Retarpin

A Retarpen egy természetes antibiotikum a β-laktám penicillin alcsoportból. A gyógyszer hatóanyaga a benzilpenicillin-benzatin (penicillin G altípus), amely hosszan tartó terápiás aktivitással rendelkezik.

A meghatározott gyógyászati komponenst (benzatin-benzilpenicillin) penészgombákból vonják ki. A gyógyszer baktericid hatással van a kórokozó baktériumok sejtjeire. Különböző bakteriális fertőzések kezelésében alkalmazzák. [ 1 ]

Jelzések Retarpin

A halvány treponema és a streptococcusok okozta betegségek esetén alkalmazzák: skarlát, orbánc, aktív mandulagyulladás, valamint reuma és szifilisz.

A gyógyszer a műtét utáni szövődmények kialakulásának megelőzésére is alkalmazható.

Kiadási űrlap

A terápiás elem felszabadulása intramuszkuláris injekciókhoz való szuszpenzió formájában történik (liofilizátum az ampullákban). A csomag 50 ilyen ampullát tartalmaz.

Gyógyszerhatástani

Az antibiotikum terápiás aktivitásának elve a bakteriális sejtmembránhoz való kötődési folyamatok gátlásán alapul. A gyógyszer hosszan tartó hatással rendelkezik. Magas aktivitást mutat a Gram-negatív és Gram-pozitív mikrobákkal, treponemákkal, anaerobokkal és spóraképző baktériumokkal szemben. [ 2 ]

A Retarpennek nincs hatása a penicillinázt termelő staphylococcusokkal szemben. [ 3 ]

Farmakokinetikája

A benzilpenicillin-benzatin beadása után rendkívül lassan szívódik fel az injekció beadásának helyéről, ami hosszan tartó hatást biztosít.

A szérum Cmax értéke a beadástól számított 12-24 óra elteltével figyelhető meg. A hosszú felezési idő a gyógyszer hosszú távú és stabil vérszintjének kialakulásához vezet: a 2 400 000 NE beadásától számított 14. napra a szérumszint 0,12 μg/ml. A fehérjeszintézis sebessége körülbelül 55%.

A gyógyszer kis mennyiségben átjut a méhlepényen és bejut az anyatejbe. A gyógyszer anyagcsere-folyamatai meglehetősen gyengék.

A kiválasztás főként a veséken keresztül történik, változatlan formában; a beadott adag akár 33%-a is kiválasztódik 8 nap alatt.

Adagolás és beadás

A gyógyszert kizárólag intramuszkulárisan szabad beadni. Ha két injekcióra van szükség, azokat különböző fenékizmakba kell beadni.

Újszülöttek vagy kisgyermekek veleszületett szifiliszének kezelésekor egyetlen 1,2 millió NE adag szükséges (vagy az adagot 2 injekcióra osztják).

Szeronegatív primer szifilisz esetén: a gyógyszer intramuszkuláris beadása 2,4 millió NE dózisban.

Friss másodlagos szifilisz vagy szerológiailag pozitív elsődleges szifilisz esetén: 2,4 millió NE beadása, 1 hét elteltével ismételt injekcióval.

Harmadlagos szifilisz esetén: 2,4 millió NE; a terápia 3-5 hétig folytatódik.

A flambéziában szenvedők 1-2 injekciót kapnak 1,2 millió egység dózisban.

A mandulagyulladás, sebfertőzések, skarlát vagy erysipelas aktív formájában a terápia benzilpenicillin alkalmazásával kezdődik, majd Retarpen-t adnak be.

Az ízületi reumatikus rohamok kialakulásának megelőzése: 2,4 millió NE intramuszkuláris beadása 15 napos időközönként.

• Gyermekeknek szóló jelentkezés

A Retarpen-t nem alkalmazzák gyermekgyógyászatban.

Terhesség Retarpin alatt történő alkalmazás

Mivel a benzilpenicillin-benzatin átjut a méhlepényen, a gyógyszert csak az összes kockázat és előny gondos mérlegelése után szabad alkalmazni.

A gyógyszer kis mennyisége kiválasztódik az anyatejbe (ezek az értékek a nő plazmájában lévő gyógyszermennyiség 2-15%-át teszik ki). Nincs információ a csecsemőknél jelentkező negatív tünetekről, de figyelembe kell venni, hogy szenzibilizáció vagy a bélflóra zavara figyelhető meg. A szoptatást abba kell hagyni, ha a csecsemőnél kandidózis, hasmenés vagy kiütés jelentkezik.

A kombinált táplálásban részesülő gyermekeket a kezelés időtartama alatt át kell állítani csecsemőtápszerre. A szoptatás a kezelés abbahagyása után 24 órával folytatható.

Ellenjavallatok

Fő ellenjavallatok:

• súlyos intolerancia a benzilpenicillinnel szemben;
• szénanátha;
• BA.

Mellékhatások Retarpin

A gyógyszer hosszú távú alkalmazása felülfertőződést okozhat. A terápia glossitis, stomatitis, fejfájás, ízületi fájdalom, vérszegénység, valamint allergia, láz, hámló dermatitis, hipokoaguláció, anafilaxia és leukopénia tüneteit okozhatja.

Overdose

Mozgászavarok, encephalopathia, görcsrohamok, zavartság és neuromuszkuláris ingerlékenység előfordulhat.

Tüneti és támogató intézkedéseket alkalmaznak, valamint hemodialízis eljárásokat is alkalmaznak. A gyógyszernek nincs antidotuma.

Kölcsönhatás más gyógyszerekkel

A rifampicin, a cikloszerin aminoglikozidokkal, a cefalosporinok vankomicinnel és más baktericid antibakteriális szerek szinergikus hatást fejtenek ki a gyógyszerekre.

A linkozamidok, a kloramfenikol, a makrolidokkal és más bakteriosztatikus gyógyszerekkel kombinált tetraciklinek erős antagonista hatást fejtenek ki.

A Retarpen csökkenti a PTI értékeit, fokozza a közvetett antikoagulánsok hatását, gátolja a bélflórát, és csekély hatással van a hormonális fogamzásgátlás terápiás hatékonyságára.

A diuretikumok, nem szteroid gyulladáscsökkentők (NSAID-ok), az allopurinol fenilbutazonnal és a tubuláris szekréciót gátló szerek növelik a penicillin értékét. Az allopurinollal való kombináció növeli az allergiás tünetek valószínűségét epidermális kiütések formájában.

Tárolási feltételek

A Retarpen-t kisgyermekektől és napfénytől elzárva kell tárolni. A hőmérséklet maximum 30°C lehet.

Szavatossági idő

A Retarpen a gyógyszer gyártásának dátumától számított 4 évig használható.

Analógok

A gyógyszer analógjai az Amosin, az Ospen ampicillinnel, a Bicillinnel és az Ospamoxszal.

Vélemények

A Retarpen jó véleményeket kap a betegektől - ez egy erős antibiotikum, amely a javallatok szerint alkalmazva nagy hatékonyságot mutat. Figyelembe kell venni, hogy a terápia csak orvosi felügyelet mellett végezhető.