Zocor

A Zocor kifejezett hipolipidémiás hatással rendelkezik.

Jelzések Zocora

Olyan betegek kezelésére használják, akiknél magas a koszorúér-betegség kialakulásának kockázata, függetlenül a vérzsírszintjüktől. Ebbe a csoportba tartoznak a következő egyidejű betegségekben szenvedők:

• agyi érrendszeri betegségek, beleértve a stroke-ot (kórtörténet);
• a perifériás keringési rendszert érintő betegségek;
• cukorbetegség (a gyógyszer megakadályozza a perifériás erek szövődményeinek kialakulását, és csökkenti a revaszkularizáció, valamint a láb amputációjának szükségességét).

A gyógyszert koszorúér-betegségben és hiperkoleszterinémiában szenvedő betegek kezelésére is alkalmazzák. Ezekben a rendellenességekben a Zocor segít megelőzni a szívizom ateroszklerotikus elváltozásait, valamint más szövődmények kialakulását.

A gyógyszer felírása a következő rendellenességek esetén is indokolt:

• magas apolipoprotein B és összkoleszterinszinttel, valamint alacsony sűrűségű lipoproteinekhez kapcsolódó koleszterinszinttel rendelkező emberek - étrendi táplálkozással kombinálva;
• hipertrigliceridémia;
• alacsony koleszterinszintű és nagy sűrűségű lipoproteinszinttel rendelkező emberek, akik primer hiperkoleszterinémiával társulnak (diéta alatt);
• familiáris homozigóta hiperkoleszterinémia (más terápiákkal és diétával kombinálva).

Kiadási űrlap

A gyógyszer tablettákban kapható, buborékcsomagolásonként 14 darab. A doboz 1 vagy 2 ilyen csomagot tartalmaz.

Gyógyszerhatástani

A tabletták hatóanyagként szimvasztatint tartalmaznak, amely hidrolízis során aktív vegyületekké alakul. A szimvasztatin anyagcseréjének terméke gátolja a HMG-CoA-reduktáz enzimet, amely részt vesz a koleszterin-bioszintézis első szakaszában.

Ennek eredményeként a Zocor hatása alatt jelentősen csökken az összkoleszterin mennyisége, valamint az alacsony és rendkívül alacsony sűrűségű lipoproteinek segítségével szintetizált koleszterin értékei. Ezenkívül a koleszterinszint a triglicerid plazmában is csökken.

Szimvasztatin alkalmazása esetén egyidejűleg emelkedik a koleszterinszint (kifejezett), amelyet nagy sűrűségű lipoproteinek segítségével szintetizálnak.

A gyógyszer hatékony a hiperlipidémia különböző formáiban (familiáris, heterozigóta és nem familiáris). Ezenkívül jól működik kevert hiperlipidémia esetén is, olyan helyzetekben, amikor a diéta nem elegendő a plazma lipidszintjének stabilizálásához.

A plazma lipidszintje a terápia kezdetétől számított 2 hét után csökken. A csúcsértékeket a kúra 4-6. hetében figyelik meg. Ezután a gyógyszer szedése alatt ez az eredmény megmarad.

A terápia befejezése után a plazma teljes koleszterinszintje fokozatosan visszatér a gyógyszerhasználat megkezdése előtt megfigyelt kezdeti értékekre.

Farmakokinetikája

A szimvasztatin metabolikus termékeinek csúcsértékei a vérben a gyógyszer egyszeri bevétele után 1,3-2,4 óra múlva figyelhetők meg. Az orálisan alkalmazott szimvasztatin felszívódása körülbelül 85%.

Az aktív elem legmagasabb értékeit, összehasonlítva más szövetekkel, a májban figyelik meg.

A gyógyszer máj véráramon keresztüli első áthaladása során a szimvasztatin metabolizálódik, majd anyagcsere-termékeivel együtt az epével együtt kiválasztódik a szervezetből.

A gyógyszer bevétele után közvetlenül elfogyasztott étkezés nem befolyásolja a gyógyszer farmakokinetikai tulajdonságait. Hosszú távú kezelés során nem figyeltek meg a szimvasztatin felhalmozódását a test szöveteiben.

Adagolás és beadás

A tablettákat étkezéstől függetlenül kell bevenni. A napi adagot este, egyszerre kell bevenni – nem kell több külön adagra osztani.

A gyógyszer átlagos napi adagja 5-80 mg. Naponta nem szedhet 80 mg-nál többet.

Az adag méretét a kezelőorvos választja ki, akinek figyelembe kell vennie a plazma lipidindexeket. Az adagot havonta legfeljebb egyszer lehet módosítani.

A koszorúér-betegség kezelésére vagy megelőzésére (diétával kombinálva) a gyógyszert napi 40 mg-os dózisban írják fel.

Ha az étrendi kezelés nem szünteti meg a hiperkoleszterinémiát, a Zocort napi 20 mg-os adagban kell bevenni. Ha a plazma lipidszintjének 45%-os vagy nagyobb mértékű csökkentése szükséges, a kezdő napi adag 40 mg lehet.

Enyhe vagy közepesen súlyos hiperkoleszterinémia esetén a napi adag 10 mg-ra csökkenthető.

Az orvos kiválasztja a gyógyszer szükséges adagját, miután korábban meghatározta a lipidindexet, és a kúra megkezdése után figyelemmel kísérte a terápiás hatás hatékonyságát. Ha a kezelés első hónapja után nincs eredmény, a gyógyszer adagját fokozatosan kell növelni - amíg a kívánt hatást el nem érik.

A familiáris hiperkoleszterinémia homozigóta formájának kezelésében (diéta és egyéb módszerek mellett) a kezdeti napi adag 40 mg. Egy másik adagolási rend is alkalmazható - napi 80 mg gyógyszer bevételével, 20 mg-ot napközben és 40 mg-ot este.

