Yonosteril

Az intravénás infúzióhoz való Jonosteril az elektrolit-egyensúly normalizálására szolgál, ha az felborul. Az elektrolit-pótlók kategóriájába tartozik.

A Jonosteril fekvőbeteg-ellátásra szolgál. A gyógyszer csak gyógyszertárakban kapható, korlátozott mennyiségben.

Jelzések Yonosteril

A Jonosterilt az elektrolit-egyensúly normalizálására használják a következő esetekben:

• folyadék- és elektrolitmennyiség pótlására normális sav-bázis egyensúlyú betegeknél, illetve diagnosztizált vagy fenyegető acidózis esetén;
• az intravaszkuláris folyadéktérfogat egyszeri feltöltésére (bőséges vérveszteség vagy égési sérülések esetén);
• különböző etiológiák izotóniás dehidratációjában (hasmenés, legyengítő hányás, sipolyok, bélelzáródás stb.);
• hipotóniás dehidratáció esetén.

[ 1 ], [ 2 ]

Kiadási űrlap

A Jonosteril oldat 250, 500 ml-es és 1 literes átlátszó üvegpalackokban, valamint műanyag palackokban vagy polimer zacskókban kapható.

Az elsődleges kartoncsomagolás 10 injekciós üveget és a gyógyszer használati utasítását tartalmazza.

A Jonosteril oldat átlátszó, színtelen folyadék.

Gyógyszerhatástani

A Jonosteril gyógyszer egy izotóniás elektrolitoldat, amely bázikus kationokat tartalmaz, amelyek részt vesznek a vérplazma összetételének normalizálásában, és a folyadék- és elektrolit-egyensúly regenerálására szolgálnak. Az elektrolitkomponensek szükségesek a teljes ozmotikus paraméterek helyreállításához és megőrzéséhez az intercelluláris és intracelluláris térben. Az acetát oxidációja befolyásolja az egyensúlyi állapot lúgosodását. Mivel a Jonosteril gyógyszer metabolikus anionokat tartalmaz, metabolikus acidózisra hajlamos betegeknek is felírható.

A víz- és elektrolit-homeosztázis helyreállításához vagy normalizálásához nátrium, kálium, kalcium, magnézium és klór elektrolitokra van szükség. A szerves acetát-anion bikarbonáttá alakul.

Farmakokinetikája

A Jonosteril oldat infundálásakor először az intercelluláris (intersticiális) tér töltődik be, amelynek térfogata a teljes extracelluláris térfogat körülbelül 2/3-a. A beadott gyógyszermennyiségnek csak egyharmada marad vissza a sejtekben, emiatt az oldat rövid hemodinamikai tulajdonsággal rendelkezik.

A vese szűrőrendszere a szervezet vízháztartásának fenntartásában a fő szabályozó láncszem. A kloridok, nátrium- és magnéziumsók főként a veséken keresztül ürülnek ki, és csak kis mennyiségben távozik a véráramból a bőrön és az emésztőrendszeren keresztül.

A káliumsók legalább 90%-a a vizelettel ürül ki, a fennmaradó mennyiség pedig az emésztőrendszeren keresztül.

A Jonosteril infúziós oldat nem minden összetevője ürül ki egyenletesen: ez a szervezet elektrolitigényétől, az anyagcsere mértékétől és a beteg veséinek teljesítményétől függ.

Adagolás és beadás

Az Ionosteril infúziós folyadék intravénás és szubkután infúziókhoz használható. A beadott gyógyszer mennyiségét a beteg jóléte és az egyéni anyagcsere-folyamatok mutatói alapján határozzák meg.

• A Jonosteril intravénás infúziójának szabványai felnőtt betegek és 12 év feletti gyermekek számára:
  • infúziós sebesség – 5 ml testsúlykilogrammonként óránként;
  • A beadott gyógyszer mennyisége nem haladhatja meg a napi 40 ml-t testsúlykilogrammonként.
• A Jonosteril intravénás infúziójának szabványai gyermekek számára:
  • Az infúzió sebessége 1 év alatti csecsemőknél 6-8 ml/testtömegkilogramm/óra, 6 év alatti gyermekeknél – 4-6 ml/testtömegkilogramm/óra, 12 év alatti gyermekeknél – 2-4 ml/testtömegkilogramm/óra.

