Hajhullás nőknél: melyik orvoshoz forduljon, hogyan lehet megelőzni?

A hajhullás természetes folyamat, de a fokozott hajhullás patológia. Vizsgáljuk meg a női kopaszság típusait és okait, a kezelési módszereket és az alopecia megelőzését. A fokozott hajhullás és a haj törékenysége nemcsak kozmetikai hiba, hanem a szervezet bizonyos rendellenességeinek jele is. A probléma összefüggésben lehet belső szervek betegségeivel, tápanyaghiányos állapotokkal, krónikus patológiákkal.

[ 1 ], [ 2 ]

Járványtan

Az orvosi statisztikák szerint a nők körülbelül 30%-a szembesül kóros hajhullással. Az alopecia életkora változó, de leggyakrabban 40 év után jelentkezik a probléma.

Az esetek 90%-ában a kopaszság genetikai hajlamhoz és a szervezet hormonális egyensúlyhiányához kapcsolódik. A nőknél a hajhullás nagyon gyakran a nem megfelelő hajápolás és gyakori sérülés, stressz, egészségtelen életmód és gyógyszeres terápia mellékhatása miatt jelentkezik.

[ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Kockázati tényezők

A nők kopaszsága számos okból előfordulhat, mind belső, mind külső okból. Számos kockázati tényező is van, amelyek hatása hozzájárul az alopecia problémájának megjelenéséhez, vegyük figyelembe őket:

• Terhesség és a szülés utáni időszak – a hormonális változások ásványi anyagok, vitaminok és más hasznos anyagok hiányához vezetnek, ami negatívan befolyásolja a haj, a körmök és a bőr állapotát.
• Krónikus betegségek – bármilyen szisztémás patológia (reumatoid artritisz, mérgezés, endokrin és fertőző betegségek) hajhullással és egyéb szervezetbeli rendellenességekkel jár.
• A policisztás ovárium szindróma egy női betegség, amelyet a fő nemi mirigyek zavara okoz. Az ösztrogéntermelés hiánya és a tesztoszteron túlsúlya miatt hirsutizmus és fokális alopecia probléma jelentkezik.
• Vérszegénység – a szervezetben lévő vashiány a fejbőr, a körmök és a bőr állapotának romlásához vezet. Ez a probléma a menstruáció alatti vérveszteség, a fokozott fizikai aktivitás, a szélsőséges fogyás és a vegetarianizmus miatt alakul ki.
• Pajzsmirigy-alulműködés – a pajzsmirigy csökkent működése a haj elvékonyodásához és töredezettségéhez vezet. A haj elvékonyodik, menstruációs cikluszavarok lépnek fel, és a bőr kiszárad. Ez fokozott fáradtsághoz és depresszióhoz vezet.
• Gombás fejbőrfertőzések – a kórokozó mikroorganizmusok károsítják a hajhagymákat, ami fészekkopaszsághoz vezet. Kerek kopasz foltok alakulnak ki a fejen, ahol a fürtök már nem nőnek.
• A stressz és az érzelmi túlterhelés vegetatív-vaszkuláris dystonia kialakulásához vezet. A hajhagymák táplálkozásának romlása miatt kopaszság problémája merül fel.
• Gyógyszerek – a hosszú távú terápia vagy a gyógyszerek helytelenül megválasztott adagolása alopeciához és számos egyéb szövődményhez vezet. A fejbőr állapotát befolyásolják a hormonális gyógyszerek, antidepresszánsok, hashajtók, szájon át szedhető fogamzásgátlók. A hajhullás a vízhajtók, antibiotikumok, véralvadásgátlók, daganatellenes szerek, antidepresszánsok, neuroleptikumok és számos más gyógyszer mellékhatása.
• A traumatikus és kozmetikai tényezők közé tartozik a szoros frizurák, a hajlakkkal, géllel és egyéb vegyszerekkel történő formázás, a durva fésülés, a festés vagy kémiai göndörítés, a forró hajszárítóval való szárítás. A negatív hatások közé tartozik a paróka és póthaj hosszan tartó viselése, a kalap viselésének hiánya a hideg évszakban, a túlzott koffeinfogyasztás és a fejbőr hegesedése.
• Kemoterápia és sugárterápia – a rák kezelése anogenetikus alopéciát okoz. A mellékhatás átmeneti.

A fenti tényezőkön túl különös figyelmet kell fordítani a különféle fogyókúrás termékekre, mivel erős hashajtó hatású anyagokat tartalmazhatnak. Hatásuk megzavarja a tápanyagok felszívódását a szervezetben, ami vérszegénységhez és vitaminhiányhoz vezet.

