A tanulmány szerint 2016 óta jelentősen nőtt a globális antibiotikum-fogyasztás

Egy új tanulmány rávilágít a globális emberi antibiotikum-fogyasztás közelmúltbeli, de fenntarthatatlan növekedésére, amely az antimikrobiális rezisztencia (AMR) egyik fő mozgatórugója. Az AMR olyan fertőzésekhez vezet, amelyek már nem reagálnak az antibiotikumokra (és más antimikrobiális szerekre), ami gyakran hosszabb kórházi tartózkodást, magasabb kezelési költségeket és magasabb halálozási arányt eredményez. A becslések szerint az AMR évente közel ötmillió halálesettel jár világszerte.

A One Health Trust (OHT), a Population Council, a GlaxoSmithKline, a Zürichi Egyetem, a Brüsszeli Egyetem, a Johns Hopkins Egyetem és a Harvard TH Chan Közegészségügyi Iskola kutatói 67 ország gyógyszerértékesítési adatait elemezték 2016 és 2023 között, hogy megvizsgálják a COVID-19 világjárvány és a gazdasági növekedés hatását az antibiotikum-fogyasztásra.

A tanulmány a jelentésben szereplő országok globális antibiotikum-értékesítésének elemzését mutatja be nemzeti jövedelemszint, antibiotikum-osztály és az Egészségügyi Világszervezet (WHO) AWaRe antibiotikum-felhasználási osztályozása szerint. Emellett 2030-ig terjedő fogyasztási előrejelzést is tartalmaz.

A tanulmány a Proceedings of the National Academy of Sciences folyóiratban jelent meg.

A tanulmány főbb megállapításai:

• Az antibiotikumok teljes eladása 2016 és 2023 között nőtt az adatokat közlő országokban. Ebben a 67 országban az eladások 16,3%-kal, 29,5 milliárd meghatározott napi dózisról (DDD) 34,3 milliárd DDD-re nőttek. Ez az összfogyasztás 10,2%-os növekedését tükrözi, napi 13,7 DDD-ről 15,2 DDD-re 1000 lakosra vetítve.
• A COVID-19 világjárvány előtt az antibiotikum-fogyasztási arányok csökkentek a magas jövedelmű országokban, és nőttek a közepes jövedelmű országokban. 2016 és 2019 között az antibiotikum-fogyasztási arányok (DDD/1000 lakos/nap) 9,8%-kal nőttek a közepes jövedelmű országokban, míg 5,8%-kal csökkentek a magas jövedelmű országokban.
• A COVID-19 világjárvány jelentősen összefüggött az antibiotikum-eladások általános csökkenésével, amely a magas jövedelmű országokban volt a legkifejezettebb. Egy megszakított idősoros elemzés kimutatta, hogy 2020-ban a világjárvány kezdete az antibiotikum-fogyasztás jelentős csökkenéséhez vezetett minden jövedelmi csoportban. A legnagyobb csökkenés a magas jövedelmű országokban volt tapasztalható, ahol a fogyasztás 17,8%-kal esett vissza 2019 és 2020 között. 2021-ben az alacsony és közepes jövedelmű országokban az antibiotikum-fogyasztás meghaladta a magas jövedelmű országokét, mivel a csökkenés az utóbbiakban tovább tartott.
• A közepes jövedelmű országokban a Watch antibiotikumok eladásai a vizsgálati időszak alatt nőttek az Access antibiotikumokhoz képest. A magas jövedelmű országokban következetesen több Access antibiotikumot fogyasztottak a Watch-hoz képest, míg a közepes jövedelmű országokban a Watch antibiotikumok domináltak.
• Az antibiotikum-fogyasztás legnagyobb növekedését 2016 és 2023 között a közepes jövedelmű országokban figyelték meg. Az öt régió, ahol a legnagyobb növekedés volt megfigyelhető az antibiotikum-fogyasztásban, mind közepes jövedelmű országokban volt.
• 2030-ra a globális fogyasztás várhatóan 52,3%-kal, 75,1 milliárd DDD-re fog növekedni. A 67 ország adatain alapuló globális előrejelzések azt mutatják, hogy 2030-ra a fogyasztás 49,3 milliárd DDD-ről 52,3%-kal (bizonytalansági tartomány [UR]: 22,1–82,6%) 75,1 milliárd DDD-re (UR: 60,2–90,1) fog nőni.

Ez a tanulmány rávilágít az antibiotikum-fogyasztás legújabb trendjeire az országok jövedelmi szintje szerint, ami hasznos lehet az antibiotikumok körültekintő használatának és más közegészségügyi intézkedéseknek, például a fertőzések megelőzésének javításának és a gyermekkori oltási lefedettség növelésének előmozdításához. A tanulmánynak fontos következményei vannak a jövőbeli világjárványokra való felkészülés szempontjából is.

Dr. Eili Kline, a tanulmány vezető szerzője és az OHT vezető kutatója szerint: „A COVID-19 világjárvány átmenetileg megzavarta az antibiotikumok használatát, de a globális fogyasztás gyorsan helyreállt, és továbbra is riasztó ütemben növekszik. A válság kezelése érdekében prioritásként kell kezelnünk a nem megfelelő antibiotikum-használat csökkentését a magas jövedelmű országokban, és jelentős összegeket kell befektetnünk az alacsony és közepes jövedelmű országok infrastruktúrájába a betegség terjedésének hatékony megfékezése érdekében.”