylostomiasis diagnózisát Harada és Mori speciális módszerével végezzük - a lárvákat egy szűrőpapír-tesztcsőben tenyésztjük. A diagnózis figyelembe veszi az epidemiológiai és klinikai adatokat.
Milyen tesztekre van szükség?
Az ankilózis rendellenességek, az ankylosing stomata, a necrotizing
A ankilostomiasis kezelése magában foglalja a következő gyógyszerek alkalmazását:
- albendazol (nemozol) - felnőttek és 2 év feletti gyermekek 400 mg egyszer;
- mebendazol (vermox, antioxidáns) - felnőttek és 2 év feletti gyermekek 100 mg naponta kétszer 3 napig (600 mg-os gyakorisággal);
- karbendacim (medamin) - felnőttek és gyermekek 10 mg / ttkg / nap sebességgel három osztva 3 napig;
- pirantel (helminthox) - 10 mg / kg (legfeljebb 750 mg felnőtteknek és 12 évesnél idősebb gyermekeknek) naponta egyszer 3 egymást követő napon.
A vérszegénység kialakulásával a vas- és folsavkészítményeket írják elő. A kezelés hatásosságának figyelemmel kísérése a kóros elváltozást követő egy hónapon belül, három székletvizsgálatot végez 30 napos intervallummal.
Hogyan lehet megakadályozni az ankylostomiasis, ankylostomiasis, nem carotidosis?
Horogféreg megelőzhető azonosításával és a betegek kezelésére, csatornázás tevékenységek, amelyek célja a környezet védelme, a széklet szennyeződés, szennyvízelvezetés, cipőben a betegség kitörése, személyi higiénia, mosás gyümölcs és zöldség étkezés előtt.