Pajzsmirigy túlműködés macskáknál

A következő információk nem helyettesítik az állatorvos rendszeres látogatásait. Ha úgy gondolja, hogy macskájának pajzsmirigy-túlműködése lehet, azonnal forduljon állatorvosához. Ne feledje, hogy ne adjon macskájának semmilyen gyógyszert anélkül, hogy először konzultálna állatorvosával.

Mi a pajzsmirigy-túlműködés?

A pajzsmirigy-túlműködés a macskák leggyakoribb pajzsmirigy-rendellenessége. Leggyakrabban a véráramban keringő tiroxin, egy pajzsmirigyhormon, közismertebb nevén T4, túlzott szintje okozza.

Milyen tünetei vannak a pajzsmirigy-túlműködésnek?

A fogyás és a megnövekedett étvágy a leggyakoribb klinikai tünetek közé tartozik. A macska pajzsmirigy-túlműködés esetének 95-98%-ában fogyás, 67-81%-ában pedig megnövekedett étvágy jelentkezik. Fokozott szomjúságról, fokozott vizelési ingerről, hiperaktivitásról, ápolatlan megjelenésről, lihegésről, hasmenésről és fokozott szőrhullásról is beszámoltak. Az érintett macskák körülbelül 50%-ánál hányás jelentkezik. A klinikai tünetek a megemelkedett T4-szint különböző szervrendszerekre gyakorolt hatásának eredményei.

Milyen macskafajták (és korosztályok) hajlamosak a pajzsmirigy-túlműködésre?

A pajzsmirigy-túlműködés bármilyen macskafajtánál előfordulhat, hímnél és nősténynél egyaránt, de szinte kizárólag idősebb állatoknál fordul elő. Az esetek kevesebb mint 6%-a fordul elő 10 év alatti macskáknál. A betegség átlagos kezdete 12-13 év.

Hogyan diagnosztizálják a hyperthyreosis-t?

Mivel az idősebb macskáknál előforduló egyes gyakori betegségek, mint például a cukorbetegség, a gyulladásos bélbetegség, a bélrák és a krónikus veseelégtelenség, a pajzsmirigy-túlműködés klinikai tüneteinek egy részét mutatják, számos vizsgálatra van szükség. A teljes vérkép, a vérkémiai vizsgálat és a vizeletvizsgálat önmagában nem diagnosztizálja a pajzsmirigy-túlműködést, de határozottan kizárhatja a cukorbetegséget és a veseelégtelenséget. A pajzsmirigy-túlműködésben szenvedő macskák teljes vérképe és vizeletvizsgálati eredményei normálisak lehetnek, de a vérkémiai vizsgálatok gyakran bizonyos májenzimek emelkedett szintjét mutatják.

Az esetek túlnyomó többségében a pajzsmirigy-túlműködés végleges diagnózisa egy egyszerű vérvizsgálaton alapul, amely emelkedett T4-szintet mutat a véráramban. Sajnos a pajzsmirigy-túlműködésben szenvedő macskák 2-10%-ánál normális a T4-szint. Az egyik lehetséges magyarázat az, hogy enyhe esetekben a T4-szint emelkedhet és csökkenhet a normál tartományon belül. Egy másik magyarázat az, hogy egy mögöttes egészségügyi állapot miatt a T4-szint a normál tartományba vagy a normál érték felső határába esik, ami miatt az állatorvos tévesen azt hiszi, hogy a macska pajzsmirigy-állapota normális. Mivel idősebb macskákról van szó, az alapbetegségek gyakoriak, és a pajzsmirigy-túlműködés diagnosztizálása ezeknél a macskáknál kihívást jelenthet.

Hogyan kezelik a pajzsmirigy-túlműködést?

A pajzsmirigy-túlműködésre számos kezelési lehetőség létezik, mindegyiknek megvannak a maga előnyei és hátrányai.

• Pajzsmirigy-túlműködést gátló gyógyszer szájon át történő alkalmazása. A metimazol (kereskedelmi név: Tapazole™) régóta a macskák pajzsmirigy-túlműködésének gyógyszeres terápiájának fő eleme. Nagyon hatékony a betegség kezelésében, gyakran 2-3 héten belül eredményt hoz. Sajnos a macskák 15-20%-a tapasztal mellékhatásokat, például étvágytalanságot, hányást, levertséget, vérzékenységet, sárgaságot, fej- és arcviszketést, és néha vérsejtszám-változásokat. A legtöbb mellékhatás enyhe és végül elmúlik, bár néha a gyógyszer szedését abba kell hagyni. Élethosszig tartó napi gyógyszeres kezelésre van szükség, ami hátrány azoknak a gazdiknak, akiknek a macskái ellenállnak a tabletták szedésének. A teljes vérképet és a T4-szintet rendszeresen meg kell ismételni a macska életének hátralévő részében.
• A pajzsmirigy sebészeti eltávolítása. A hipertireózist általában egy jóindulatú daganat, az úgynevezett pajzsmirigyadenoma okozza, amely a pajzsmirigy egyik vagy gyakrabban mindkét lebenyét érinti. Szerencsére a legtöbb hipertireózisban szenvedő macskánál jóindulatú, jól tokos daganatok vannak, amelyek könnyen eltávolíthatók. A műtét általában gyógyító hatású, de az idősebb betegeknél az érzéstelenítés nem kívánatos lehet, mivel betegségük a szívet és más szerveket is érinthette. Bár a műtét drágának tűnhet, gyakran olcsóbb, mint az évekig szedett szájon át szedhető gyógyszerek és a rendszeres vérvizsgálatok.
• Radioaktív jódterápia. Ez a legjobb és legösszetettebb kezelési lehetőség. A radioaktív jód, amelyet általában a bőr alá injektálnak, a pajzsmirigyben koncentrálódik, ahol besugárzik, és elpusztítja a túlműködő szövetet. Nincs szükség érzéstelenítésre vagy műtétre, és általában csak egy kezelésre van szükség a gyógyulás eléréséhez. A radioaktív jódkezelést korábban csak speciális, engedéllyel rendelkező intézményekben végezték, de ma már számos magánkezelő intézmény létezik. A kórházi tartózkodás meghosszabbítható. A helyi vagy állami előírásoktól függően a macskáknak 10-14 napig kell az intézményben maradniuk, amíg a vizeletben és a székletben lévő radioaktivitás elfogadható szintre csökken. A radioaktív jódterápia drága is. A költsége körülbelül 1200 dollárról 500 dollárra, majd 800 dollárra csökkent, de a legtöbb macskatulajdonos számára még mindig megfizethetetlen.

[ 1 ], [ 2 ]