A női kopaszság kockázati tényezői közé tartozik a genetikai hajlam, a hormonális ingadozások, a rossz ökológiai környezetben élés és a fiziológiai öregedési folyamat. A nem megfelelő vérkeringés is veszélyes, amikor a tüszők nem kapják meg a normális növekedéshez szükséges tápanyagmennyiséget, és téli álomba merülnek.

Olvasson a női kopaszság egyéb okairól ebben a cikkben.

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

Pathogenezis

A haj a bőr fonalszerű, elszarusodott függeléke, amely a hámrétegből képződik. Az emberi testet több mint egymillió hajszál borítja, amelyek közül körülbelül 100 ezer nő a fejen. Hosszuk néhány millimétertől másfél méterig terjedhet, vastagságuk pedig legfeljebb 0,5 mm. Növekedésük és hullásuk élettani folyamatok, amelyek az egész életen át zajlanak.

Bár a haj kötőszöveti szerkezet, idegi beidegzéssel és vérellátással rendelkezik, és több részből áll:

1. A mag a bőr felszíne felett található látható rész. Több koncentrikus rétegből áll:
   • Külső (kutikula, borító, pikkelyes) – védő és barrier funkciókat lát el. Egy tucat átlátszó keratinlemez alkotja, amelyek keresztirányú és lipid rétegekkel kapcsolódnak egymáshoz. Védi a mechanikai és fizikai behatásoktól. Visszaveri a fényt, aminek köszönhetően a szálak fényesek és rugalmasak.
   • A kéreg a fő anyag, a haj teljes térfogatának 80-85%-át teszi ki. Számos keratinrostból áll, amelyeket erős keresztkötések sodornak össze.
   • Velőállomány - ez a központi velőállomány. Légbuborékokkal van tele, amelyek hővezető képességet biztosítanak. Nem vesz részt kémiai vagy fizikai folyamatokban.
2. Gyökér – a dermiszben található, a hajhagymát (tüszőt) alkotja. A hagyma egy tömörített képződmény, amely a gyökér alsó részét – a papillát – tartalmazza egy kis kúp alakú kiemelkedés formájában. A papillán belül erek és idegvégződések találhatók, amelyek a növekedésért és a regenerálódásért felelősek. A papillán keresztül a hajhagymás tápanyagokat kap.

Egy hajszál élettartama 5-15 év. A hajszál elhal, és helyette új nő. Ha a hajhagyma megsérül, a hajszál nem állítható helyre. Ezért a hajhullás után üreg keletkezik. A kiterjedt hajhullás komoly problémát jelent, amelynek megszüntetésével trichológusnak kell foglalkoznia.

Normális hajhullás nőknél

Minden nő életében legalább egyszer szembesül a hajhullás problémájával. A dús, fényűző haj az egészség és a szépség jele. A haj szerkezete, vastagsága és színe minden embernél egyedi, mivel genetikai szinten meghatározott. Vagyis a hajhagymák számát természetes úton lehetetlen növelni.

Minden izzónak van egy fejlődési ciklusa:

• Megújulás (telogén),
• Növekedés (anagén),
• A növekedés vagy hanyatlás befejeződése (katagén).

Az összes fázis időtartama 2-5 év, és az élet során sokszor ismétlődnek. Ha a ciklus a nyugalmi fázisban felborul, az bőséges hajhulláshoz, sőt kopaszsághoz vezet.

Normális esetben egy nő naponta 50-100 hajszálat veszíthet. Ugyanakkor az őszi-tavaszi időszakban és a hormonális változásokkal a hajhullás folyamata súlyosbodik. Ha a haj 15%-a hullik ki naponta, akkor a 85%-a növekedési folyamatban van, ami normális, és nem okoz aggodalmat. Ez az érték azonban feltételes, mivel a haj szerkezete és a pigment mennyisége fontos. Például a szőkéknek vékony a hajuk, de több van belőlük, mint a vörös hajúaknak, így a veszteség nagyobb.

A hajhullás hozzávetőleges aránya nőknél:

• Barnák – 100 db.
• Szőkék – 150 db.
• Piros – 50-80 db.

A haj állapota különféle tényezők hatására változik. A krónikus betegségek és a hormonális egyensúlyhiány, a nem megfelelő hajápolás és a kiegyensúlyozatlan táplálkozás negatívan befolyásolják a haj állapotát. A színváltoztatással és a forró formázással való gyakori kísérletezés szintén hozzájárul a kopaszsághoz.

