Ultrahangos keverő cisztouretroszkópia

Jellemzői az ultrahangos diagnózis módszer az alsó húgyúti elzáródásos betegség (NMP) jelentősen bővült bevezetésével a gyakorlatban az ultrahangos vizeletürítés tsistouretroskopy (UMTSUS). A vizsgálatot a vizeletürítés során végzett transzrektális módszerrel végezzük, amely lehetővé teszi a húgyhólyag nyakának, a húgycső prosztata és a membrán részének megjelenítését. Ellentétben X-ray ürítés cystourethrography, UMTSUS lehetővé teszi, hogy egyszerre információkat szerezzen mind az állam a húgycső lumen, és a szerkezet a hézagos szövet, amely jelentősen megnöveli a diagnosztikai lehetőségek a módszer. Ebben az esetben kizárják a kontrasztanyagnak a húgycsőbe való bejutását és a beteg besugárzását. Az RMTC lehetővé teszi a prosztata adenoma által okozott húgycső szűkületének és deformációjának megjelenítését. Az ultrahangos cystouretroszkópia valós időben történő megvalósítása párhuzamos videofelvétellel funkcionális jellegű.

Ebben a vizsgálatban a lumen a húgycső idején vizelés, meghatározza IVO kapcsolat patológiás változások a prosztata, a húgycső és a szűkület a belső alakváltozás lyukat a gumós osztály. A membránosztály húgyhólyagának szűkítésével a konstrikció tényét megalapozzák, és néhány esetben e zóna echogén értékelését végezzük. Vizsgálják a húgycső átmérőjének változását a vizelet különböző fázisaiban.

Meg kell jegyezni, hogy az esetek 24,7% -ában az ultrahangos cystouretroszkópia kevéssé informatív. A vizsgálat nem kielégítő eredményeinek oka a húgycső megjelenítésére való képtelenség, amely a következő tényezőkből eredhet:

• a vizsgálat idején vizelhetetlenség;
• vizeletürítés gyenge sugárral (Q _max <4-6 ml / s);
• a prosztata-növekedés al-tubuláris formája - a hólyag nyakának képzése (vesikulum-prosztata szegmens) nehéz;
• a prosztata növekedésének elmozdult formája átlagos lebeny nélkül, ami ronthatja a hólyag nyakának vizuális megjelenését (vesikulum-prosztata szegmens);
• a húgycső eltérése a keresztirányban a prosztata laterális lebenyei aszimmetrikus növekedése miatt, ami megnehezíti a húgycső prosztata szakaszának vizuális megjelenítését a sagittális vizsgálatok során.

A prosztata adenóma ultrahangos mikrociliáris cystouretroszkópiájának eredményeként a következő adatok nyerhetők:

• a húgycső prosztata részének 0,1-0,4 cm-re történő csökkentése a lumenbe belépő hiperplasztikus szövet miatt;
• a húgycső S-alakú hajlításának szögeinek növekedése;
• a középső lebeny szelepészeti hatása;
• A nagyított oldalú lebenyek "szarvainak" a szarvas hatása a húgyhólyag nyakába;
• a prosztata felnagyított laterális lebenyei által a prosztata húgycsőre gyakorolt hatása;
• a húgycső prosztata részének megnagyobbodása, amely a szűkületre jellemző, amelynek szintje disztális (pretenotómiás).

A leggyakoribb oka a húgycsőszűkület betegeknél prosztata-hiperplázia, kimutatható ultrahangos vizeletürítés tsistouretroskopy - átlagos hányada, amely egy szelep zárja a lumen a vesico-prosztata szegmens idején vizelés. Tekintettel arra, hogy az elvégzett kutatás idején vizelés, chgo lehetővé teszi, hogy értékelje a húgycső lumen valós idejű, rendkívül hasznos okának és mértékének húgycsőszűkület és tervezés TUR hangerőt.

A vizelés idõpontjában bekövetkezõ anatómiai és funkcionális folyamatok teljesebb képet adnak az ultrahanggal indukált cystourethroszkópia kombinációjával Uroflowmetry, M.A. Gazimiev, az MMA Urológiai Klinikájának munkatársaival együtt. RM Fronshteyna, kidolgozni és megvalósítani a gyakorlatban echo Urodynamics (EUDI) - mérése a minimális keresztmetszet a húgycső összehasonlításával azt a térsebesség vizelet és nyilvántartását intraabdominális nyomás. Az EDI lehetővé teszi az intravezikai nyomás számított értékét matematikai eszközökkel, nsynvazivno. Amely kulcsfontosságú az NRM-k urodinamikájának értékelésében.

Azonban az egyenetlenség a lumen szűkülése a húgycsőbe Yvo teremt objektív nehézségek megbízható módon megállapítani a mértékét és helyét a legkisebb keresztmetszete a húgycső, ami növeli a hiba kiszámítása intravesicalis nyomást. Mindazonáltal a Dél. Alyaev et al. úgy véljük, hogy az EDI adatok összehasonlítása és a komplex urodinamikai vizsgálat nem teljesen jogszerű, mivel a vizelési folyamat különböző, szinte megkülönböztethetetlen mutatóin alapulnak. Ennek ellenére az NRM és a kapcsolódó szövődmények, az alacsony idő és a költségek, a meglehetősen nagy pontosságú és a technika érzékenységének teljes hiánya lehetővé teszi a vizeletürületi betegségek felmérésében való alkalmazását. Ez különösen akkor lehet különösen fontos, ha az urodinamikai vizsgálat hagyományos invazív módszereinek alkalmazása számos okból nem lehetséges.

Jelentős érdeklődés a tanulmány vizeletürítési zavarok technika ultrahangos ürítés tsistouretroskopy színes Doppler leképezés a vizelet áramlását. Ultrahangos ürítés tsistouretroskopy lehetővé teszi az adatok összehasonlítását a dinamikus aktivitását a húgycső vizelet paraméterek lineáris áramlási sebesség különböző részein a prosztata húgycső különböző betegségek és húgycső. Megállapították a vizelet lineáris áramlási sebességének és a húgycső összehúzódásának mértékét, amely kétségkívül érdekes. Azonban nem lehet megítélni a detrusor kontraktilis aktivitását és az infravezikális elzáródás mértékét a fejlődés jelenlegi fázisában.