A test kiszáradása
Utolsó ellenőrzés: 23.04.2024
Minden iLive-tartalmat orvosi szempontból felülvizsgáltak vagy tényszerűen ellenőriznek, hogy a lehető legtöbb tényszerű pontosságot biztosítsák.
Szigorú beszerzési iránymutatásunk van, és csak a jó hírű média oldalakhoz, az akadémiai kutatóintézetekhez és, ha lehetséges, orvosilag felülvizsgált tanulmányokhoz kapcsolódik. Ne feledje, hogy a zárójelben ([1], [2] stb.) Szereplő számok ezekre a tanulmányokra kattintható linkek.
Ha úgy érzi, hogy a tartalom bármely pontatlan, elavult vagy más módon megkérdőjelezhető, jelölje ki, és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűt.
A kiszáradás (dehidratálás) a teljes víztartalom csökkenése, ha vesztesége meghaladja a bevitelt és kialakulását, vagy éles redisztribúcióját.
A test kiszáradása számos kóros állapotot kísért, ami bonyolítja a betegségüket, mivel vele együtt a vércukorszint csökkenése, a mikrocirkuláció és a szöveti anyagcsere következtében megfigyelhető a véredzés. A testtömegek kiszáradása már akkor jelentkezik, amikor a folyadék kiegyensúlyozatlan 1,5 liter vízben (2,5% testtömeg) - könnyű fokú; átlagos aránya 4-4,5 liter vízzel (3-6% testtömeg) veszít; súlyos fokozatról számolunk be, 5-7 liter veszteséggel (7-14% testtömeg). A nagy vízvesztés halálhoz vezet, mivel a sejtváltozások visszafordíthatatlanok.
A patogenezistől függően a test kiszáradása három típusra osztható:
A szervezet izo-meror típusú dehidrálása, amikor a víz és az elektrolit egyidejűleg elvész az emésztőrendszeren, a bőrön, a veséken, a légzőrendszeren keresztül, többszörös traumával, fertőzésekkel, vérzéssel. A hypovolemiás szindróma és az általános dehidratáció jelei élen járnak: a nyálkahártyák szárazsága, a bőr turgora csökkenése, az oliguria vagy az anuria, az acidózis és a. Azótaemia, agyi rendellenességek apátia, adinámia formájában, kómáig. A kiszáradás súlyosságától függően csökken a vérnyomás és a CVP, emelkedik a hematokrit, de a vér nátriumtartalma és ozmolaritása normális marad.
A test kiszáradása hiperozmoláris, ha a víz elveszett több mint elektrolit. Ezt kiszáradás figyelhető meg, ha nincs elegendő folyadékbevitel (suhoedonie), jelentős veszteséget vizet a gyomor-bél traktus (erősebb hasmenés, hashajtók), vese (diuretikumokat szedő; diabetes insipidus), bőr (túlzott izzadás), légúti (légzésszám) azokban az esetekben, az intenzív terápia beadva hyperosmolaris oldatok vagy elégtelen feltöltése hydrobalance károsodott. Cellular kiszáradás tünetei jegyezni (kifejezett szomjúság, láz, test; idegrendszeri rendellenességek) és extracelluláris kiszáradás (mérsékelt hipotenzió, tachycardia, nyálkahártya szárazság, veszteség a bőr turgor, oliguria). BP és CVP csökkenő mérsékelten előtérbe jelei vérrögök: növekedése a hemoglobin, hematokrit, a vér fehérje. A hiperozmolaritás jelei: a plazma és a vizelet megnövekedett ozmolaritása, emelkedett nátriumszint. Az anyagcsere-acidózis, amely igen határozott, gyakran dekompenzálódik, az azotémiával jár.
A test kiszáradása hipo-ozmoláris, ha az elektrolitok többet vesztek el, mint a víz. Ez a veszteség az elektrolitok a gyomor-bél traktus, bőr, vese, mellékvese-elégtelenség, amikor bizonyos típusú sérülések, sipolyok, intravénás beadása nagy mennyiségű gipoosmolyarnyh megoldásokat. A sejtes hiperhidráció jelei előtérbe kerülnek: hányás, görcsök, az agy ödémája, tüdő, kóma. Az extracelluláris dehidratáció jelei szintén expresszálódnak: hipotenzió, tachycardia, szívelégtelenség, oliguria, metabolikus és légzőszervi acidózis, azotemia. A plazma és a vizelet ozmolaritásának jellegzetes csökkenése, a plazmában a nátriumszint csökkenése.
A kiszáradás minden esetben a beteget az intenzív osztályra kell utalni vagy átadni.