A női kopaszság mechanizmusa közvetlenül összefügg az ok-okozati tényezőkkel és a hajnövekedési ciklussal. Fejlődése során a tüsző folyamatosan a következő szakaszokon megy keresztül:

• Magasság
• A növekedés befejezése
• Béke
• Új ciklus

Ebben a sorrendben ismétlődnek az egész életen át, és az összes fázis időtartama 2-5 év. Ha a hajhagyma a nyugalmi állapotban megáll, a hajszál elhal, és nem nő új a helyén. Ez aktív és ami fontos, egyenletes kopaszsághoz vezet.

A nőknél többféle hajhullás létezik.

Az alopecia patogenezisét a kopaszság kialakulásának fokos jelei jellemzik, leggyakrabban a fejtetőn, a fej homlokán vagy az elválasztás mentén. A tüsző elhalásának helyén a bőr sajátos fényességet kap. Az atrófia gócainak közepén egyes szőrszálak nőhetnek.

[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

Tünetek női hajhullás

Átlagosan a nők naponta akár 100 hajszálat is elveszítenek, és ez a szám számos tényezőtől függően változhat. De a fésűn lévő haj hiánya is aggodalomra ad okot. Ez annak köszönhető, hogy a hajszálak az új hajszálak hiánya miatt nem hullanak ki. Amint a kinőtt hajszálak természetes úton kihullanak, éles kopaszság jelentkezik.

Normális növekedés esetén a haj végén egy kis, fehér hajgyökér formájú megvastagodás látható. A trichológusok számos, az alopeciára jellemző tünetet azonosítanak. Nézzük meg a közelgő kopaszság első jeleit:

• A haj végén lévő vastagodás sötét, nem világos.
• A hajszálak egyáltalán nem hullanak ki a gyökerükkel együtt – ez a növekedésük leállásának és a tüsző elhalásának jele. A gyökerek hiánya a fokozott törékenység tünete lehet.
• A nap folyamán kihullott hajszálak száma jelentősen meghaladja a normát.
• Növekvő szőrszálak villával a végén.

A nők gyakran tévesen a fokozott törékenységet a kopaszodás kezdetének tekintik. A törékenység a haj erős kiszáradása miatt következik be, ami a hajszárító gyakori használata, a fürtök göndörítése vagy festése során következik be. Ugyanakkor a hajhagymák normálisan működnek, és a töredezett haj fokozatosan visszanő. A nőknél a hajhullás betegség jelenlétére is utalhat.

[ 12 ], [ 13 ], [ 14 ]

Komplikációk és következmények

Az alopecia egy meglehetősen súlyos betegség, amely megfelelő kezelés nélkül súlyos következményekkel és szövődményekkel jár. Nézzük meg a legfontosabbakat:

• Pszichológiai problémák – a hajhullás problémákat okoz a másokkal való kommunikációban. A saját megjelenéssel való elégedetlenség, mások elítélő és gúnyos tekintetével párosulva depresszióhoz és neurológiai rendellenességekhez vezet. Ennek hátterében az életminőség jelentős romlása figyelhető meg.
• Korpásodás – előfordulhat a kopaszsággal egyidejűleg, vagy a hajregeneráció után. A korpásodás irritálja a bőrt, szárítja, viszketést és égő érzést okoz. Az elhalt hámsejtek pelyhekben hullanak a vállakra, esztétikai kellemetlenséget okozva.
• Napégés – a fej intenzív hajhullása az ultraibolya sugárzás magas kockázatát jelenti. A fej napszúrás és égési sérülések elleni védelme érdekében fényvédő krémet kell használni, és kalapot kell viselni. Szükséges továbbá minimalizálni a napsugárzásnak való kitettséget.

A fenti problémákon túl a nők hajhullása rontja az életminőséget. A megjelenés negatív változásai negatívan befolyásolják az önmegvalósítás folyamatát és a társadalmi életet.

[ 15 ], [ 16 ], [ 17 ], [ 18 ], [ 19 ], [ 20 ]

Diagnostics női hajhullás

A hajhullás első jeleinél orvoshoz kell fordulni, és meg kell állapítani a fájdalmas állapot okát, ezáltal megelőzve a további hajhullás kialakulását. A hajhullás diagnosztikáját trichológus, bőrgyógyász, endokrinológus, nőgyógyász és számos más szűk szakterületen dolgozó szakember végzi.

