^

Egészség

A temporomandibularis ízület MRI-je

, Orvosi szerkesztő
Utolsó ellenőrzés: 11.03.2023
Fact-checked
х

Minden iLive-tartalmat orvosi szempontból felülvizsgáltak vagy tényszerűen ellenőriznek, hogy a lehető legtöbb tényszerű pontosságot biztosítsák.

Szigorú beszerzési iránymutatásunk van, és csak a jó hírű média oldalakhoz, az akadémiai kutatóintézetekhez és, ha lehetséges, orvosilag felülvizsgált tanulmányokhoz kapcsolódik. Ne feledje, hogy a zárójelben ([1], [2] stb.) Szereplő számok ezekre a tanulmányokra kattintható linkek.

Ha úgy érzi, hogy a tartalom bármely pontatlan, elavult vagy más módon megkérdőjelezhető, jelölje ki, és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűt.

A temporomandibularis ízület MRI-je ígéretes módszer a koponyacsontok motoros funkcióinak diagnosztizálására. Lehetővé teszi, hogy gyorsan, a lágyrészek integritásának megsértése nélkül felmérje az ízület csontjainak anatómiai jellemzőit és esetleges károsodását, beidegzését, az arcizmok állapotát, fontos információkkal ellátva az orvost a pontos diagnózis felállításához.

Az eljárás indikációi

Mint az emberi anatómiából tudjuk, az alsó állkapocs az arcváz egyetlen mozgatható csontja, melynek köszönhetően a táplálékot felvehetjük és őrölhetjük, biztosítva a szervezet tápanyagszükségletét. Az alsó állkapocs mobilitása a temporomandibularis ízületnek köszönhető, amelyet az egyik legösszetettebbnek tartják az egész csontvázban.

Ez az ízület párosított, és mindkét ízületének szinkronnak és koordináltnak kell lennie. De ez a mozgás nem egyszerű, hanem kombinált, kombinálja az ízület felületeinek csúszását és forgását a lebegő középpont körül.

Néha különböző okok miatt az ízület jól koordinált munkája megszakad, és a jogsértések okának azonosítása érdekében az orvosok a temporomandibularis ízület MRI-jét írják elő, mint az egyik leginkább informatív módszert.

Az ilyen vizsgálatot orvosi rendelésen írják elő, ahol a páciens különféle panaszokkal fordulhat. Az MRI indikációi a következők:

  • kellemetlen érzés és fájdalom a halántékban, az arcokban, erős fejfájás,
  • izomfeszülés az alsó állkapocsban és az arccsontban, a nyakban, a fejben,
  • a bőr érzékenységének megsértése az ízület területén,
  • kattanó hang (ropogás) megjelenése az állkapocs mozgatásakor,
  • az alsó állkapocs korlátozott mozgásai, a száj normális kinyitásának képtelensége, beszéd- és harapási zavarok,
  • az állkapocs akaratlan rögzítése egy helyzetben, képtelenség mozgatni, kinyitni vagy bezárni a szájat,
  • rágási nehézségek, kellemetlen érzés étkezés közben,
  • az arcizmok gyors kifáradása,
  • arc aszimmetria,
  • fájdalmas fogak alvás után
  • fájdalom, amely átüti az állkapcsot, a nyakat és a vállba hat,
  • az arc duzzanata, amely nem kapcsolódik alváshiányhoz, szív- vagy vesebetegség, az arc egyoldalú duzzanata.

Nyilvánvaló, hogy MRI-t lehet rendelni, ha az ízület közelében az állkapocs elmozdulását vagy törését gyanítják. A vizsgálat mind a diagnózishoz, mind a kezelési rend kidolgozásához szükséges.

Az MRI-diagnosztikát az ízületi gyulladásos folyamatok (ízületi gyulladás), az ízületi porckorong szakadása vagy perforációja, osteoarthritis, osteomyelitis, synovitis, az ízület közelében lévő kemény és lágy szövetek daganatos folyamatai esetén írják fel.

A temporomandibularis ízület MRI-je a fogszabályozás és a fogpótlások előzetes (diagnosztikai) szakasza.

Mivel az MRI lehetővé teszi azoknak a részleteknek a megtekintését, amelyek más diagnosztikai módszerekkel (röntgen, ortopantogram, számítógépes vizsgálat) nem elérhetők, akkor írják elő, ha a vizsgálat nem tudja kimutatni a klinikai tünetek megjelenésének okát. [1]

Készítmény

A mágneses rezonancia képalkotás egy általánosan biztonságos diagnosztikai módszer, amely lehetővé teszi, hogy sok információhoz jusson a koponya vázának belső struktúráiról anélkül, hogy károsítaná a beteg egészségét. Egy ilyen vizsgálat nem igényel különösebb előkészületet, és az orvosi központba érkezés után azonnal elvégezhető.

