Traumás parodontitis

A fogágygyulladást, vagy traumás fogágygyulladást, traumatikus tényező válthatja ki. A trauma leggyakrabban látszólag megszokott, tudattalan cselekedet:

• Azoknak, akik varrnak, különösen a szakmában, hajlamosnak lehetnek a szálakat a fogaikkal harapdálni.
• Sok irodai dolgozónak szokása tollakat és ceruzákat rágni.
• Az a szokás, hogy folyamatosan rágunk valamit - egy gyufát, egy fogpiszkálót vagy más tárgyat.
• A dió fogakkal való feltörésének szokása, a magvak állandó fogyasztása.
• A szokás, hogy fogakkal nyitjuk ki az üvegkupakokat.

A traumás fogágygyulladást okozhatja a fogselyem helytelen, túlzottan agresszív használata, mechanikai sérülés - zúzódás, ütés, kemény étel (csont) fogra kerülése, helytelen tömés vagy rosszul illeszkedő korona. Ezenkívül a fogágy szöveteit folyamatosan károsítja egy fog hiánya és a többi fog túlterhelése, a rossz harapás, valamint a professzionális beavatkozások - például fúvós hangszerek szájrészei - is.

A traumás periodontitisz a periodoncium felső részében – az apikális részben –, ritkábban – a marginális részben – a szélek mentén lokalizálódik.

Egyetlen intenzív trauma akut fogágygyulladást vált ki, amelyet vérző íny, fájdalom és a sérült fog mozgathatósága kísér. A krónikus trauma a gyulladásos folyamat lassú fejlődését okozza. A fogágy egy ideig próbál alkalmazkodni a nyomáshoz, szövetei fokozatosan sűrűbbé válnak, a fogközök kiszélesednek. Az íny és a fogágy adaptív erőforrásainak kimerülése gyulladás kialakulásához és a foggyökér csúcsának pusztulásához vezet.

Traumás periodontitisz kezelése

Először is intézkedéseket tesznek a traumás sérülés okozta károsodások megszüntetésére: koronákat korrigálnak, felesleges tömést, sérült fogrészecskéket távolítanak el stb. Ezután tüneti kezelést javasolnak, amely fájdalomcsillapítókat, gyulladáscsökkentő gyógyszereket és nagyon hatékony fizioterápiát foglal magában. Ha egy fog elmozdul, a pulpa életképességét és a gyökér épségét röntgenfelvételekkel és elektrodontodiagnosztikával ellenőrzik. A kezelés után 3 héttel ismételt röntgenfelvétel készítése kötelező.

A traumás periodontitisz kezelése a góc megállítására irányul, hogy megakadályozza a fertőzés terjedését a közeli struktúrákra. A prioritási feladatok közé tartozik a gyulladás okának megszüntetése is - a behelyezett korona korrekciója, a tömőanyag csiszolása, ortopédiai harapáskorrekciós módszerek stb.

A fájdalomcsillapítás kötelező, mivel a traumás periodontitist két okból súlyos fájdalomtünetek jellemzik:

• Magából a zúzódásból vagy ütésből eredő fájdalom. Fogászati problémákkal összefüggő mechanikai sérülésből eredő fájdalom (helytelenül elhelyezett korona vagy tömés).
• A parodontális szövetek gyulladása által okozott fájdalom.

Az érzéstelenítés mellett a fizioterápiás eljárások is nagyon hatékonyak, amelyeket a segítségkérés első napjától kezdve végeznek. Ha a fog sérülés következtében elmozdult, a pulpa életképességének (elektromos ingerlékenység) ellenőrzése és röntgenfelvétel után endodonciai kezelést és a fog megerősítését végzik ortopédiai struktúrák segítségével.

A traumás periodontitisz kezelése nem jár antibiotikumok felírásával, ha helyi alkalmazásként alkalmazzák őket, de hatékonyabbak a gyulladás megállításában, antiszeptikumok. Traumás gyulladás esetén a legfontosabb a fájdalom, a duzzanat enyhítése és a sérült fog átmeneti pihentetése. A további kezelést a helyzettől és a lehetséges szövődményektől függően írják fel. A prognózist számos tényező is befolyásolja:

• A sérülés súlyossága, az ütés ereje.
• Egyetlen sérülés vagy krónikus sérülés.
• A beteg segítségkéréseinek időpontja.
• A szájüreg egyidejű betegségei (fogágybetegség, fogszuvasodás, ínygyulladás, pulpitis stb.).

A kezelés prognózisa összefügg a traumás sérülés súlyosságával, valamint azzal, hogy mikor fordult fogorvoshoz a beteg. Ha a diagnosztikát és a terápiát időben elvégezték, az esetek 95%-ában kedvező a prognózis. Ha a sérülés gyulladást váltott ki, amelyet nem kezeltek, a folyamat gyakran krónikussá válik, és a fogágy nagy területét érinti, hegek alakulhatnak ki a szövetrostok repedésének helyén, granulómák és egyéb szövődmények alakulhatnak ki.