A női kopaszság diagnosztikai algoritmusa a következő:

1. Anamnézis gyűjtése és a beteg panaszainak elemzése.
   • A felmenő ágon előforduló familiáris alopecia eseteinek elemzése.
   • Amikor a hajhullás fokozódik/lassul (mosás, fésülés közben), és kísérő tünetek jelentkeznek (viszketés, égő érzés, korpásodás, irritáció, kiütések).
   • Volt-e korábban alopecia esete? A páciens véleménye szerint milyen tényezők okozhatták a problémát?
   • Krónikus betegségek jelenléte és a szedett gyógyszerek értékelése.
2. A haj és a fejbőr állapotának vizuális értékelése.
   • A kopaszság és a töredezett haj területeit azonosítják.
   • A fürtök erősségének meghatározására tesztet végeznek. A szőrszálakat megfogják és kissé meghúzzák, a gyenge szálakat könnyen el lehet választani a tüszőktől.
   • A sérült hajszálak szerkezetét vizsgálják.
3. Laboratóriumi és műszeres vizsgálatok.

A fenti diagnosztikai intézkedéseken túl az orvos megvizsgálja a test általános állapotát és az immunrendszer működését. A súlyos alopecia formáiban deformált bőr- és körömlemezek vizsgálatát is elvégzik.

[ 21 ], [ 22 ], [ 23 ], [ 24 ], [ 25 ]

Hajhullás tesztek nőknél

A haj a test egészségének mutatója. Fakósága, volumencsökkenése és hullása valódi probléma, amely gondos vizsgálatot és kezelést igényel. Különös figyelmet fordítanak a laboratóriumi diagnosztikára. A vizsgálatok célja a szervezetben lévő fő hormonok szintjének meghatározása, valamint a belső szervek állapotának felmérése.

Kötelező tesztek:

• Teljes vérkép.
• Biokémiai vérvizsgálat.
• Fertőző betegségek, beleértve a nemi úton terjedő betegségeket is, elemzése.
• Szérum vasszint.
• A nemi hormonok szintje.
• Pajzsmirigyhormonok: TSH, T3, T4.

Egy sor laboratóriumi vizsgálat meghatározza a vér hemoglobinszintjét, amely felhasználható a vashiányos vérszegénység diagnosztizálására, mint az alopecia egyik okára. A megnövekedett leukocitaszint a szervezetben zajló gyulladásos folyamatokat, a gyomor-bél traktus és a reproduktív szervek patológiáit jelzi.

A biokémiai vérvizsgálat a vesék és a máj patológiáit, valamint a szervezetben található hasznos összetevők hiányát mutatja ki. Egy másik fontos vizsgálat a pajzsmirigyhormonok vizsgálata. A normális szinttől való eltérések nemcsak a haj állapotát, hanem az általános egészségi állapotot is befolyásolják.

A női nemi hormonok szintjének változásai a test külső és belső állapotát is befolyásolják. A nemi hormonok egyensúlyhiánya rendszertelen menstruációs ciklusban, fokozott testszőrzetben és a fejbőr ritkuló hajában, pattanásokban az arcon és egyéb tünetekben nyilvánul meg.

[ 26 ], [ 27 ]

Ferritinszint hajhullásban szenvedő nőknél

A ferritin (metalloprotein) egy vízben oldódó vas-hidroxid és apoferritin komplex, amely a májsejtekben, a csontvelőben, a lépben és a vérszérumban található. Szerkezetileg ez az anyag egy összetett fehérje, és 24 olyan komponenst tartalmaz, amelyek a női test normális működéséhez szükségesek. Felelős a vas normál felszívódásáért, a megfelelő mennyiségű hemoglobint tartalmazó vörösvértestek felépítéséért.

A hormon mennyiségi összetételében bekövetkező változások a következő tényezők hatására következnek be:

• Gyulladásos folyamatok a szervezetben.
• A terhesség utolsó trimesztere.
• A vékonybél betegségei.
• Kiegyensúlyozatlan étrend, amelyben hiányzik a hasznos mikroelemek mennyisége.
• Bő menstruáció és súlyos vérzés.

A ferritinszint a szervezet vaskészleteitől függ. Egy 15 év feletti női szervezetben a normális értéke 10-150 kg/ml. Ennek a mutatónak a vizsgálatához vénás vérvizsgálatot végeznek. A ferritinszint rendellenességének egyik tünete a hajhullás. Hiánya törékennyé és fénytelenné teszi a fürtöket, gyengíti a tüszőket és felgyorsítja azok halálát.

