Minden iLive-tartalmat orvosi szempontból felülvizsgáltak vagy tényszerűen ellenőriznek, hogy a lehető legtöbb tényszerű pontosságot biztosítsák.
Szigorú beszerzési iránymutatásunk van, és csak a jó hírű média oldalakhoz, az akadémiai kutatóintézetekhez és, ha lehetséges, orvosilag felülvizsgált tanulmányokhoz kapcsolódik. Ne feledje, hogy a zárójelben ([1], [2] stb.) Szereplő számok ezekre a tanulmányokra kattintható linkek.
Ha úgy érzi, hogy a tartalom bármely pontatlan, elavult vagy más módon megkérdőjelezhető, jelölje ki, és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűt.
X szindróma: okok, tünetek, diagnózis, kezelés
A cikk orvosi szakértője
Utolsó ellenőrzés: 04.07.2025
Az X-szindróma a mikrokeringési erek diszfunkciója vagy szűkülete, ami angina pectoris (angina pectoris) roham kialakulásához vezet.
Néhány, pihenésre vagy nitroglicerinre enyhülő tipikus anginában szenvedő beteg koszorúér-angiográfiája normális (azaz nincsenek ateroszklerotikus elváltozások, embóliák vagy indukálható artériás görcsök). Ezen betegek egy részénél terheléses teszttel ischaemia mutatható ki; másoknál nem. Egyes betegeknél az ischaemia valószínűleg az intramurális artériák reflexes szűkületéből és a csökkent koszorúér-tartalékból ered. Más betegeknél mikrovaszkuláris diszfunkció áll fenn a szívizomban: a kóros erek nem tágulnak ki testmozgásra vagy más kardiovaszkuláris ingerekre; a szívfájdalomra való érzékenység is fokozódhat ezeknél a betegeknél. A prognózis jó, bár az ischaemia jelei évekig fennállhatnak. Sok betegnél a béta-blokkolók enyhítik a tüneteket. Ezt a patológiát nem szabad összekeverni az epicardiális artériák görcsével járó variáns anginával, vagy egy másik patológiával, amelyet szintén "X szindrómának" neveznek, és amely a metabolikus szindrómára utal.
Hol fáj?
Fájdalommentes ischaemia
Koszorúér-betegségben szenvedő betegeknél (különösen a cukorbetegségben szenvedőknél) klinikai tünetek nélküli ischaemia is előfordulhat. Az ischaemia bizonyítékai az átmeneti, tünetmentes ST-T változások, amelyeket 24 órás Holter-monitorozás során észlelnek. A miokardiális szcintigráfia néha tünetmentes ischaemiát is kimutathat fizikai vagy szellemi megterhelés (pl. fejszámolás) során. A csendes ischaemia és az angina együttesen is fennállhat, és különböző időpontokban jelentkezhet. A prognózis a koszorúér-betegség súlyosságától függ.
Mit kell vizsgálni?
Hogyan kell megvizsgálni?
Milyen tesztekre van szükség?