Mivel a temporomandibularis ízület MRI-jét orvos írja fel, maga a szakorvosi konzultáció tekinthető az eljárás előkészítésének. Az orvos elmagyarázza a páciensnek, mennyire biztonságos a vizsgálat, hogyan zajlik, mit nem vihetünk magunkkal a készülékbe, hogyan viselkedjünk a berendezés működése közben, hogy a képek megbízhatóak és jó minőségűek legyenek, az MRI ellenjavallatai.

Ha ezt az információt nem a kórházi orvos adja meg, akkor a beteg minden információt megtud a központ személyzetétől, aki elvégzi az eljárást.

Ha egy személy fél a zárt tértől, akkor olyan lehetőségeket ajánlanak neki, amelyek segítenek megnyugodni és elviselni az eljárást a végéig. Ez lehet nyugtatók szedése vagy zenehallgatás, amelyhez speciális felszerelés biztosított. Erős fájdalom esetén fájdalomcsillapítót adnak be.

Nincs korlátozás az élelmiszerekre, az ivóvízre vagy a gyógyszerekre. Ha a vizsgálatot kontrasztanyaggal tervezik elvégezni, ami ritka, a pácienst előre tájékoztatják, hogyan kell felkészülni rá.

Technika A temporomandibularis ízület MRI-je

A temporomandibularis ízület MRI-jének eljárása rendkívül egyszerű. A pácienst megkérik, hogy vegye le a felsőruházatot. Előzetesen gondoskodhat kényelmes ruházatáról, vagy használhatja a központban kínált ruhát. Ha a ruhában marad, akkor le kell vennie mindent, ami fém alkatrészeket tartalmaz (övek, gombok, gombok, mandzsettagombok, fogsor stb.). A felsőruházattal együtt minden olyan tárgyat el kell hagynia, amely kölcsönhatásba léphet a mágneses mezővel: órák, mobiltelefonok, kulcsok, bankkártyák, fém ékszerek stb.

Abban a helyiségben, ahol az MRI berendezés található, a páciens hanyatt fekszik egy mozgatható asztalon, amely ezután egy mágneses körben mozog. Ekkor a készülék több képsorozatot is készít. A beteg fejét görgőkkel rögzítik, mert a mozdulatlanság a fő feltétele a tiszta képek készítésének, és nem mindenki tud 5-15 percig nyugodtan feküdni.

Az eljárás során a betegnek lehetősége van felvenni a kapcsolatot az orvossal, aki a szomszéd szobában tartózkodik. A kétirányú kommunikáció lehetővé teszi, hogy különböző helyiségekben jelentse a kényelmetlenséget és hallja az orvos utasításait (például tartsa vissza a lélegzetét, ha szükséges).

Ha a páciens az alsó állkapocs mozgáskorlátozottságára panaszkodik, annak elakadásáig a bal és jobb oldali temporomandibularis ízületek MRI-vizsgálatát végzik el, amelyre külön kör alakú rádiófrekvenciás tekercseket helyeznek fel. Mivel az ízület páros, mindkét osztályát meg kell vizsgálni, különben nehéz megállapítani, hogy melyik oldalon van a probléma, ha a beteg maga nem tudja jelezni a kellemetlen érzések lokalizációját.

Ha az állkapocs mozgásával kapcsolatos klinikai tünetek jelentkeznek (rágás, beszéd, szájnyitás stb. Közben), a temporomandibularis ízület MRI-jét írják elő funkcionális vizsgálatokkal. A kétfázisú vizsgálat nyitott és zárt szájvizsgálatot tartalmaz. Nyitott szájjal végzett szkennelést végeznek 5 percig, hogy a páciens könnyebben rögzíthesse az állkapcsot, felajánlják neki, hogy valamilyen tárgyat szorítson a fogai közé (leggyakrabban egy tubus fogkrémet).

Mit mutat a mandibuláris ízület MRI-je? A mágneses rezonancia képalkotás segítségével készült felvételeken mikroszkópos struktúrákat láthatunk, amelyek különböző vetületekben is megvizsgálhatók, felmérhető a mozgatható csont, porckorong, arcizmok és szalagok állapota.