A ferritinszint normalizálásához a kozmetikai hajápolási eljárások önmagukban nem elegendőek. A kezelésnek átfogónak kell lennie, és belülről kell hatnia a szervezetre. A betegeknek Pevzner szerint a 15. számú étrendet írják fel a szervezet vitaminokkal és nyomelemekkel való ellátására. Ezenkívül multivitamin-készítmények szedése is ajánlott. A terápia időtartama legalább 3-4 hónap legyen, azaz a vörösvértestek átlagos élettartama. A kezelés hatékonyságának nyomon követése érdekében havonta vért kell adni elemzésre.

Műszeres diagnosztika

A haj állapotának felméréséhez és a hajhullás okainak azonosításához instrumentális diagnosztika szükséges. Ez a következő vizsgálatokból áll:

1. Trichoszkópia

Egy speciális eszköz, egy trichoszkóp segítségével vizsgálják a haj állapotát. A videóelemzés meghatározza a tüszők sűrűségét négyzetcentiméterenként, a elvékonyodott rudak számát, átmérőjét és a szálak teljes számát. A trichoszkópia lehetővé teszi a bőrelváltozások jeleinek azonosítását és a kopaszodás mértékének napi kiszámítását, személyenként.

A diagnosztika után az orvos értékeli az egyes kritériumokat és azok eltéréseit a normától. Az adatok lehetővé teszik a végső diagnózis felállítását, vagy további elemzés alapjául szolgálnak.

2. Fototrichogram

Ez a fürtök mikroszkópos vizsgálata. Lehetővé teszi a különböző típusú alopecia megkülönböztetését. A tincsek állapotát a következő kritériumok alapján határozza meg:

• A szőrszálak sűrűsége négyzetcentiméterenként.
• A haj vastagsága 30 mikrontól 80 mikronig és afelett is terjedhet.
• A haj állapota és növekedési fázisai közötti kapcsolat.
• Anizotrichózis.

A diagnosztikai folyamat során a hajszálak mérete akár 1000-szeresére is növekedhet. Általában ezt a növekedést használják a hajszál állapotának felmérésére. A fototrichogramot a kezelés teljes időtartama alatt hetente végzik. Ez a hajregenerálódás dinamikájának meghatározásához szükséges.

A fenti módszerek mellett a betegek belső szervek ultrahangvizsgálatát is előírják: pajzsmirigy, hasüreg és medence. A diagnosztika eredményei alapján a trichológus diagnózist készít és kezelési tervet készít.

Megkülönböztető diagnózis

A női alopecia vizsgálatának kétes eredményei esetén differenciáldiagnózis szükséges. A vizsgálat célja a kopaszság összehasonlítása az alábbi patológiákkal:

• Hegesedési változások a fejbőrben.
• Dermatózisok és gombás fertőzések.
• Szifilisz.
• Telogén effluvium.
• Trichotillománia.
• Nem megfelelő hajápolás.
• Vashiányos vérszegénység.
• Gyógyszerek szedése.
• Rossz táplálkozás és a testsúly hirtelen változása.

A differenciáldiagnózis elvégzéséhez a következő elemzések sorozatát alkalmazzák:

• Mikroszkópia kórokozó gombák kimutatására (trichofitózis gyanúja esetén).
• A kortizol (stresszhormon) szintjének meghatározása.
• Vér biokémia: ALT, AST, fehérje, bilirubin, koleszterin, cukor, alkalikus foszfatáz.
• Pajzsmirigyhormonok átfogó elemzése: T3, T4, TSH, TPO és TG elleni antitestek, prolaktin.

A fájdalmas állapot pszichoszomatikus tényezőinek kizárása érdekében pszichológus konzultációja ajánlott.

Kezelés női hajhullás

Szinte minden nő, különböző korokban, szembesül a hajhullás problémájával. Az alopecia kezelése az azt kiváltó tényezőktől függ. A kozmetikai hiba okainak megállapítására speciális diagnosztikát végeznek, amelynek célja a fürtök szerkezetének, gombás fertőzések jelenlétének és egyéb problémáknak a vizsgálata. A diagnosztikát és a terápiás terv elkészítését trichológus, endokrinológus és más szűk szakterületű szakemberek végzik.

A női kopaszság kezelésének algoritmusa így néz ki:

• Gyógyszeres terápia kúrája.
• Speciális samponok, maszkok, testápolók, spray-k, népi gyógymódok használata a fürtök erősítésére és növekedésük felgyorsítására.
• Vitamin terápia.
• A táplálkozás normalizálása.
• Megelőző intézkedések.