A beadott gyógyszer mennyisége nem haladhatja meg a napi 40 ml-t testsúlykilogrammonként.

• A Jonosteril gyógyszer szubkután beadása óránként 20-125 ml sebességgel történik, de legfeljebb. A napi adag napi 500-2000 ml lehet. A maximális napi adag 3 liter, a maximális egyszeri infúzió 1,5 liter.
• A Jonosteril szubkután infúziója 12 év alatti gyermekeknél nem ajánlott.

[ 5 ]

Terhesség Yonosteril alatt történő alkalmazás

A Jonosteril infúziós oldat intravénás infúzióban adható terhes és szoptató betegeknek. Az oldat szubkután alkalmazásának jellemzőit terhesség alatt nem vizsgálták.

Ha egy terhes nőnél eklampsziát diagnosztizálnak, a Jonosteril alkalmazása csak a valószínűsíthető előnyök és a magzatra gyakorolt lehetséges kockázatok megfelelő felmérésével megengedett.

Ellenjavallatok

A Jonosteril infúziós oldatot nem alkalmazzák:

• a gyógyszer összetételével szembeni túlérzékenység esetén;
• ha a beteg hiperhidratált állapotban van;
• hiperkalémia esetén;
• ha a betegnél folyadékgyülem van a szövetekben, hipertóniás dehidratáció jelei, valamint súlyos vese- és szív-érrendszeri rendellenességek.

A Jonosteril szubkután injekcióit nem végzik el:

• súlyos kiszáradás esetén;
• ha a beteg kritikus állapotban van - például összeomlás, sokk vagy szeptikus szövődmények jelenlétében;
• fertőző vagy allergiás bőrelváltozások esetén a gyógyszeradagolás helyén.

[ 3 ]

Mellékhatások Yonosteril

A Jonosteril használata során a mellékhatások gyakorisága viszonylag alacsony. Azonban néha a következők alakulhatnak ki:

• túlérzékeny válaszfolyamatok;
• lázas reakciók;
• gyulladásos folyamat az injekció beadásának területén;
• irritáció és vérrögök képződése az injekció beadásának helyén;
• duzzanat;
• megnövekedett pulzusszám.

A Jonosteril szubkután injekciói enyhe helyi duzzanatot okozhatnak.

[ 4 ]

Overdose

Ha véletlenül túl sok gyógyszert injektálnak, vagy a Jonosteril beadási sebességét helytelenül választják ki, hiperhidratáció vagy nátrium-túlterhelés alakulhat ki, ödéma megjelenésével és a vesén keresztüli nátriumkiválasztás részleges károsodásával, valamint elektrolit- és sav-bázis egyensúlyhiány felborulásával.

Terápiás intézkedések túladagolás esetén:

• a Jonosteril oldat adagolásának leállítása;
• a vesefunkció stimulálása és a térfogat-egyensúly felmérése.

Oliguria vagy anuria esetén hemodialízist alkalmaznak.

Kölcsönhatás más gyógyszerekkel

A Jonosteril folyékony oldat kalciumot tartalmaz. Ezért a gyógyszer kicsapódhat, ha oxalátokat, foszfátokat, karbonátokat vagy bikarbonátokat tartalmazó gyógyszerekkel egyidejűleg alkalmazzák.

[ 6 ]

Tárolási feltételek

A Jonosteril infúziós oldatot tartalmazó csomagokat napfénytől védve, +25°C-ot meg nem haladó hőmérsékletű helyiségben kell tárolni.

A gyermekeket nem szabad olyan helyek közelébe engedni, ahol gyógyszereket tárolnak.

Szavatossági idő

A Jonosteril oldat legfeljebb 5 évig tárolható.