Minden iLive-tartalmat orvosi szempontból felülvizsgáltak vagy tényszerűen ellenőriznek, hogy a lehető legtöbb tényszerű pontosságot biztosítsák.
Szigorú beszerzési iránymutatásunk van, és csak a jó hírű média oldalakhoz, az akadémiai kutatóintézetekhez és, ha lehetséges, orvosilag felülvizsgált tanulmányokhoz kapcsolódik. Ne feledje, hogy a zárójelben ([1], [2] stb.) Szereplő számok ezekre a tanulmányokra kattintható linkek.
Ha úgy érzi, hogy a tartalom bármely pontatlan, elavult vagy más módon megkérdőjelezhető, jelölje ki, és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűt.
A segítő T-limfociták (CD4) növekedésének és csökkenésének okai
A cikk orvosi szakértője
Utolsó ellenőrzés: 06.07.2025
A T-szupresszorok elégtelen aktivitása a T-helperek hatásának túlsúlyához vezet, ami hozzájárul az erősebb immunválaszhoz (kifejezett antitesttermelés és/vagy a T-effektorok hosszú távú aktiválódása). A T-szupresszorok túlzott aktivitása ezzel szemben az immunválasz gyors elnyomásához és sikertelen lefolyásához, sőt immunológiai tolerancia jelenségéhez vezet (az antigénre adott immunológiai válasz nem alakul ki). Erős immunválasz esetén autoimmun és allergiás folyamatok kialakulása lehetséges. A T-szupresszorok magas funkcionális aktivitása nem teszi lehetővé a megfelelő immunválasz kialakulását, aminek következtében az immunhiányos állapotok klinikai képében fertőzések és a rosszindulatú növekedésre való hajlam dominál. Az 1,5-2,5 közötti CD4/CD8 indexérték normerg állapotnak; 2,5 felett hiperaktivitásnak; 1 alatt immunhiánynak felel meg. Súlyos gyulladásos esetekben a CD4/CD8 arány 1-nél is kevesebb lehet. Ez az arány alapvető fontosságú a HIV-fertőzött betegek immunrendszerének értékelésében. A HIV szelektíven befolyásolja és elpusztítja a CD4 limfocitákat, aminek következtében a CD4/CD8 arány jelentősen 1 alá csökken.
A CD4/CD8 arány növekedése (akár 3-ig) gyakran megfigyelhető különféle gyulladásos betegségek akut fázisában, a T-helperek számának növekedése és a T-szupresszorok számának csökkenése miatt. A gyulladásos betegség közepén a T-helperek tartalmának lassú csökkenése és a T-szupresszorok számának növekedése figyelhető meg. Ahogy a gyulladásos folyamat alábbhagy, ezek a mutatók és arányaik normalizálódnak. A CD4/CD8 arány növekedése szinte minden autoimmun betegségre jellemző: hemolitikus anémia, immun thrombocytopenia, Hashimoto-pajzsmirigy-gyulladás, vészes anémia, Goodpasture-szindróma, szisztémás lupus erythematosus, reumatoid artritisz. A CD4/CD8 arány növekedése a CD8 limfociták számának csökkenése miatt a felsorolt betegségekben általában a folyamat súlyosbodása és magas aktivitása során észlelhető. A CD4/CD8 arány csökkenése a CD8 limfociták számának növekedése miatt számos daganatra jellemző, különösen a Kaposi-szarkómára.
Betegségek és állapotok, amelyek megváltoztatják a CD4-számot a vérben
A mutató növekedése
- Autoimmun betegségek
- Szisztémás lupus erythematosus
- Sjögren-szindróma, Felty-szindróma
- Rheumatoid arthritis
- Szisztémás szklerózis, kollagénózisok
- Dermatomyositis, polimyositis
- Májcirrózis, hepatitisz
- Trombocitopénia, szerzett hemolitikus anémia
- Vegyes kötőszöveti betegségek
- Waldenstrom-kór
- Hashimoto-féle pajzsmirigy-gyulladás
- A transzplantáció elleni immunitás aktiválódása (donor szervek kilökődésének krízise), az antitest-függő citotoxicitás növekedése
A mutató csökkenése
- Veleszületett immunrendszeri rendellenességek (primer immunhiányos állapotok)
- Szerzett másodlagos immunhiányos állapotok:
- bakteriális, vírusos, protozoális fertőzések elhúzódó és krónikus lefolyással; tuberkulózis, lepra, HIV-fertőzés;
- rosszindulatú daganatok;
- súlyos égési sérülések, sérülések, stressz; öregedés, alultápláltság;
- glükokortikoszteroidok szedése;
- citosztatikumokkal és immunszuppresszánsokkal történő kezelés.
- Ionizáló sugárzás