A tomogram lehetővé teszi a különböző anatómiai struktúrák és ezek változásainak vizsgálatát, az idegen zárványok, daganatos folyamatok, az állkapocs és ízület veleszületett hibáinak, traumás rendellenességeinek azonosítását. Az orvosnak lehetősége van felmérni a vizsgált terület ereinek állapotát, megkülönböztetni a funkcionális rendellenességeket és a degeneratív folyamatokat, azonosítani a helytelen elzáródást és az azt okozó okokat. [2]

Ellenjavallatok az eljáráshoz

Az MRI-t az egyik legbiztonságosabb diagnosztikai módszernek tekintik, ezért nincs olyan nagy ellenjavallat listája, mint sok más testvizsgálati módszernek. Még a meglévő ellenjavallatok is csak a mágneses mező és a különféle eszközök gyártása során használt ferromágnesek közötti kölcsönhatás lehetőségéhez kapcsolódnak. Ez a kölcsönhatás károsíthatja a készüléket, és torzíthatja a tonométer által készített képeket.

A temporomandibularis ízület MRI-jének nagyon kevés abszolút ellenjavallata van. Ide tartoznak azok a helyzetek, amikor egy személy egészségügyi vagy egyéb okokból nem tud megválni a készüléktől vagy a testében lévő fémtárgyaktól, pl. Elérhetőség

  • pacemakerek és defibrillátorok,
  • belsőfül implantátumok (ha ferromágneseket tartalmaznak, vagy a készülék anyaga ismeretlen),
  • vaszkuláris acél klipek az aneurizmán,
  • bármilyen fémdarab, golyó az emberi testben, beleértve a szem körüli pályán belüli kis fémforgácsokat (szakmai ok, amely a munkavállaló koponyájának előzetes röntgenfelvételét igényli).

A relatív a beteg állapotához kapcsolódó ellenjavallatok, valamint olyan műszerek és eszközök jelenléte, amelyek nem változtathatják meg tulajdonságaikat mágneses mező hatására, vagy valamilyen módon befolyásolhatják azt. Ide tartoznak a mesterséges ízületek, neurostimulátorok, inzulinpumpák, pacemakerek, vérzéscsillapító klipek és vaszkuláris stentek, nem ferromágneses implantátumok. Kérdések merülhetnek fel az ortopédiai kezelésben használt fogsorok, acéllemezek és huzalok, tartós smink, tetoválás kapcsán is, ahol ferromágneses anyagokat lehet alkalmazni.

A fenti esetekben minden esetben előzetesen tájékoztatni kell az orvost, lehetőség szerint jelezve, hogy milyen fémből készült a készülék, milyen smink- és tetoválófestékeket használtak, pl. Minden olyan információ, amely elősegíti az eljárás biztonságát és a lehető legmegbízhatóbb eredményt.

A temporomandibularis ízület MRI-jét nem végezzük súlyos klausztrofóbiával és a beteg súlyos állapotával, amikor életfenntartó eljárásokra van szükség. Terhesség alatt a lehetséges kockázatokat meg kell beszélni az orvossal, bár általában kicsik, tekintettel az ilyen erősségű mágneses tér biztonságára az emberre és a magzatnak a vizsgált területtől való távolságára. A test (fej). [3]

Az eljárás után gondoskodni

Figyelembe véve a mágneses tér és magának a tomográfnak a biztonságát, a beavatkozás után semmilyen következmény nem várható. Ezért az MRI-diagnosztika ilyen népszerűségre tett szert, mivel az eljárás során és után mellékhatások hiányában lehetővé teszi olyan patológiák azonosítását, amelyek más diagnosztikai módszerek számára nem hozzáférhetők. Az egyetlen kellemetlen következmény a rossz minőségű képek sorozata lehet, ha a páciens nem marad mozdulatlanul, vagy nem rejtette el fémtárgyak jelenlétét a testében.

A beavatkozás utáni szövődmények is csak akkor lehetségesek, ha a beteg nem veszi figyelembe az orvos figyelmeztetését. A vizsgálatnak kevés ellenjavallata van, de ezeket figyelembe kell venni. A mágneses tér működésképtelenné teheti az eszközt, ami támogathatja az egyes szervek működését. Például, ha a pacemaker meghibásodik, a szív munkája megzavarodik, ami súlyos állapothoz, sőt a beteg halálához is vezethet.

Másrészt a ferromágnes bármely darabja befolyásolhatja a mágneses teret, torzítva a kutatási eredményeket. Ha az orvos támaszkodik rájuk, fennáll a helytelen diagnózis és a helyzetnek nem megfelelő kezelés veszélye.

A temporomandibularis ízület MRI-eljárása után speciális ellátás nem szükséges. A lényeg az, hogy a vizsgálat eredményei segítsenek azonosítani a problémát, majd visszaadni az egészséget és a lét örömét.

Translation Disclaimer: For the convenience of users of the iLive portal this article has been translated into the current language, but has not yet been verified by a native speaker who has the necessary qualifications for this. In this regard, we warn you that the translation of this article may be incorrect, may contain lexical, syntactic and grammatical errors.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.