Nézzük meg az alopecia leggyakoribb okainak kezelését:

1. A fejbőr gombás elváltozásai (mikrosporia, kandidózis, eritraszma, trichofitózis). A kezeléshez gombaellenes gyógyszerek helyi és belsőleges alkalmazását alkalmazzák. Leggyakrabban a betegek a következő gyógyszereket írják fel: Naftifin, Amfotericin B, Flukonazol, Tiokonazol. A gyógyszerek fő hatásmechanizmusa a gomba sejtmembránjainak normális szerkezetének és működésének megzavarása.
2. Vashiányos vérszegénység – ez a probléma a szervezet B12-vitamin hiányán alapul. Kezelésére kétértékű vas (Ferroplex, Ferrogradumet, Sorbifer durules) és háromértékű vas (Maltofer, Biofer, Venofer, Likferr) sóinak készítményeit, valamint a vörösvértestek érését serkentő vitaminkészítményeket alkalmazzák.
3. Endokrin rendellenességek
   • Inzulinfüggő cukorbetegség – különböző hatástartamú inzulinokat használnak a vércukorszint normalizálására.
   • 2-es típusú cukorbetegség – szulfonilurea-származékok, glikozid-gátlók, tiazolidindionok és egyéb gyógyszerek.
   • Pajzsmirigy betegségek – a pajzsmirigy diszfunkciója a fej és a szemöldök hajhullásához vezet. A gyógyuláshoz hormonpótló terápia javasolt a T4, T3 hormon analógjaival, nátrium-levotiroxinnal és ezek kombinációival.
   • Hormonális zavarok – amikor az ösztrogéntermelés csökken, a betegek olyan gyógyszereket írnak fel, amelyek helyettesítik a természetes hormonokat (ösztradiol-valerát, Ovestin, Femoston).
4. Bőrbetegségek (ekcéma, dermatitis, pikkelysömör, seborrhea) – kezelésére antihisztaminokat (Fenistil, Omeril, Suprastin) és helyi glükokortikoidokat (Dexametazon, Flutikazon, Lokoid) alkalmaznak.
5. Immunrendszeri betegségek (szisztémás betegségek, bőrvaszkulitisz, keringési zavarok, autoimmun gyulladásos folyamatok) – kezelésére csecsemőmirigy-stimulánsokat (Levamisole, Inozin), humorális immunaktivátorokat (Vigam, Nátrium-nukleinát, Likopild), sejtes immunaktivátorokat (Diucifon, Pentoxil, Biotorin), interferonokat (Viferon, Intron, Gamma-feron) alkalmaznak.
6. A központi idegrendszer betegségei (neurózisok, depresszió, stressz, fokozott érzelmi stressz) – kezelésére nyugtatókat, szorongásoldókat és antidepresszánsokat alkalmaznak.

Függetlenül a fájdalmas állapot okától, a női alopecia kezelése az életmód normalizálásával és a táplálkozás korrigálásával kezdődik. Szükséges feladni a rossz szokásokat, a hajfestést és a hajformázó termékek használatát. Kerülni kell a fürtök hajszárítóval, hajsütővassal, durva fésűkkel történő szárítását és formázását, és a meglévő betegségeket is gyógyítani kell.

Orvos kezeli a hajhullást nőknél

A trichológus a fejbőrrel kapcsolatos problémákat kezeli. Ez az orvos egy szűk szakterületű bőrgyógyász, aki kizárólag a hajbetegségeket vizsgálja. Az orvos feladatai közé tartozik az alopecia kezelése és a kopaszság megelőzésére és a fürtök állapotának javítására irányuló megelőző intézkedések kidolgozása.

A trichológus a következő patológiák kezelésével foglalkozik:

• Alopecia (diffúz, fokális, telogén, androgén).
• A haj korai őszülése.
• Korpa.
• A haj megjelenésének változásai: fakóság, töredezettség, szárazság, töredezett hajvégek.
• Hajsorvadás és hajhullás.
• Gyűrű alakú szálak.
• A hajhagymák gennyes gyulladása.
• Azbeszt zuzmó.
• Hirsutizmus.
• Hipertrichózis.
• Gombás fertőzések.
• Mikrosporia.
• Trichofitózis.
• Tetvesség.

De ne felejtsük el, hogy a hajhullás nagyon gyakran valamilyen betegség szövődménye. Ezért a trichológus segítsége mellett a kezeléshez más szakemberekkel is konzultálni kell: nőgyógyász, endokrinológus, bőrgyógyász, immunológus.

A trichológus általában speciális kozmetológiai klinikákon, bőrgyógyászati rendelőkben és speciális kutatóintézetekben dolgozik. Az orvoshoz való látogatás különleges felkészülést igényel. A vizsgálat előtt nem moshat hajat. Erre azért van szükség, hogy felmérje a bőr és a hajhagymák természetes állapotát. A leginformatívabbak azok a fürtök, amelyeket két nappal az orvoshoz való látogatás előtt mostak meg. Nem használhat hajformázó termékeket vagy helyileg alkalmazható gyógyszereket sem.