Serdülőknél, a homozigóta hiperkoleszterinémia familiáris formájának kiküszöbölésekor napi 10 mg-ot alkalmaznak. Tilos napi 40 mg-nál több gyógyszert felírni serdülőknek.

[ 1 ]

Terhesség Zocora alatt történő alkalmazás

A Zocor terhes vagy szoptató nőknek történő felírása ellenjavallt. Terhesség alatti alkalmazás esetén magzati fejlődési rendellenességek figyelhetők meg.

Ha egy szoptató nőnek szüksége van a gyógyszer szedésére, a terápia időtartama alatt abba kell hagynia a szoptatást.

Ellenjavallatok

A gyógyszer abszolút ellenjavallatai között szerepel:

• a laktóz anyagcseréjének és felszívódásának folyamataival kapcsolatos problémák;
• akut májpatológiák;
• az ismeretlen eredetű transzaminázok számának jelentős és tartós növekedése;
• a gyógyszer összetevőivel szembeni túlérzékenység jelenléte.

Feltételes ellenjavallatok, amelyekben a gyógyszert óvatosan írják fel:

• a máj vagy a vesék csökkent funkcionális aktivitása;
• alkoholizmus;
• olyan emberek, akik régóta szenvednek cukorbetegségben.

Mellékhatások Zocora

A gyógyszer szedése a következő mellékhatások kialakulását okozhatja:

• fájdalom vagy kellemetlen érzés a hasban, problémák a székletürítéssel és a puffadással;
• általános gyengeségérzet, fejfájás és vérszegénység;
• görcsök, paresztézia, szédülés, alvás- vagy memóriazavarok és polyneuropathia;
• alopecia, kiütések a bőr felszínén és viszketés.

Ritkán, szimvasztatin alkalmazása esetén a betegeknél rabdomiolízist vagy izomfájdalmat, valamint csökkent májfunkciót tapasztaltak. Myalgiáról is beszámoltak. Általánosságban elmondható, hogy a gyógyszert a betegek szövődmények nélkül tolerálják.

A gyógyszer-intolerancia miatt megfigyelhető az ESR-értékek növekedése, valamint vaszkulitisz, ízületi gyulladás, dermatomyositis, valamint ízületi fájdalom, thrombocytopenia, angioödéma és eozinofília megjelenése.

Overdose

Mérgezés esetén a kábítószer-túladagolás következményeinek kiküszöbölésére használt standard eljárásokat alkalmazzák.

Kölcsönhatás más gyógyszerekkel

Epesav-megkötő szerekkel kombinálva a gyógyszer kifejezett pozitív hatást fejt ki.

Ciklosporinnal, fibrátokkal és niacinnal együtt alkalmazva lipidcsökkentő dózisokban naponta legfeljebb 10 mg gyógyszer szedhető.

Tilos napi 20 mg-nál több Zocort bevenni amiodaronnal vagy verapamillal egyidejűleg.

A szimvasztatin nem befolyásolja a CYP3A4 enzimek aktivitását.

A CYP3 A4 elem aktivitását gátló gyógyszerekkel való kombináció növeli a rabdomiolízis vagy myopathia kockázatát. Tilos a gyógyszert eritromicinnel, ketokonazollal, valamint itrakonazollal, telitromicinnel és nefazodonnal kombinálni.

A rabdomiolízis vagy myopathia kockázata fokozódik diltiazemmel, ciklosporinnal, danazollal, valamint amiodaronnal, niacinnal, gemfibrozillal, valamint fibrátokkal, fuzidinsavval és verapamillal történő egyidejű alkalmazás esetén.

A Zocor hatása (napi 20-40 mg-os dózisban) fokozza a kumarin antikoagulánsok tulajdonságait. Ez növeli a vérzés valószínűségét azoknál a betegeknél, akik ezeket a gyógyszereket egyidejűleg szedik.

Naponta több mint 1 liter grapefruitlé fogyasztása a plazma szimvasztatinszintjének klinikailag jelentős emelkedését eredményezi, ami szintén növeli a rabdomiolízis kockázatát.

[ 2 ]

Tárolási feltételek

A Zocort sötét helyen, kisgyermekek elől elzárva kell tartani. A hőmérsékleti mutatók nem haladhatják meg a 25°C-ot.

[ 3 ]

Szavatossági idő

A Zocor a gyógyszer gyártásának dátumától számított 2 évig használható.

Gyermekeknek szóló jelentkezés

Mivel nincs elegendő információ a gyógyszer gyermekeknél történő alkalmazásáról, 10 év alatti betegeknek nem írják fel.

A Zocort serdülőknek írják fel a heterozigóta típusú familiáris hiperkoleszterinémia megszüntetésére (diétával kombinálva). A gyógyszer hatása segít csökkenteni a koleszterin, a trigliceridek és az apolipoprotein B értékét.

A gyógyszert csak akkor lehet felírni egy tizenéves lánynak, ha a menstruációja legalább 1 évvel ezelőtt kezdődött.

[ 4 ], [ 5 ]

Analógok

A következő gyógyszerek analógjai a gyógyszernek: Avestatin, Levomir és Simlo Simvasztatinnal, valamint Simvakard, Vabadin, Aterostat, Simvor és Zovatin Simgal-lal.

Vélemények

A Zocor számos pozitív értékelést kapott terápiás hatásával kapcsolatban - segít csökkenteni a koleszterinszintet. De nem szabad elfelejteni, hogy csak a kezelőorvos által kiválasztott időszakban szabad szedni, szigorúan az utasításokat követve, és semmilyen más módon.

Sok jó vélemény is érkezett a gyógyszer megelőző tulajdonságairól.