Szindróma és Mikulic betegség
Utolsó ellenőrzés: 23.04.2024
Minden iLive-tartalmat orvosi szempontból felülvizsgáltak vagy tényszerűen ellenőriznek, hogy a lehető legtöbb tényszerű pontosságot biztosítsák.
Szigorú beszerzési iránymutatásunk van, és csak a jó hírű média oldalakhoz, az akadémiai kutatóintézetekhez és, ha lehetséges, orvosilag felülvizsgált tanulmányokhoz kapcsolódik. Ne feledje, hogy a zárójelben ([1], [2] stb.) Szereplő számok ezekre a tanulmányokra kattintható linkek.
Ha úgy érzi, hogy a tartalom bármely pontatlan, elavult vagy más módon megkérdőjelezhető, jelölje ki, és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűt.
Mikulicz betegség (szinonimák: sialoz szarkodiozist, allergiás retikuloepitelialny sialoz Mikulic, limfomieloidny sialoz, limfoid tumor) nevezték el az orvos J. Miculicz, aki 1892-ben írta le a növekedés mind a kis és nagy nyálmirigyek és könny- mirigyek, amelyek nézte a 14 hónapig a paraszt 42 éves.
A szerző azt írta, hogy a betegség a megfigyelés megkezdése előtt körülbelül hat hónappal kezdődött, a nyaki mirigyek duzzanata. A szemhézag szűkült, nehezen nézhető meg halogén. Nem volt más szubjektív érzés. Hamarosan megemelkedtek az mandibuláris mirigyek alatt, amelyek zavartak a beszéd és a táplálkozás, és később - és a parotis mirigyek. A látvány nem zavarta. A megnagyobbított nyálmirigyek sűrűen rugalmasak voltak, fájdalommentesek voltak, mérsékelten mozgékonyak voltak. A szájban lévő nyálat sokat figyelték meg, a nyálkahártya nem változott. A szerző részleges reszekciója volt a nyirokcsomóknak, amelyek hamarosan ugyanarra a méretre nőttek. Csak a szarom és a submaxilláris mirigyek teljes eltávolítása után a paraszt a munkájához tér vissza és jól érezte magát. Két hónap múlva azonban megbetegedett, és a 9. Napon meghalt a peritonitis. A parotid és a kis nyálmirigyek, kissé megnagyobbodtak a műtét után, gyorsan halt meg, majd teljesen eltűntek. A submandibularis mirigyek patohisztológiai vizsgálatában I. Mikulich megállapította, hogy az egész mirigy normális szerkezettel rendelkezik; Lábokat és téteket oszthatsz. A vágásnál a mirigy szövetje különbözött a normál érrendszeri elégtelenségtől, halványpiros sárga színű volt. A vasnak lágy volt a konzisztenciája, zsíros, átlátszó felülete volt. A mikroszkopikusan változatlan acineket egy kerek-sejtes szövet szétterítette, amelynek sejtjei különböző méretűek voltak. Közöttük egy vékony endoplazmatikus retikulum volt. Nagyobb sejtekben a mitózis felismerhető, hasonló mintázatot figyeltek meg a nyirokcsomókban.
[Mikulich-kór okai
A Mikulich-betegség okai ismeretlenek, vírusos fertőzés gyanúja, valamint vérbetegség (limfogranulomatosis).
A Mikulich-betegség tünetei
A klinikai képet lassú és fájdalommentes, jelentős növekedés jellemzi az összes nyálmirigy és nyálmirigyben (Mikulich 1892-ben leírtak szerint). A színek a bőrön át nem változnak. Amikor a mirigy tapintása sűrűn elasztikus konzisztencia. A nyálmirigy és a nyirokmirigy funkciója, ellentétben a Sjogren-szindrómával, nem változik. A szájüreg nyálkahártyája színben nem változik. A saliva a nyálmirigyek tömegével szabadon felszabadul. A belső szervek károsodásának jelét nem észlelik.
Mikulic betegség diagnózisa
A Mikulich-szindrómával kimutatható a vérrendszer lymphoproliferatív változása. A vizelet laboratóriumi mutatói normál határokon belül maradnak. A sialogramok meghatározzák az interstitialis sialadenitis jeleit, amelyek a mirigycsatornák szűkületét okozzák. A biopsziák nyál- és könnymirigyek egy hangsúlyozott lymphocytás infiltráció, amely összenyomja a vezetékek megszakítása nélkül bazális membránt és helyettesítésével acináris szövet.
Mikulich-betegség kezelése
A Mikulich-féle betegség (szindróma) kezelése többnyire tüneti. Használja sugárkezelés, ami egy átmeneti hatás, majd a nyálmirigyek ismét növekedni, lehet, hogy hosszú kitartó szájszárazság. A kezelést felhasználásra mint a prokain külső blokád a nyálmirigy, stb injekció galantamin. A kezelés hatékonynak tartják esetében jelentős csökkenése a nyálmirigyekben egy hosszú ideig, hiányában a szájszárazság és a akut sialadenitis.
A Mikulich-kór prognózisa
A kilátások kedvezőtlenek. A relapszust gyakran megfigyelik. A megfigyelés dinamikájában különféle vérbetegségek vagy más súlyos patológiás folyamatok figyelhetők meg a szervezetben.