Hogyan lehet megállítani a hajhullást a nőknél?

A hajhullás egy fiziológiai folyamat, amely minden ember életében előfordul. A hajhagymák megújulnak, a régi sejtek elhalnak, és újak lépnek a helyükre. A hajhullás átlagos mértéke körülbelül 150 db naponta, és általában nem jelent veszélyt a haj általános állapotára. De ha a hajhullás fokozódott, meg kell állítani, mivel egy kozmetikai probléma súlyos szövődményekhez vezethet.

Először is orvoshoz kell fordulnia, és meg kell állapítania a haj hirtelen elvékonyodásának okát. Ehhez egy sor laboratóriumi és műszeres vizsgálaton kell átesnie. A diagnosztika eredményei alapján kezelési tervet állítanak össze.

A kopaszodás folyamatának megállításához átfogóan kell megközelíteni ezt a problémát. Először is, kiküszöbölik a fürtök növekedését befolyásoló kedvezőtlen tényezőket, felülvizsgálják az életmódot és az étrendet, a hajápolási módszereket. Különös figyelmet fordítanak a haj állapotára gyakorolt helyi hatásokra. Az orvos kiváló minőségű sampont és maszkot választ. Leggyakrabban ezek professzionális kozmetikumok keratinnal, tejsavval és más vitamin-kiegészítőkkel. A kezelés során tilos a hajszárító használata, a szoros frizurák és egyéb traumatikus tényezők, hormonális kezelést is felírhatnak.

Sebészeti kezelés

Az alopecia elleni küzdelem radikális módszere, amelyet olyan esetekben alkalmaznak, amikor a konzervatív terápia hatástalannak bizonyult, a sebészeti kezelés. Ma a következő típusú műveleteket alkalmazzák a kopaszság esetén a haj helyreállítására:

1. FUE (varratmentes módszer)

Az FUE (follikuláris egység extrakció) egy új módszer a donor hajtranszplantátumok átültetésére a nyakszirt régióból és a test más részeiről. Minden egyes tüszőt külön ültetnek át, ami segít elkerülni a lineáris hegek megjelenését. Az átültetés után vörös mikrohegek maradnak a bőrön, amelyek néhány nap múlva eltűnnek. Ez a módszer hatékony a Norwood szerint I-V. fokú alopecia esetén.

Az FUE előnyei:

• Hegesedés hiánya a donorban és a betegben.
• Lehetőség van a test bármely részéről származó szőrzet felhasználására.
• Nincs szükség öltésekre.
• Az izzók számának és szerkezetének pontos kiszámítása szükséges.

A varratmentes technikát poszttraumás vagy égési sérülések utáni hajhullás, valamint szemöldök- és szempilla-restaurálás esetén alkalmazzák. Kis mennyiségű donor tüsző esetén a test más szőrös területeiről (mellkas, lábak, vállak, szeméremcsont, szakáll) veszik az oltványokat. Egyetlen 6-8 órás műtét során akár 2500-3000 tüszőegység is beültethető.

2. STRIP módszer (patchwork)

Az ezzel a módszerrel végzett hajátültetés lehetővé teszi 3500 mikrograft beültetését egyetlen beavatkozás során, amelyek mindegyike 1-4 tüszőből áll. Ez a természetes hajvastagság hatását kelti.

• A STRIP módszer fő hátránya a látható hegek, amelyek a fej hátsó részéről egy bőrlebeny kivágása után maradnak vissza az oltványok eltávolítása érdekében.
• Ez a módszer nem jár haj átültetésével a test más részeiről.
• Ez meglehetősen traumatikus, ezért teljes felépülési időszakot igényel.

A műtétet helyi érzéstelenítésben végzik, 2-5 órát vesz igénybe. 3-4 hónappal a beavatkozás után új hajszálak kezdenek növekedni, és egy év elteltével a fürtök maximális sűrűséget és volument érnek el.

A kopaszság sebészeti kezelésének számos ellenjavallata van:

• Véralvadási zavar.
• Anesztézia intoleranciája.
• 15 év alatti betegek.
• Mentális betegségek (trichotillománia, kényszerbetegség, testdiszmorf zavar).
• Cukorbetegség.
• Bőrgyógyászati betegségek akut stádiumban.

A műtétet különös óvatossággal végzik magas vérnyomásban, szív- és érrendszeri betegségekben és onkológiai patológiákban szenvedő betegeknél.

