A terhesség megszakítása
Utolsó ellenőrzés: 23.04.2024
Minden iLive-tartalmat orvosi szempontból felülvizsgáltak vagy tényszerűen ellenőriznek, hogy a lehető legtöbb tényszerű pontosságot biztosítsák.
Szigorú beszerzési iránymutatásunk van, és csak a jó hírű média oldalakhoz, az akadémiai kutatóintézetekhez és, ha lehetséges, orvosilag felülvizsgált tanulmányokhoz kapcsolódik. Ne feledje, hogy a zárójelben ([1], [2] stb.) Szereplő számok ezekre a tanulmányokra kattintható linkek.
Ha úgy érzi, hogy a tartalom bármely pontatlan, elavult vagy más módon megkérdőjelezhető, jelölje ki, és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűt.
Világszerte a terhesség 1/3-a megszakad. A jó fogamzásgátlók csökkentik a beavatkozás szükségességét, de nem teljesen szüntetik meg. Évente mintegy 150 ezer ilyen eljárást végeznek az Egyesült Királyságban.
Törvényhozás
Az 1967-es abortuszról szóló törvény (kiegészítve az 1990-es évekbeli megtermékenyítéssel és embriológiával foglalkozó jogszabályokkal) lehetővé teszi a terhesség megszüntetését 24 hétig, amennyiben
- csökkenti a nő életében fennálló kockázatot;
- csökkenti a nő fizikai és mentális egészségének kockázatát;
- csökkenti a nő élő gyermekei fizikai és lelki egészségét.
Az 1. Cikk technikai alapot biztosít a korai terhesség megszakításához, mivel biztonságosabb a szülésnél, de a terhesség megszüntetésének 90% -át a 2. Cikk ("szociális" cikk) magyarázza . Két orvosnak alá kell írnia a HSA / 1 űrlapot. A 16 év alatti terhes nők esetében szükség van a szülők (és a páciens) beleegyezésére.
Nincs korlátozás a megszakított terhesség időzítéséhez, ha
- fenyegetést jelent az anya életére;
- az anya testi / lelki egészségének súlyos károsodásának kockázata (figyelembe véve az objektív körülményeket, amelyeket az anya előre láthat);
- ésszerű kockázat, hogy ha a gyermek születik, olyan súlyos fizikai vagy mentális betegséget szenved, amely súlyos fogyatékosságot okoz.
20 hét után, általában amniocentézis után, vagy amikor egy nagyon fiatal anya vagy nő a menopauza alatt nem ismerte fel a terhességet korábban, az abortuszt az esetek kevesebb mint 1% -ában végzik. A terhesség 24 héttel történő befejezése csak a Nemzeti Egészségügyi Szolgálat kórházainak állapotában végezhető.
Az abortuszra vonatkozó döntés
Egy nőnek meg kell élnie az ő tetteivel kapcsolatos gondolataival egész életében. A tanács segíthet neki abban, hogy megoldja a megoldást, amelyet legalábbis sajnálni fog.
- Tényleg terhes? Végezzen hüvelyi vizsgálatot a terhesség időzítésének meghatározásához.
- Tényleg szeretné befejezni a terhességet? Miért? Függetlenül attól, hogy más lehetőségeket is figyelembe vett - megvitatják a lehetőségüket Mit gondol ez a partnere? Ideális esetben adjon időt arra, hogy gondolja át a dolgokat, és döntést hozzon a következő konzultáció során. Ha megszakítást választ:
- Beszéljétek meg a fogamzásgátlók használatát (kívánság szerint elkezdheti őket másnapra venni);
- állítsa be a további műveletek sorrendjét. Ha a beteg Rh-negatív, akkor be kell vezetnie egy anti-D-HM immunglobulint. A terhesség megszűnésekor a valódi stresszt túlélheti.
[Az abortusz módjai
Az első trimeszterben a terhesség megszüntetésének legáltalánosabb módja a méhnyak kitágulása, majd a méh tartalmának vákuum-vákuumos eltávolítása. A halálozás alacsony (1: 100 000), a fertőző szövődmények kockázata kicsi.
Alatt II trimeszterében indukálnak szülés intravaginális beadással a prosztaglandinok a gél formájában, vagy pesszárium, például gemeproszt (gemeproszt) dózisban 1 mg 3 órán át, fokozatosan növekvő dózisban, legfeljebb 5 mg-24 órán belül. Az oxitocinre szükség lehet a méhösszehúzódások stimulálására és a placenta-maradványok műtéti eltávolítására. Az eljárás hosszú, fájdalmas és pszichológiailag traumás lehet. Alternatív módszer a méh ürítése műtéti módszerrel csipesz alkalmazásával. A módszer nagyon kellemetlen az elvégzéshez, és ha a méhnyak szükséges kitágulása még a prosztaglandinok előzetes alkalmazása után is károsíthatja azt. 14 hét elteltével a mortalitás és a megbetegedések száma nő a terhesség időtartama alatt.
A terhesség orvosi terhességmegszakítása (több mint 9 hetes terhesség) egy speciális klinikán végzett 4 lépcsős eljárás.
- Az ultrahang megbeszélése és végrehajtása.
- A személyzet felügyelete mellett a mifeprisztont (Mifepristont) 600 mg orálisan (RU486, antiprogesztron), disszimplantáló magzati tojás adagolásával kell beadni.
- Az abortuszt az előző manipuláció után 36-48 órán belül pesszárium bevezetésével 1 mg gomeprostgal végezzük. Korábban ebben az állapotban csak az abortuszok 3% -a áll elő.
12 hét elteltével nyomon követésre és ultrahangvizsgálatra kerül sor. A sebészi beavatkozást a betegek 5% -a igényli. Pszichiátriai rendellenességeket figyeltek meg ugyanabban a betegszámban, mint a terhesség műtéti megszüntetése után.