Szifilisz és terhesség

Egy másik fertőzés, amely a magzat méhen belüli fertőzése szempontjából veszélyes, a szifilisz.

A tuberkulózishoz hasonlóan a szifilisz egy időben társadalmi betegségnek számított, amely a lakosság elégtelen kulturális szintjéhez kapcsolódik. Bizonyosan nem lehet mondani, hogy ez nem így van, hiszen az ellene való küzdelem sikerei névértékűek voltak. Különös szerepet játszott az a tény, hogy a szifiliszes betegeket szinte bűnözőként (a rendőrséggel) szenvedték el, és erőszakkal kezelték, ezzel megszakítva a fertőzés további láncát. Ma a betegség azonosítására és kezelésére vonatkozó megközelítések némileg megváltoztak. És ha még 15-20 évvel ezelőtt is, a szifilisz-betegek diákjainak bemutatása ritka siker volt a tanár számára, de most ez a fertőzés ismét nagyon gyakori a társadalomban.

Az állatok 0,5-0,8% -ában fordul elő a veleszületett szifilisz, mint a halvaszületés oka. A magzat fertőzése függetlenül attól, hogy a nő a terhesség előtt beteg volt-e, vagy amikor fertőzés alatt volt a fogamzás alatt vagy után. Ezenkívül a magzatot korábban érintette, annál rövidebb a fertőzés pillanatától számított időszak. Így, ha egy nőnek több terhessége van a fertőzés után, akkor a méhen belüli fertőzés minden további kockázatával csökken, és a terhesség akár egészséges gyermek születését is eredményezheti. Meg kell azonban jegyezni, hogy az egészséges gyermek születését elsősorban a kezelt nőknél figyelték meg.

Általában a magzat halálos spirochete (a szifilisz okozója) intrauterin fertőzése a terhesség 6. és 8. Hónapja között fordul elő (nagyon ritkán előtte). A spirochete azonnal eljut a magzathoz, és csak később a placenta sérül. A magzat testében a spirochetek szaporodnak és bizonyos változásokat okoznak a szövetekben. Leggyakrabban a máj, a tüdő, a csontszövet érintett.

Amellett, hogy ezek a változások, az újszülöttek veleszületett szifilisz szenvednek más tünetek: rhinitis (szifiliszes rhinitis), pemphigus (bőr hólyagok), és, ellentétben a pemphigus által okozott piogén mikroorganizmusok (Staphylococcus) a szifiliszes pemphigus hólyagok jelenhetnek meg a tenyéren és a lábát az újszülött. A veleszületett szifilisz tünetei nem jelennek meg azonnal, de egy idő után (legfeljebb 10 hétig).

A méhlepény csak a fertőzés után következik be. A köldökzsinórban a spirochaetes belép a méhlepénybe és károsítja az edények falát. Ezek a változások széles körben elterjedtek és komolyan megzavarják a placenta összes funkcióját. Ha ez megtörténik, a magzat meghal a méhben, és a terhesség vemhes vagy koraszülöttel végződik.

A statisztikák szerint a spontán vetélés nőknél szifilisz találhatók esetek 10-15% -ában a halvaszületés - 5-50%, a születés beteg gyermekek - az esetek 20-30% -ában. A veleszületett szifilisz, hogy minden terhes nő fertőzött szifilisz vannak kitéve a szerológiai vizsgálat 2-szer 1-szer a terhesség első felében, és 1 alkalommal - a második. Ha egy nőnek aktív szifilisz jelei vannak, akkor kezelik.

A specifikus antiszfiltikus kezelést a terhesség kezdetétől kell megkezdeni annak érdekében, hogy megakadályozzák a halvány spirochemák átjutását a placentán keresztül időben. Az ezt követő terhességek során meg kell ismételni a szifilisz kezelését. A tuberkulózis mellett a szifilisz kezelését is figyelembe kell venni, figyelembe véve az orvosi fetopátiák kialakulásának lehetőségét. A kezelést újszülöttek végzik, még akkor is, ha az anya antiszfiltrikus terápiát kapott.