A hajátültetés egy másik árnyalata a szövődmények kockázata:

• Posztoperatív zsibbadás – a transzplantáció donorterületén található idegvégződések károsodása miatt alakul ki. Ez átmeneti.
• Hegesedés – lebenytechnikák alkalmazása esetén mind a donor, mind a páciens látható hegek maradnak.
• Implantátum kilökődése.

A női alopecia sebészeti kezelésének sikere a sebész képzettségétől és a választott transzplantációs módszertől függ.

Trichológus tanácsai a női hajhullásról

A kopaszság problémájának gyors és sikeres leküzdéséhez a trichológus alábbi tippjeit kell követnie:

1. Hajápolás – mosd meg a hajad, ahogy beszennyeződik, a gyakori hajmosás korpásodást és annak szövődményét, a hajhullást okozhatja. Válassz egyedi hajápolási terméket. Kívánatos, hogy a sampon a lehető legtöbb hasznos és természetes összetevőt tartalmazza. Ne feledkezz meg a testápolókról, tonikokról, balzsamokról és maszkokról sem.
2. Fésülés – soha ne fésüld nedves hajat, különösen, ha hajhullásról és fokozott töredezettségről van szó. A száraz, rövid tincseket fésüld a hajtövektől a hajvégekig. Hosszú haj esetén először a hajvégeket, majd a hajtöveket. Válassz olyan fa fésűket és keféket, amelyek nem sértik meg a bőrt és a hajszálakat. A fésű ápolása érdekében rendszeresen mosd meg meleg, szappanos vízzel. Soha ne használj más fésűit.
3. Masszázs – próbálja meg hetente 2-3 alkalommal masszírozni a fejbőrét növényi és illóolajokkal. Még normális hajnövekedés esetén is vegyen részt egy Darsonval kúrán.
4. Védelem – ha alopeciája van, ne használjon termikus hajformázó vagy göndörítő termékeket. Ne felejtse el védeni a fejét a hideg évszakban és nyáron, amikor aktív a nap.
5. Frizura – súlyos kopaszság esetén a tincseket a lehető legrövidebbre kell vágni. Ez felgyorsítja a regenerálódási folyamatot és megakadályozza a további hajhullást. Töredezett tincsek esetén szigorúan tilos a kémiai dauer, a hajhosszabbítás, az afrikai fonás és más, a hajat károsító frizurák használata. A hajfestés tilos.
6. Táplálkozás és vitaminterápia – vizsgálja felül étrendjét és egyensúlyozza ki azt, kiiktatva minden káros terméket. Forduljon orvoshoz, és válasszon multivitamin komplexet a hasznos mikroelemek pótlására.

Megelőzés

Bármilyen típusú kopaszság megelőzése érdekében a következő ajánlásokat kell követnie:

• Teljes értékű egészséges táplálkozás.
• A stresszfaktorok és az irritáló tényezők minimalizálása.
• A haj megfelelő ápolása (kerülje a festést, a szárítást és a káros frizurákat).
• Professzionális kozmetikumok használata az ápoláshoz.
• Az alopeciát okozó vagy annak súlyosbodásához vezető betegségek időben történő kezelése.

Az egészséges életmód, a megfelelő táplálkozás és a rendszeres testmozgás a legjobb megelőzés a hajhullás és más testi rendellenességek ellen.

[ 28 ]

Előrejelzés

A nőknél a hajhullás számos tényező miatt következik be, és többféle típusban jelentkezik, amelyek tüneteikben, azaz a betegség súlyosságában különböznek. A kopaszság prognózisa a következő tényezőktől függ:

• Az alopecia egyik formája.
• A beteg életmódja.
• Az előírt kezelés időszerűsége és relevanciája.

A legjobb prognózis a genetikailag meghatározott alopecia esetében a legkedvezőbb, mivel konzervatív módszerekkel korrigálható. A hegesedés és a gócos formák, ha súlyosak, komoly kezelést, bizonyos esetekben pedig sebészeti beavatkozást igényelnek.

Ha a hajhullást hormonális egyensúlyhiány, dermatomycosis, trichotillomania vagy más betegségek okozzák, akkor korrekciójuk után a növényzet teljes helyreállítása következik be.

Általánosságban elmondható, hogy a női kopaszság kimenetele az orvosi ajánlások betartásától és a betegség azon stádiumától függ, amelyben a beteg segítséget kér. Ha a probléma orvosi segítség nélkül marad, azaz magára marad, akkor az alopecia bármilyen formájának prognózisa negatív.